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糾正胸腰椎骨折椎體高度丟失的研究

發(fā)布時(shí)間:2021-10-18 14:21
  第一部分椎體三維植骨器的研制及力學(xué)測(cè)試背景在胸腰椎爆裂骨折手術(shù)中,經(jīng)椎弓根釘系統(tǒng)撐開(kāi)復(fù)位后會(huì)在傷椎內(nèi)形成骨缺損區(qū)。現(xiàn)有的椎體內(nèi)植骨工具無(wú)法將植骨材料精確填充至椎體骨缺損區(qū),同時(shí)也無(wú)法復(fù)位終板中央及后部塌陷區(qū)。而椎體內(nèi)植骨量及植骨的充分程度決定傷椎愈合的程度及強(qiáng)度,所以尋找更為可靠的解決方法。本研究設(shè)計(jì)制作了經(jīng)椎弓根通道三維植骨器,內(nèi)部含有產(chǎn)生較大推力的機(jī)械裝置,以期達(dá)到復(fù)位塌陷終板、消除椎體內(nèi)骨缺損的目的。目的對(duì)三維植骨器進(jìn)行力學(xué)實(shí)驗(yàn)分析,論證它的抗擠壓與破壞性能和抗拉伸破壞能力,為臨床應(yīng)用提供基礎(chǔ)理論依據(jù)。方法選取10件三維植骨器在壓力測(cè)試儀上進(jìn)行擠壓試驗(yàn),觀察其壓力隨行程變化數(shù)據(jù)和曲線。增加載荷,檢測(cè)植骨器遭到破壞所能承受最大載荷值。利用靜態(tài)拉壓力測(cè)試儀對(duì)10個(gè)植骨器的重要部件,螺紋桿和螺紋套,進(jìn)行拉伸破壞試驗(yàn),分析其抗拉特性,找到危險(xiǎn)截面,獲得破壞前所能承受的最大拉力。結(jié)果在擠壓與破壞試驗(yàn)測(cè)試中,分別取1ON和25N為預(yù)緊力。10件植骨器的壓力位移曲線趨勢(shì)相同。一定預(yù)緊力下,在剛開(kāi)始填充階段(旋轉(zhuǎn)1-2圈),壓力變化上升迅速,到3圈后直至最大行程,壓力變化緩慢上升并趨于平穩(wěn)。最終... 

【文章來(lái)源】:東南大學(xué)江蘇省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】:125 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:博士

【部分圖文】:

糾正胸腰椎骨折椎體高度丟失的研究


升降片

示意圖,連接片,植骨


治療胸腰椎爆裂骨折的常用方法是經(jīng)椎弓根行椎體內(nèi)植骨結(jié)合椎弓根定。椎體內(nèi)植骨量及植骨的充分程度決定傷椎愈合的程度及強(qiáng)度。經(jīng)椎弓根統(tǒng)撐開(kāi)復(fù)位后在傷椎內(nèi)形成骨缺損區(qū),通過(guò)現(xiàn)有的植骨方法容易出現(xiàn)植骨形成空腔,成為“蛋殼樣”椎體。終板的復(fù)位不良易于加速椎間盤的退變,慢性腰背痛。因此有必要改進(jìn)終板復(fù)位及椎體內(nèi)植骨方法,提高胸腰椎爆裂折椎體的療效。為此,本研究設(shè)計(jì)制作了經(jīng)椎弓根通道椎體三維植骨器(已國(guó)家發(fā)明專利),以期達(dá)到復(fù)位塌陷終板、消除椎體內(nèi)骨缺損的目的。在應(yīng)臨床前,對(duì)本植骨器進(jìn)行力學(xué)實(shí)驗(yàn)分析,論證它的抗擠壓與破壞性能和抗拉壞能力,為臨床應(yīng)用提供基礎(chǔ)理論依據(jù)。1.材料與方法1.1 測(cè)試對(duì)象自行研制的三維植骨器由升降片、連接片、左旋螺紋套和右旋螺紋套、主體套、扭桿和螺紋桿(含右旋螺紋和左旋螺紋)構(gòu)成。示意圖如圖 1-7。

示意圖,螺紋,右旋螺紋,左旋螺紋


為臨床應(yīng)用提供基礎(chǔ)理論依據(jù)。1.材料與方法1.1 測(cè)試對(duì)象自行研制的三維植骨器由升降片、連接片、左旋螺紋套和右旋螺紋套、主體主體套、扭桿和螺紋桿(含右旋螺紋和左旋螺紋)構(gòu)成。示意圖如圖 1-7。圖 1. 升降片 圖 2. 連接片

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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