目的（1）對(duì)消瘀接骨散熱敷聯(lián)合關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)治療早、中期膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的臨床療效進(jìn)行評(píng)價(jià),并進(jìn)一步探討早、中期膝骨性關(guān)節(jié)炎患者膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)液中IL-1β的含量與膝關(guān)節(jié)退行性改變的關(guān)系。（2）進(jìn)一步明確消瘀接骨散熱敷治療早、中期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的療效、作用機(jī)制和優(yōu)點(diǎn),尋找在臨床上綜合治療早、中期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎更有效、合理和安全的治療方案。方法受試患者均為安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨一科在院患者,方法為臨床療效觀察,按照病理納入與排除標(biāo)準(zhǔn),總共選擇48例病案,將這48例病案依次編為1-48號(hào),按照隨機(jī)原則,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組,各組病案均為24例。實(shí)驗(yàn)組除了接受膝關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)治療外,術(shù)后還要兩盒消瘀接骨散熱敷治療,每晚一次,持續(xù)外敷3周,對(duì)照組只單純的接受膝關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)治療。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組應(yīng)嚴(yán)格按照無(wú)菌操作要求抽取關(guān)節(jié)液并應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,記錄AIMS（關(guān)節(jié)炎影響指數(shù)）指數(shù)和VAS評(píng)分,分別于術(shù)后第一周、第四周及術(shù)后3個(gè)月的隨訪時(shí)留取相關(guān)關(guān)節(jié)液進(jìn)行AIMS指數(shù)和VAS評(píng)分的記錄,進(jìn)行評(píng)估各治療方案的療效。采用SPSS24.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行研究統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果（1）AIMS指數(shù)治療1周后,實(shí)驗(yàn)... 

【文章來(lái)源】：安徽中醫(yī)藥大學(xué)安徽省

【文章頁(yè)數(shù)】：58 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
英文縮略表
前言
研究與方法
    1 研究方法
    2 隨機(jī)方法及分組
    3 研究對(duì)象
    4 設(shè)計(jì)路線
    5.診療標(biāo)準(zhǔn)
        5.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        5.2 膝關(guān)節(jié)影像學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        5.3 中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)
    6.病例選擇
        6.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        6.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
        6.3 終止實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)
    7.藥物及設(shè)備
        7.1 實(shí)驗(yàn)組藥物
        7.2 TDP(神燈)燈
        7.3 試劑
        7.4 耗材、設(shè)備
        7.5 研究方法
    8.治療方法
        8.1 實(shí)驗(yàn)組
        8.2 對(duì)照組
        8.3 輔助用藥
        8.4 關(guān)節(jié)液抽取及保存
    9.主要觀察及檢測(cè)指標(biāo)
        9.1 VAS疼痛評(píng)分
        9.2 IL-1β濃度測(cè)定
        9.3 安全指標(biāo)觀察
        9.4 不良反應(yīng)
        9.5 統(tǒng)計(jì)方法
    10.基本資料比較
        10.1 兩組患者治療前性別、病程、年齡等基本資料比較
        10.2 兩組患者治療前AIMS指數(shù)、VAS疼痛評(píng)分比較
        10.3 兩組患者治療前關(guān)節(jié)液中IL-1β濃度比較
    11.兩組患者治療后情況比較
        11.1 兩組患者治療后AIMS指數(shù)比較
        11.2 兩組患者治療后VAS疼痛評(píng)分比較
        11.3 治療前后關(guān)節(jié)液內(nèi)IL-1β濃度比較
    12.不良事件
討論
    1 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)與治療
        1.1 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)膝關(guān)節(jié)炎發(fā)病的認(rèn)識(shí)
        1.2 祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎的治療現(xiàn)狀
        1.3 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的辨證論治法
        1.4 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的外治法
    2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)與診療
        2.1 現(xiàn)代對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)
        2.2 對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎的病理的認(rèn)識(shí)
        2.3 膝骨關(guān)節(jié)炎經(jīng)關(guān)節(jié)鏡治療進(jìn)展
        2.4 白介素-1β在骨性關(guān)節(jié)炎中的作用
        2.5 白細(xì)胞介素與OA的關(guān)系
    3 消瘀接骨散的組方及方藥分析
    4 結(jié)果分析
        4.1 膝關(guān)節(jié)清理術(shù)聯(lián)合消瘀接骨散熱敷對(duì)關(guān)節(jié)液中IL-1β濃度的影響
        4.2 膝關(guān)節(jié)清理術(shù)聯(lián)合消瘀接骨散熱敷對(duì)VAS評(píng)分的影響
        4.3 膝關(guān)節(jié)清理術(shù)聯(lián)合消瘀接骨散熱敷對(duì)AIMS指數(shù)的影響
    5 消瘀接骨散熱敷聯(lián)合關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)的優(yōu)點(diǎn)與不足
結(jié)論
不足與展望
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄
個(gè)人簡(jiǎn)介
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]通絡(luò)止痛膏治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎臨床療效與護(hù)理[J]. 趙霽.  中國(guó)民間療法. 2016(07)
[2]雌激素受體α基因Pvu Ⅱ位點(diǎn)多態(tài)性與女性膝骨關(guān)節(jié)炎相關(guān)性的Meta分析[J]. 付映旭,胥伯勇,阿斯哈爾江·買(mǎi)買(mǎi)提依明,曹力,艾力·熱黑.  中國(guó)矯形外科雜志. 2015(13)
[3]通絡(luò)止痛方離子導(dǎo)入治療膝骨性關(guān)節(jié)炎41例[J]. 寧衛(wèi)權(quán),彭水姣,趙彩虹,湯衛(wèi)紅,譚堅(jiān),賀心佳,文莉.  湖南中醫(yī)雜志. 2015(01)
[4]用消炎止痛帖治療35例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者的療效觀察[J]. 楊乾明.  當(dāng)代醫(yī)藥論叢. 2014(15)
[5]祛瘀止痛膏治療130例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎效果觀察[J]. 黃少校.  河南外科學(xué)雜志. 2014(04)
[6]活血化瘀中藥藥理作用探析[J]. 王日生.  亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥. 2014(04)
[7]補(bǔ)腎益氣化瘀解毒湯聯(lián)合玻璃酸鈉治療骨關(guān)節(jié)炎40例[J]. 史紅逸,林琳,趙贊,周葉華,于巧玉,趙立新.  陜西中醫(yī). 2014(02)
[8]自擬活血通絡(luò)湯對(duì)早期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎IL-1、IL-6和TNF水平的影響[J]. 紀(jì)木強(qiáng),熊昌盛,曾文磊,歐陽(yáng)敏儀.  現(xiàn)代診斷與治療. 2013(12)
[9]補(bǔ)益肝腎、活血通絡(luò)法中藥內(nèi)外合治膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎療效觀察[J]. 任曉東,丁滿飛,章燕,張向梅.  新中醫(yī). 2013(08)
[10]炎性因子的表達(dá)與骨-肌腱結(jié)點(diǎn)損傷的相關(guān)性研究[J]. 張漢中,李政周,陳忠寧,杜緒倉(cāng).  海南醫(yī)學(xué). 2013(10)



本文編號(hào)：3460210