目的:研究貽貝粘蛋白在預(yù)防上消化道吻合口瘺治療中作用的臨床觀察對(duì)上消化道術(shù)后吻合口的影響及機(jī)制探討。方法:通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)即將12只雌性新西蘭家兔平均分成兩組,實(shí)驗(yàn)組小腸橫行全層切開縱行縫合同時(shí)噴灑貽貝粘蛋白,對(duì)照組新西蘭家兔只全層縫合腸壁切口不噴灑貽貝粘蛋白,分別于術(shù)后第1、3、7天,二次手術(shù)以小腸縫合切口為中心,距切口邊緣5mm取全層小腸壁組織,石蠟包埋,進(jìn)行HE染色病理切片分析。以12只家兔為例,重復(fù)進(jìn)行3次試驗(yàn)。收集2017年8月至2018年7月期間在河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院診斷為食管癌或者賁門癌106例患者,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組各53例,對(duì)照組:經(jīng)病理明確診斷后實(shí)施常規(guī)食管癌或賁門癌手術(shù)治療（Sweet、Ivor-Lewis、McKeown和經(jīng)腹正中）;實(shí)驗(yàn)組:實(shí)施常規(guī)食管癌或賁門癌手術(shù)治療同時(shí)于吻合口處噴灑貽貝粘蛋白,觀察其術(shù)后情況。結(jié)果:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ椭?實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組中均無吻合口瘺出現(xiàn),無死亡家兔,無過敏反應(yīng)出現(xiàn);對(duì)照組病理:組織結(jié)構(gòu)紊亂,可見大量炎性細(xì)胞、空洞及壞死組織,成纖維細(xì)胞少;實(shí)驗(yàn)組病理:組織結(jié)構(gòu)較清晰,可見少量炎性細(xì)胞浸潤(rùn),空洞及壞死組織少,組織間隙可見大量成纖維細(xì)... 

【文章來源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁(yè)數(shù)】：37 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ徒M織學(xué)比較(第1天)

圖 3 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ徒M織學(xué)比較(第 3 天)Fig.3 Histological comparison of animal models (day 3)第 7 天：對(duì)照組：組織結(jié)構(gòu)混亂，壞死組織較多，大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)；實(shí)驗(yàn)組：組織結(jié)構(gòu)清楚，可見大量成纖維細(xì)胞，如 Fig.4。

圖 3 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ徒M織學(xué)比較(第 3 天)Fig.3 Histological comparison of animal models (day 3)第 7 天：對(duì)照組：組織結(jié)構(gòu)混亂，壞死組織較多，大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)；實(shí)驗(yàn)組：組織結(jié)構(gòu)清楚，可見大量成纖維細(xì)胞，如 Fig.4。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[10]食管癌術(shù)后吻合口瘺的診斷和治療分析[J]. 胡海峰,陶一勤,李道航.  安徽醫(yī)學(xué). 2015(07)

博士論文
[1]食管癌術(shù)后吻合口瘺的原因分析及預(yù)防[D]. 王潔.華中科技大學(xué) 2014

碩士論文
[1]食管癌術(shù)后頸部食管胃吻合口瘺的危險(xiǎn)因素分析[D]. 邱龍.鄭州大學(xué) 2017



本文編號(hào)：3493691