目的:利用胃部超聲技術(shù)對(duì)健康志愿者食用三種相同重量,不同成分及熱量的固液混合餐后的胃排空情況進(jìn)行觀察比較,比較三種食物的胃排空情況。方法.:選取年齡25-35周歲,ASA分級(jí)Ⅰ級(jí),體重指數(shù)18-28kg/m2的健康志愿者19名,并排除有妊娠、糖尿病、心功能不全、肝腎功能異常,器質(zhì)性消化系統(tǒng)疾病等情況。禁食禁飲8小時(shí)后進(jìn)食相同重量的試驗(yàn)餐。每位志愿者根據(jù)隨機(jī)抽取的試驗(yàn)餐順序進(jìn)食試驗(yàn)餐,共歷時(shí)三周,一周食用代表高蛋白類食物的A餐（雞蛋100g+水200ml,能量156kcal,蛋白質(zhì)12.8g,碳水化合物1.3g,脂肪11.1g）,一周食用代表高糖類食物的B餐（全麥面包100g+水200ml,能量228kcal,蛋白質(zhì)9.1g,碳水化合物43.3g,脂肪1.7g）,一周食用代表高脂類食物的C餐（全麥面包70g+黃油30g+水200ml,能量379kcal,蛋白質(zhì)6.58g,碳水化合物30g,脂肪26g）。使用低頻凸陣探頭于右側(cè)臥位進(jìn)行胃竇部超聲掃描,分別于6個(gè)不同時(shí)間點(diǎn),進(jìn)食前（空腹時(shí)）、進(jìn)食后即刻（5min）、進(jìn)食后 60min、120min、180min、240min 分別記作 T0、... 

【文章來源】：蘇州大學(xué)江蘇省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：38 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖２：空腹時(shí)呈牛眼形狀的胃竇部超聲圖像（Ｌ：肝臟，Ｐ：胰腺，Ａ〇：腹主動(dòng)脈，??ＳＭＡ：腸系膜上動(dòng)脈）??２．２．２橫截面積（ＣＳＡ）??

健康志愿者食用三種固液混合餐后的胃排空比較?資料與方法??時(shí)將低頻凸陣超聲探頭放置在劍突下方向稍偏右的位置行矢狀位方向掃描。（如圖１）??在此平面，可見肝臟左葉與胰腺之間的胃竇，當(dāng)空腹時(shí)，胃竇圖像一般呈現(xiàn)橢圓形、??牛眼形狀（如圖２）或者是扁平的，通常以胃竇部右方肝左葉，下方胰腺，腹主動(dòng)脈??以及腸系膜上動(dòng)脈作為解剖參照。??￡７?ｆ??ｉｆ?成??圖１：右側(cè)臥位時(shí)超聲探頭位置??Ｗ??圖２：空腹時(shí)呈牛眼形狀的胃竇部超聲圖像（Ｌ：肝臟，Ｐ：胰腺，Ａ〇：腹主動(dòng)脈，??ＳＭＡ：腸系膜上動(dòng)脈）??２．２．２胃竇部橫截面積（ＣＳＡ）??胃竇部橫截面積是通過計(jì)算得出的，這需要我們準(zhǔn)確的測(cè)量胃竇部圖像的最長(zhǎng)徑??即前后徑（ａｎｔｅｒｏｐｏｓｔｅｒｉｏｒ，?ＡＰ），和在?ＡＰ?基礎(chǔ)上作一垂線（ｃｒａｎｉｏｃａｕｄａｌ，ＣＣ），即??５??

資料與方法?健康志愿者食用三種固液混合餐后的胃排空比較??頭尾徑。為確保測(cè)量的準(zhǔn)確性，測(cè)量應(yīng)從一側(cè)漿膜層至對(duì)側(cè)漿膜層，且需要對(duì)胃竇部??前后徑（ＡＰ）和頭尾徑（ＣＣ）（如圖３）分別進(jìn)行三次測(cè)量，計(jì)算其平均值后，按以??下公式計(jì)算胃竇面積％??ＣＳＡ＝ｊｔｘ?（ＡＰｘＣＣ／４）??圖３：空腹時(shí)呈橢圓形的胃竇部超聲圖像（Ｌ：肝臟，Ｐ：胰腺，Ａｏ：腹主動(dòng)脈，ＳＭＡ：??腸系膜上動(dòng)脈，ＡＰ：前后徑，ＣＣ：頭尾徑）??３．觀察指標(biāo)??（１）健康志愿者的一般情況，包括身高、體重、年齡、性別、ＡＳＡ分級(jí)、ＢＭＩ。??（２）通過超聲實(shí)時(shí)觀察并記錄健康志愿者食用三組不同試驗(yàn)餐后在Ｔｑ、Ｔ５、Ｔ６０、??丁１２０、Ｔ１８〇、Ｔ２４Ｃ各時(shí)間點(diǎn)胃竇部的前后徑（ＡＰ）和頭尾徑（ＣＣ）的數(shù)值。根據(jù)數(shù)值??計(jì)算各時(shí)間點(diǎn)的ＣＳＶ。??（３）胃排空時(shí)間（ＧＥＴ）??本研宄采用兩種方法計(jì)算胃排空時(shí)間：??①設(shè)定空腹時(shí)的ＣＳＡ為基準(zhǔn)值，按試驗(yàn)設(shè)定的�。抵炼。玻�。５個(gè)時(shí)間點(diǎn)所測(cè)得胃竇??的ＡＰ和ＣＣ值來計(jì)算ＣＳＡ，在Ｔ５至Ｔ２４０其中某個(gè)時(shí)間點(diǎn)，當(dāng)ＣＳＡ恢復(fù)至空腹時(shí)的??基準(zhǔn)值或基準(zhǔn)值以下時(shí)，即與Ｔ。時(shí)刻的ＣＳＡ相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異時(shí)，此時(shí)認(rèn)為胃內(nèi)容??物己排空，胃已恢復(fù)至空腹?fàn)顟B(tài)，將這個(gè)時(shí)間點(diǎn)定義為該組試驗(yàn)餐的胃排空時(shí)間??６??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]超聲測(cè)量胃竇部橫截面積評(píng)估學(xué)齡前患兒術(shù)前胃內(nèi)容物容量的價(jià)值[J]. 但穎之,陳怡綺,張侃,鄭吉建,白潔.  中華麻醉學(xué)雜志. 2017 (07)
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本文編號(hào)：3405835