目的:應(yīng)用3.0T磁共振擴(kuò)散張量成像（DTI）技術(shù)初步研究正常頸髓及在頸髓震蕩傷（SCC）早期診斷中的應(yīng)用價(jià)值。材料與方法:收集健康志愿者20例為A組;收集2017年10月-2018年12月頸部外傷患者,臨床根據(jù)患者癥狀、體征初步診斷為急性頸髓損傷者30例,按脊髓震蕩及非脊髓震蕩傷分為B組及C組,其中B組納入標(biāo)準(zhǔn):Zwimpfer提出的SCC的三條診斷依據(jù):（1）脊柱外傷后立即出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙;（2）神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙與脊髓損傷平面相符合;（3）神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙在傷后72h內(nèi)完全恢復(fù)。將不符合標(biāo)準(zhǔn)的另一組病人分為C組,B組及C組的患者分別為14、16例。采用Siemens公司Magnetom Skyra 3.0T超導(dǎo)磁共振掃描儀,線圈采用16通道頭頸聯(lián)合線圈,分別行常規(guī)MRI平掃及DTI掃描,MRI-DTI掃描采用單次激發(fā)快速自旋回波（Single-shot Echo-palnar Imaging,SS-EPI）,選擇20個(gè)梯度方向,b值選取0、700s/mm2,矢狀位掃描成像,在西門子Sygno NEUR0 3D后處軟件中對(duì)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行后處理得到彩色編碼偽彩圖FA圖、ADC圖、T... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：66 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

男性35歲摔傷（脊髓震蕩）

4附圖 3 女性 52 歲 高處墜落傷（非脊髓震蕩傷）J T2WI 示 C5-6 椎體水平椎管狹窄，脊髓受壓 KADC 圖L FA 偽彩圖 C5-6 椎體水平及下方可見條片狀淺綠色信號(hào)，藍(lán)色信號(hào)范圍減小 M、N DTT 纖維示蹤圖可見 C5-6 椎體水平部分纖維束斷

附圖 4 女性 47 歲 車禍傷（非脊髓震蕩損傷）O、P T1WI 及 T2WI 可見 C4-C6 椎體水平脊髓內(nèi) T1 等信號(hào)，T2 高信號(hào)，長 T2 內(nèi)可見小斑片狀低信號(hào)影，為急性期出血灶（箭頭處，測量區(qū)域避開出血） Q resolve-DWI 成像可見病變區(qū)域混雜高低信號(hào) I FA 偽彩圖可見病變區(qū)域內(nèi)藍(lán)綠混雜信號(hào) S ADC 圖內(nèi)病

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]DTI在脊髓型頸椎病診斷及預(yù)后判定中應(yīng)用的研究進(jìn)展[J]. 柳萬國,莊新明,許進(jìn),唐成林,朱慶三.  中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2017(11)
[2]磁共振擴(kuò)散張量成像參數(shù)值評(píng)估急性頸髓損傷脊髓功能預(yù)后的臨床價(jià)值[J]. 鄒志孟,李軍,曹慶勇,連慧秀,賀春妮,王濱.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2017 (01)
[3]不同b值在彌散張量成像診斷脊髓型頸椎病中的應(yīng)用比較[J]. 朱志軍,張碧娟,劉炳光,張方璟,杜牧,趙弘.  廣東醫(yī)學(xué). 2013(07)
[4]多發(fā)性硬化及視神經(jīng)脊髓炎患者頸髓的擴(kuò)散張量成像定量研究[J]. 侯煥新,李詠梅,呂發(fā)金,羅天友,歐陽羽,曾春,張志偉.  中華放射學(xué)雜志. 2012 (11)
[5]正常人頸髓不同節(jié)段磁共振擴(kuò)散張量成像分析[J]. 和一帆,閆東,趙新湘,王家平,郝金鋼,尚蕓蕓,尹芳.  實(shí)用放射學(xué)雜志. 2012 (07)
[6]3.0T磁共振彌散張量成像技術(shù)對(duì)輕度脊髓型頸椎病的診斷價(jià)值[J]. 由長城,朱凱,閆景龍,關(guān)國發(fā),徐公平,張志鵬,趙偉.  中國脊柱脊髓雜志. 2011(10)
[7]急性頸髓損傷的擴(kuò)散張量成像表現(xiàn)與神經(jīng)功能改變的相關(guān)性[J]. 楊蔚,金國宏,李德剛,張國棟,魏璇,郭玉林,張偉,李寧富.  中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2010(12)
[8]磁共振擴(kuò)散張量成像在正常頸髓中的應(yīng)用研究[J]. 曹新山,姜興岳,張林,翟峰.  放射學(xué)實(shí)踐. 2010(09)
[9]從隨機(jī)行走模型到磁共振擴(kuò)散權(quán)重成像[J]. 嚴(yán)華剛,李海云.  中國醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志. 2010(05)
[10]正常人頸髓擴(kuò)散張量成像的定量分析[J]. 王巖,馬林,李德軍,郭行高.  中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2009(08)



本文編號(hào)：3374525