目的:腰椎退行性疾病常伴有椎體終板缺損,而研究表明腰椎椎體終板的缺損與椎間盤(pán)退變以及慢性腰痛的發(fā)生有關(guān)。本研究觀察了退變性腰椎滑脫患者腰椎椎體終板在核磁共振圖像中的特征,探究終板缺損的發(fā)生率及分布情況。同時(shí),對(duì)退變性腰椎滑脫終板缺損的危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析。方法:研究共收集單節(jié)段退變性腰椎滑脫患者204例,最終篩選出符合研究要求的患者159例（男性35人,女性124人,平均年齡60.6±8.7歲）�；仡櫺允占�159例患者的腰椎核磁共振圖像、腰椎正側(cè)位片及病歷資料。根據(jù)觀察到的核磁共振圖像并結(jié)合已有的研究,終板缺損可分為3大類（邊緣缺損、局部缺損和侵蝕缺損）和5小類（前緣缺損、后緣缺損、弧形缺損、凹口缺損和許莫氏結(jié)節(jié)）。本研究分析終板缺損在腰椎各節(jié)段的發(fā)生率與分布特征,比較終板缺損在滑脫節(jié)段及非滑脫節(jié)段的發(fā)生率,并探究終板缺損與滑脫節(jié)段、滑脫分度、年齡、性別、身體質(zhì)量指數(shù)、椎間盤(pán)退變及Modic改變的關(guān)系。結(jié)果:在最終納入研究的患者腰椎終板中,47.43%的終板出現(xiàn)缺損。邊緣缺損所占比例最高（65.08%）。整體上,終板缺損在上終板的發(fā)生率高于下終板。缺損在滑脫節(jié)段終板的發(fā)生率高于非滑脫節(jié)段。... 

【文章來(lái)源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

各類型終板缺損在T2WI矢狀面圖像中的代表圖

11板中的發(fā)生率分別為15.11%、15.75%和55.62%，均顯著高于正常終板。見(jiàn)圖2B圖2Modic改變?cè)赥12下終板至S1上終板的發(fā)生率以及不同缺損類型的終板Modic改變的發(fā)生率Fig.2IncidenceratesofMCsincorrespondingsegmentsfromT12IEPtoS1SEPandincidenceratesofMCsinendplateswithdifferentdefecttypesIncidenceratesofMCsincorrespondingsegmentsfromT12IEPtoS1SEPwerepresentedinFig.2A.TheincidenceratesofMCsinnormalendplatesandendplateswithdifferentdefecttypeswereshowninFig.2B.TheincidenceratesofMCsinendplateswithrim,focalanderosivedefectsrangedfrom15.11%to55.62%.TheratesofMCsindefectendplatesweresignificantlyhigherthantheendplateswithoutdefects.***P＜0.0013.各類型終板缺損在脊柱節(jié)段的發(fā)生率邊緣缺損、局部缺損及侵蝕缺損在不同脊柱節(jié)段的上終板和下終板中簄

12的發(fā)生和分布規(guī)律不同。整體上，終板缺損在T12下終板至S1上終板的發(fā)生率由20.13%至71.07%不等。終板缺損在L5/S1節(jié)段的上終板及下終板中的發(fā)生率接近，在其余節(jié)段，上終板缺損發(fā)生率高于下終板。邊緣缺損在L3/L4節(jié)段的發(fā)生率最高，自上而下，邊緣缺損的發(fā)生率呈現(xiàn)先增高后下降的變化。侵蝕缺損在各層面的發(fā)生率呈現(xiàn)逐漸增高的趨勢(shì)（T12下終板除外）。而局部缺損在L1下終板至L3上終板的發(fā)生率較高。邊緣缺損在T12下終板至L5上終板的發(fā)生率高于局部缺損以及侵蝕缺損的發(fā)生率，而在L5下終板及S1上終板，侵蝕缺損的發(fā)生率高于邊緣缺損。見(jiàn)圖3圖3終板缺損主要分類在T12下終板至S1上終板中的發(fā)生率Fig.3IncidenceratesofmainclassificationsofendplatedefectsatcorrespondingsegmentsfromT12IEPtoS1SEPIncidenceratesofendplatedefectsatcorrespondingsegmentsfromT12IEPtoS1SEPwereshowninFig.3A.Theincidenceratesofrimdefects,localdefectsanderosivedefectsatdifferentlevelswereshowninB,CandDh–|

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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