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胃部病變內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)后發(fā)熱危險(xiǎn)因素的研究

發(fā)布時(shí)間:2021-10-19 22:22
  目的:發(fā)熱是內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥之一,但目前術(shù)后發(fā)熱的確切概率及危險(xiǎn)因素尚不清楚。本研究旨在探討胃部病變內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)后發(fā)熱的發(fā)生率及相關(guān)危險(xiǎn)因素,以期通過優(yōu)化術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、加強(qiáng)術(shù)中及術(shù)后管理來(lái)降低術(shù)后發(fā)熱率。方法:回顧性分析我院2014年1月至2019年1月經(jīng)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療的胃部病變患者的臨床資料。將納入病例分為發(fā)熱組與未發(fā)熱組,統(tǒng)計(jì)分析包括年齡、性別、既往病史、病變部位、病變大小、病理、術(shù)中出血及穿孔情況、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后是否發(fā)熱、發(fā)熱持續(xù)時(shí)間等在內(nèi)的相關(guān)因素。結(jié)果:本研究共納入1955例患者,術(shù)后發(fā)熱率為23.1%(451/1955),發(fā)熱最高體溫(37.6±3.12)℃,發(fā)熱天數(shù)(1.48±0.85)天,379(84%)人術(shù)后24小時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱。通過單因素及多因素分析,年齡(OR:1.261,95%CI:1.009-1.576,P<0.05)、手術(shù)持續(xù)時(shí)間(OR:1.457,95%CI:1.053-2.016,P<0.05)、術(shù)后放置胃管(OR:2.098,95%CI:1.616-2.723,P<0.05)、術(shù)中出現(xiàn)出血(OR:1.537,95%C... 

【文章來(lái)源】:南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】:32 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
abstract
中英文縮略詞表
第1章 引言
第2章 資料與方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 資料收集
    2.3 手術(shù)器械
    2.4 ESD術(shù)前準(zhǔn)備
    2.5 手術(shù)操作過程
    2.6 ESD術(shù)后處理
    2.7 定義標(biāo)準(zhǔn)
    2.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第3章 結(jié)果
    3.1 臨床資料
    3.2 ESD術(shù)后發(fā)熱組與未發(fā)熱組的患者資料及單因素分析
    3.3 多因素Logistic回歸分析ESD術(shù)后發(fā)熱的危險(xiǎn)因素
第4章 討論
第5章 結(jié)論與不足之處
    5.1 結(jié)論
    5.2 不足之處
致謝
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間的研究成果
論文綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療早期胃癌的應(yīng)用進(jìn)展[J]. 趙中凱,丁士剛.  中國(guó)微創(chuàng)外科雜志. 2019(12)
[2]內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療消化道早期腫瘤的應(yīng)用進(jìn)展[J]. 李崢,高山,莫慧琴.  臨床消化病雜志. 2019(05)
[3]內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療胃間質(zhì)瘤研究進(jìn)展[J]. 田永剛,曹貞子,游顏杰,白飛虎.  中國(guó)醫(yī)師雜志. 2019(09)
[4]我國(guó)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)與外科手術(shù)治療早期胃癌療效Meta分析[J]. 朱曉蕓,馬如超,于紅剛.  中華腫瘤防治雜志. 2019(17)
[5]2015年中國(guó)惡性腫瘤流行情況分析[J]. 鄭榮壽,孫可欣,張思維,曾紅梅,鄒小農(nóng),陳茹,顧秀瑛,魏文強(qiáng),赫捷.  中華腫瘤雜志. 2019 (01)
[6]我國(guó)不同手術(shù)方式治療早期胃癌的經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo)評(píng)價(jià)[J]. 朱曉蕓,馬如超,于紅剛.  中國(guó)腫瘤. 2019(01)
[7]老年患者胃內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)安全性及并發(fā)癥相關(guān)危險(xiǎn)因素[J]. 劉亮,申星杰,岳萌,周世慶,汪素文,朱靖宇.  中國(guó)老年學(xué)雜志. 2018(16)
[8]胃腸道間質(zhì)瘤的內(nèi)鏡微創(chuàng)治療進(jìn)展[J]. 朱亞萍,辛瑞娟,張雪,劉鵬飛,李雪,唐寧,白飛虎.  中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2018(11)
[9]消化內(nèi)鏡術(shù)后體溫升高的影響因素分析[J]. 劉小華,李茜,羅璨.  藥物流行病學(xué)雜志. 2018(02)
[10]內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)后菌血癥及內(nèi)毒素血癥的臨床研究[J]. 鄧常青,奉鐳.  西南軍醫(yī). 2016(06)

博士論文
[1]消化道腫瘤內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)后發(fā)熱的危險(xiǎn)因素及原因的研究[D]. 屠江鋒.浙江大學(xué) 2016

碩士論文
[1]早期胃癌的外科手術(shù)及內(nèi)鏡黏膜剝離術(shù)對(duì)比的Meta分析[D]. 楊訸泉.南昌大學(xué) 2019



本文編號(hào):3445707

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