發(fā)布時間：2021-09-16 22:45

　　背景:原發(fā)性骨的惡性腫瘤是間葉來源性惡性腫瘤,發(fā)生率較低,在所有惡性腫瘤中占比不到0.2%。骨原發(fā)惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)異質性大,需要選擇適當?shù)闹委煼绞健９侨饬觯?5%）,軟骨肉瘤（30%）和尤因肉瘤（16%）是較常見的骨原發(fā)惡性腫瘤,其中骨肉瘤是最常見的骨原發(fā)惡性腫瘤。骨肉瘤主要發(fā)生于兒童和年輕人。通常位于四肢:78%位于下肢,自從引入新輔助化療以來,骨肉瘤的生存率已得到大大的提高。在上世紀的80年代,已從10%-20%提高到50%-60%。生存率的提高歸因于多藥化療和晚期手術的聯(lián)合應用。在現(xiàn)代治療方案中,通常使用阿霉素和順鉑的組合,選擇性加入甲氨蝶呤、異環(huán)磷酰胺和依托泊苷。但自1985年后,骨肉瘤的生存率就沒有實質性的進一步改善。兒童的存活率比50歲以下的患者高5-10%,而60歲以上的患者的存活率僅為24%。骨肉瘤細胞對化療比較差的敏感性以及化療藥物的耐藥性是影響其化療療效的主要因素。因此,控制轉移和克服化療耐藥性對于提高骨肉瘤患者的生存率有重要意義。目前化療藥物主要以DNA損傷誘導劑為主,化療藥物的作用機制就是通過誘導骨肉瘤細胞周期調控因子及凋亡相關因子的表達,導致細胞周期阻滯及凋... 

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學重慶市

【文章頁數(shù)】：67 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

骨肉瘤（骨母細胞型骨肉瘤）HE染色圖片，可見肉瘤細胞和腫瘤性骨樣組織

代表性骨肉瘤患者影像圖片（從左至右為X片，MRI

骨肉瘤組織中RanBPM免疫組化染色結果，示局灶陽性，陽性染色主要位于瘤細胞胞

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3397422