背景“筋骨并重”是中醫(yī)與中西醫(yī)結(jié)合骨科治療骨折的基本理論。骨牽引作為體現(xiàn)這種理論的重要治療手段,已經(jīng)被證明是治療長(zhǎng)管骨骨折的安全有效治療方式,雖然骨牽引對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的療效不如長(zhǎng)管骨骨折,但臨床常用骨牽引來(lái)治療關(guān)節(jié)內(nèi)骨折。髖臼雙柱骨折屬于最常見的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,骨牽引對(duì)其牽引復(fù)位有一定有效性,但亦存在很多不必要牽引。由于骨牽引對(duì)髖臼雙柱骨折作用機(jī)制尚不清楚,如何實(shí)現(xiàn)“筋骨并重”尚有待進(jìn)一步研究。如果可以闡明其作用機(jī)制,這將有利于提高術(shù)前及術(shù)中閉合復(fù)位髖臼骨折療效,避免盲目牽引,減少軟組織損傷,真正實(shí)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折治療中“筋骨并重”理念,提高中西醫(yī)結(jié)合治療關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的療效。目的基于筋骨并重理論,通過(guò)以下三個(gè)方面的研究探討髖臼雙柱骨折下肢縱向骨牽引有效性的機(jī)理,以提高中西醫(yī)結(jié)合治療關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的療效。1.通過(guò)臨床回顧性研究牽引復(fù)位聯(lián)合DAPSQ內(nèi)固定治療髖臼雙柱骨折的臨床研究,探討骨牽引復(fù)位失敗可能的原因及骨牽引與手術(shù)之間的關(guān)系。2.股骨頭與髖臼間由股骨頭圓韌帶及關(guān)節(jié)囊等組織相連,即筋骨相連,但要闡明骨牽引的機(jī)理必須了解目前所知不多的股骨頭圓韌帶的解剖結(jié)構(gòu)。通過(guò)研究股骨頭圓韌帶的走行、形態(tài)、附著點(diǎn)解... 

【文章來(lái)源】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)湖北省

【文章頁(yè)數(shù)】：84 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

正常半骨盆有限元模型

骨和松質(zhì)骨幾何范圍的基礎(chǔ)，八個(gè)節(jié)點(diǎn)的線性立體六面體單元，平為 1mm。皮質(zhì)骨的內(nèi)表面和骨小梁的外表面之間假設(shè)有連接條件，骨的楊氏模量為 150N/mm2，泊松比為 0.2，皮質(zhì)骨的楊氏模量為N/mm2，泊松比為 0.3。根據(jù)松質(zhì)骨與皮質(zhì)骨模型進(jìn)行裝配獲得完整盆模型[4-7]（圖 3-1、圖 3-2）。

髖臼高位雙柱骨折有限元模型

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3494066