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辛伐他汀聯(lián)合阿侖膦酸鈉對(duì)老年股骨粗隆間骨折內(nèi)固定術(shù)后骨愈合影響的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2021-11-21 13:39
  研究目的:1、探討老年股骨粗隆間骨折術(shù)后阿侖膦酸鈉及與辛伐他汀聯(lián)用對(duì)骨折術(shù)后愈合的影響,2、從骨形成促進(jìn)及抑制骨吸收兩個(gè)方面觀察并研究辛伐他汀能否單獨(dú)或與雙膦酸鹽類藥物產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng),為老年人股骨粗隆間骨折術(shù)后抗骨質(zhì)疏松治療提供依據(jù)。方法:選取我院骨科2016年3月-2017年3月60周歲以上的股骨粗隆間骨折患者102例作為研究對(duì)象,均行股骨粗隆間骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),術(shù)前均查雙能X線骨密度檢查明確骨質(zhì)疏松診斷,所有患者術(shù)后均給予α-D3、鈣片標(biāo)準(zhǔn)治療。其中36例患者隨機(jī)設(shè)為a組(治療組1),術(shù)后給予辛伐他汀+阿侖膦酸鈉;其余66例患者采用數(shù)字表隨機(jī)法分為兩組,b組(治療組2)33例給予阿侖膦酸鈉治療;c組(空白組)31例僅接受α-D3、鈣片標(biāo)準(zhǔn)治療,三組性別、骨折肢體、平均年齡及骨折分型差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月門診復(fù)查拍髖關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片,評(píng)價(jià)骨愈合情況;術(shù)前、術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月采用Expert--XL雙能x線骨密度儀測(cè)量骨密度;術(shù)前,術(shù)后1周內(nèi)、6周、3個(gè)月、6個(gè)月檢測(cè)血清骨鈣素(BGP)和血清骨特異性堿性磷酸酶(BAP)。... 

【文章來(lái)源】:南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】:46 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
abstract
第1章 前言
第2章 資料與方法
    2.1 臨床資料
    2.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.3 剔除標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.3.1 骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)
        2.3.2 OP診斷標(biāo)準(zhǔn)
    2.4 治療方法
        2.4.1 術(shù)前準(zhǔn)備
        2.4.2 PFNA方法
        2.4.3 術(shù)后處理
        2.4.4 防治骨質(zhì)疏松治療
    2.5 觀察指標(biāo)
        2.5.1 基線指標(biāo)
        2.5.2 骨折愈合進(jìn)度
        2.5.3 骨密度檢測(cè)
        2.5.4 骨代謝指標(biāo)
    2.6 質(zhì)量控制
    2.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第3章 結(jié)果
    3.1 患者基線資料比較
    3.2 骨折愈合進(jìn)度
    3.3 骨密度檢測(cè)
    3.4 骨代謝指標(biāo)比較
    3.5 影像檢查情況
第4章 討論
    4.1 對(duì)骨愈合的影響
    4.2 對(duì)骨密度的影響
    4.3 對(duì)骨代謝的影響
第5章 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]增密湯聯(lián)合阿侖膦酸鈉片治療老年骨質(zhì)疏松癥療效觀察[J]. 嚴(yán)利民,嚴(yán)幫吉,沈武君.  中國(guó)中醫(yī)藥科技. 2017(02)
[2]辛伐他汀對(duì)橈骨遠(yuǎn)端骨折老年女性骨密度及骨折愈合的影響[J]. 劉曉寧,孔德明,肖繼龍,李碩,鞠陽(yáng).  中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志. 2017(01)
[3]局部應(yīng)用辛伐他汀對(duì)家兔下頜骨骨折愈合的影響[J]. 劉屹嵩,牛恒,符增濤,閆征斌.  中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2017(01)
[4]辛伐他汀對(duì)老年性股骨粗隆間骨折合并2型糖尿病患者骨質(zhì)愈合的臨床研究[J]. 張龍,武曉穎.  海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2017(05)
[5]阿侖膦酸鈉、辛伐他汀在糖尿病大鼠下頜骨骨折愈合過(guò)程中的作用[J]. 孟子煊,李金源,石鷹.  蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2016(03)
[6]高齡患者股骨粗隆間骨折內(nèi)固定術(shù)式的選擇分析[J]. 張俊,蔡禮濤,任洋良,王艇,徐輝,羅家龍,謝廣文,周強(qiáng),代輝.  四川醫(yī)學(xué). 2015(12)
[7]局部注射辛伐他汀修復(fù)輕中度不穩(wěn)定肱骨骨折:對(duì)骨愈合及骨密度的影響[J]. 劉建,田寶方,王文珠,鄭衛(wèi)東,馮立,杜寶印,田大為.  中國(guó)組織工程研究. 2015(37)
[8]兩種內(nèi)固定術(shù)式治療老年股骨粗隆間骨折療效觀察[J]. 秦小容,周宏斌,屈萬(wàn)明,田鵬,望開(kāi)健.  西部醫(yī)學(xué). 2015(08)
[9]甲狀旁腺激素和阿侖膦酸鈉對(duì)男性骨質(zhì)疏松患者骨密度的影響[J]. 劉長(zhǎng)永.  中國(guó)老年學(xué)雜志. 2015(07)
[10]動(dòng)力髖螺釘內(nèi)固定術(shù)與LCP內(nèi)固定術(shù)治療老年股骨粗隆間骨折的療效[J]. 蔣泰媛,劉偉軍,龍正友,范義平.  中國(guó)老年學(xué)雜志. 2014(20)



本文編號(hào):3509609

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