目的探討脊髓壓迫角與頸椎后縱韌帶骨化癥（ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL）患者臨床癥狀的關(guān)系及對(duì)手術(shù)療效的影響。方法回顧2014年6月至2016年5月在我院診治的頸椎OPLL的病例42例。于MRI矢狀面上測(cè)出脊髓最大壓縮水平的脊髓壓迫角,并與患者術(shù)前日本骨科協(xié)會(huì)（Japanese orthopaedic association,JOA）評(píng)分、末次隨訪JOA評(píng)分和JOA改善率進(jìn)行一元線性相關(guān)分析。結(jié)果本組均獲隨訪,隨訪時(shí)間為12³6個(gè)月,平均27個(gè)月。采用改良的JOA評(píng)分評(píng)價(jià)患者的脊髓功能,脊髓壓迫角與術(shù)前JOA評(píng)分、末次隨訪JOA評(píng)分和JOA改善率均呈線性負(fù)相關(guān)（P<0.001）。結(jié)論脊髓壓迫角可作為評(píng)價(jià)OPLL患者臨床癥狀及預(yù)后的一個(gè)因素,脊髓壓迫角越大,患者臨床癥狀越重,手術(shù)療效越差。 

【文章來(lái)源】：實(shí)用骨科雜志. 2018,24(04)

【文章頁(yè)數(shù)】：3 頁(yè)

【部分圖文】：

圖１Ｃ５～６水平為最大壓縮水平

２０１８，２４（４）：３６５－３６７．并結(jié)核、腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。１．２影像學(xué)測(cè)量方法所有患者均行頸椎１．５Ｔ磁共振掃描。角度測(cè)量方法：選取Ｔ２加權(quán)像矢狀面ＯＰＬＬ最大壓縮水平，在ＯＰＬＬ最大頂點(diǎn)處畫(huà)兩條延長(zhǎng)線，一條沿著骨化物的顱面，一條沿著骨化物的尾面，兩線相交即為脊髓壓迫角（見(jiàn)圖１～２）。如果有兩個(gè)以上不同的壓縮水平，我們測(cè)量的脊髓壓迫角為Ｔ２加權(quán)像上具有脊髓高信號(hào)的水平［５－６］。圖１Ｃ５～６水平為最大壓縮水平圖２Ｃ５～６水平的脊髓壓迫角測(cè)量示意１．３統(tǒng)計(jì)學(xué)分析利用ＳＰＳＳ１７．０軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。用脊髓壓迫角分別與術(shù)前、末次隨訪ＪＯＡ評(píng)分及ＪＯＡ改善率＝（術(shù)后評(píng)分－術(shù)前評(píng)分）／（１７－術(shù)前評(píng)分）×１００％進(jìn)行一元線性相關(guān)分析。利用軟件包對(duì)以上四者數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)分布檢驗(yàn)，若為正態(tài)分布資料，使用一元線性Ｐｅａｒ－ｓｏｎ相關(guān)分析，Ｐ＜０．０５表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可認(rèn)為存在線性相關(guān)；若為非正態(tài)分布資料，使用一元線性Ｓｐｅａｒｍａｎ相關(guān)分析，Ｐ＜０．０５為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，認(rèn)為存在線性相關(guān)。實(shí)用骨科雜志第２４卷，第４期，２０１８年４月·５６３·DOI:10.13795/j.cnki.sgkz.2018.04.019

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]頸椎病MRI和CT影像學(xué)診斷比較分析[J]. 楊小鋒,袁亞峰.  醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2016(09)
[2]頸椎弧度對(duì)頸椎后縱韌帶骨化癥手術(shù)方式選擇的影響[J]. 謝雁春,于海龍,王琪,劉軍,陳語(yǔ).  創(chuàng)傷與急危重病醫(yī)學(xué). 2015(05)



本文編號(hào)：3418760