目的:比較后路椎體間自體骨與同種異體骨植入治療腰椎布魯桿菌病性脊柱炎的安全性、可行性及臨床療效上是否存在差異。方法:回顧性分析2010年8月至2015年8月在我院接受單純后路手術(shù)治療的43例患者的臨床病歷資料,分為自體骨移植組（A組）和同種異體骨移植組（B組）。對紅細(xì)胞沉降率（ESR）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、血清試管凝集試驗(yàn)（SAT）、VAS評分、ODI評分、Frankel脊髓損傷分級、椎間隙高度、椎體融合率進(jìn)行分析。結(jié)果:兩組內(nèi)所有患者成功完成手術(shù)。術(shù)后所有患者得到了36個(gè)月以上的隨訪。術(shù)后未見神經(jīng)損傷癥狀加重、感染復(fù)發(fā)。未出現(xiàn)植骨塊塌陷、異位,內(nèi)固定松動或斷裂。至末次隨訪,自體骨移植組（A組）FRANKEL分級有效改善率為84.61%（11/13）,同種異體骨移植組（B組）組的改善率為80%（4/5）。自體骨移植組（A組）與同種異體骨移植組（B組）之間椎間隙高度比較時(shí)發(fā)現(xiàn),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。術(shù)后12個(gè)月時(shí),兩組融合率均為100%。結(jié)論:自體骨與同種異體骨植入治療腰椎布魯桿菌性脊柱炎的臨床療效無明顯差異。二者的安全性、療效相近。同種異體骨可以成為自體骨理想的替代... 

【文章來源】：新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：40 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

患者，女，58歲，以“反復(fù)腰痛3年，伴坐下肢疼痛1年，加重1月”為主訴入院，術(shù)前診斷：L4-5椎體布魯桿菌病性脊柱炎

圖 2.患者術(shù)前 MRI 平掃，E 為 T1 加權(quán)像、F 為 T2 加權(quán)像、G 為脂肪抑制像Fig 2. Patient preoperative MRI plain scan, E-T1-weighted image, F-T2-weighted imagG-fat-suppressed image.

3.患者術(shù)后 1 周 X 線片，H 腰椎正位、I 腰椎側(cè)位、J 全脊柱側(cè)位igure 3. X-ray film one week after operation, H-lumbar frontal radiograph, I-lumbar lateradiograph, J-full spine lateral position


本文編號：3385443