發(fā)布時間：2021-10-20 06:48

　　目的腰大池外引流是神經(jīng)外科中重要的輔助診療技術(shù),廣泛應(yīng)用于蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)感染以及顱底腫瘤的術(shù)中暴露。同腦室外引流一樣,腰大池外引流也可導(dǎo)致顱內(nèi)感染。一旦繼發(fā)顱內(nèi)感染不僅延緩患者的康復(fù),而且增加患者住院時長及花費,嚴重者可能導(dǎo)致患者死亡。本文旨在分析蛛網(wǎng)膜下腔出血患者中腰大池外引流相關(guān)顱內(nèi)感染的發(fā)病率、病原菌分布情況以及可能的危險因素,這將有助于采取有效的措施來應(yīng)對這種并發(fā)癥。方法回顧分析2015年1月1日至2019年12月31日寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬總院以及寧夏醫(yī)科大學(xué)心腦血管病醫(yī)院行血管內(nèi)介入聯(lián)合腰大池外引流治療的自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血148例患者臨床資料。將顱內(nèi)感染者作為病例組,而未發(fā)生顱內(nèi)感染者為對照組。整理數(shù)據(jù)信息包括年齡（≤60歲,>60歲）、性別、BMI（kg/m3）、既往史如高血壓病史,糖尿病史、有無肺部感染、入院時WFNS（World Federation of Neurological Societies）分級、改良Fisher分級、腰大池置入天數(shù)、是否入住ICU、是否氣管切開、是否腦脊液漏。采用SPSS22.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理,行單因素分析篩選出有統(tǒng)計學(xué)意... 

【文章來源】：寧夏醫(yī)科大學(xué)寧夏回族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：39 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

用9號普通腰椎穿刺針在L3~4或L4~5椎間隙穿刺；B.監(jiān)測顱內(nèi)壓；C.沿原針道置入腰大池穿刺針;D.腰大池引流管置入深度距皮膚15cm;E.引流導(dǎo)管延伸至肩頸部，優(yōu)力舒妥善固定

【參考文獻】：
期刊論文
[1]顱內(nèi)感染病原菌的構(gòu)成及耐藥性分析[J]. 董鳳,鄭智星,陳鑫,郭大文,趙世光.  中國臨床神經(jīng)外科雜志. 2019(06)
[2]蛛網(wǎng)膜下腔出血病理生理機制研究進展[J]. 張昌林,倪小佳,林浩,吳俊標,李春花,黎劭學(xué),蔡業(yè)峰.  中國卒中雜志. 2019(06)
[3]神經(jīng)外科開顱術(shù)后中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的診治進展[J]. 王盼,張靜萍.  醫(yī)學(xué)綜述. 2019(08)
[4]腰大池置管引流在神經(jīng)外科圍手術(shù)期中的臨床應(yīng)用[J]. 劉佳,劉仁忠,簡志宏,邵靈敏,秦興平,楊振興,熊曉星.  武漢大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2019(03)
[5]腰大池引流在動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的應(yīng)用研究進展[J]. 楊平,孫建軍,李長棟,樂利明,孫英甲,荔志云.  解放軍醫(yī)藥雜志. 2019(01)
[6]顱內(nèi)感染患者的腦脊液病原菌分布及常用抗菌藥物耐藥分析[J]. 王瓊,賴永金,李斌,胡福軍,何福根.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2017(24)
[7]腦脊液外引流相關(guān)顱內(nèi)感染危險因素分析[J]. 宋偉正,劉進,王鵬.  第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報. 2016(23)
[8]2005—2014年CHINET腦脊液分離菌分布和耐藥性監(jiān)測[J]. 朱任媛,張小江,徐英春,俞云松,林潔,汪復(fù),朱德妹,倪語星,孫景勇,孫自鏞,陳中舉,胡云建,艾效曼,張泓,王春,胡志東,李金,王傳清,王愛敏,魏蓮花,吳玲,卓超,蘇丹虹,張朝霞,季萍,徐元宏,沈繼錄,單斌,杜艷,褚云卓,楊青,謝軼,康梅,韓艷秋,郭素芳,黃文祥,賈蓓.  中國感染與化療雜志. 2016(04)
[9]靜脈與鞘內(nèi)聯(lián)合應(yīng)用萬古霉素治療患者開顱術(shù)后顱內(nèi)感染的療效觀察[J]. 陳獻東,蔡建勇,巴華君,陳茂華,戴君俠,孫軍.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2016(07)
[10]動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血并腦積水的防治研究[J]. 袁強,步星耀,孫彥熙,閆兆月,周志龍,黃超,馬春曉,屈鳴麒,張慧,楊冬誼.  中華神經(jīng)外科疾病研究雜志. 2015(01)



本文編號：3446445