發(fā)布時間：2021-08-10 05:02

　　目的:探討FRAX-RA骨折風(fēng)險預(yù)測工具應(yīng)用于2型糖尿病患者骨折風(fēng)險評估的臨床價值。方法:對2019年01月至2019年12月在南昌大學(xué)第三附屬醫(yī)院代謝內(nèi)分泌科住院診斷為2型糖尿病的患者進行調(diào)查研究。研究共選取1047例2型糖尿病患者,采用標準化的問卷收集并記錄研究對象性別、年齡、生活習(xí)慣以及疾病史,并按統(tǒng)一的標準測量身高、體重、體重指數(shù)和檢測糖化血紅蛋白水平。運用雙能X線骨密度儀（DXA,美國Hologic Explorer）測量患者腰椎L1-L4及左右股骨（股骨頸、Wards三角、全髖）骨密度。依據(jù)WHO診斷骨質(zhì)疏松的標準,將研究對象分為骨密度正常組、低骨密度組和骨質(zhì)疏松組,比較各組間的臨床資料。將FRAX算法列出的骨折危險因素中的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎作為2型糖尿病等效變量,使用FRAX-RA計算未來10年患者發(fā)生髖部骨折和主要部位骨質(zhì)疏松性骨折的概率。分別以10年內(nèi)發(fā)生髖部骨折的概率≥3%或發(fā)生主要部位骨質(zhì)疏松性骨折的概率≥20%為治療閾值,計算FRAX-RA對髖部及主要部位骨折的敏感性、特異性及Youden index。根據(jù)DXA檢測及FRAX-RA對髖部骨折的治療建議,將研究對象分為... 

【文章來源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：37 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【圖文】：

型糖尿病患者骨密度分布

第3章結(jié)果7圖12型糖尿病患者骨密度分布3.1.2骨質(zhì)疏松組、低骨密度組與骨密度正常組的性別比較骨質(zhì)疏松組的女性占比明顯高于低骨密度組和骨密度正常組（男/女：135/241例vs337/157例，135/241例vs120/57例，p<0.001），而低骨密度的男女性別比與骨密度正常組相比則無明顯差異（男/女：337/157例vs120/57例，p>0.05），詳見表1、圖2。圖2不同骨密度組的性別情況

第3章結(jié)果9注：★與骨密度正常組比較，P<0.001；●與低骨密度組比較，P<0.001；◆與骨密度正常組比較，P<0.05；■與骨密度正常組比較，P>0.05；▲與低骨密度組比較，P>0.05;圖3不同骨密度組別年齡（a）、體重（b）、身高（c）、BMI（d）和HbA1C（e）的差異圖4不同骨密度人群年齡、體重、身高和BMI的變化3.22型糖尿病患者應(yīng)用FRAX-RA評估的敏感性、特異性以及Youdenindex3.2.1FRAX-RA與DXA對2型糖尿病患者骨折風(fēng)險評估結(jié)果本研究中骨質(zhì)疏松患者有376例，低骨密度及正常骨密度患者有671例。FRAX-RA預(yù)測的主要部位具有高骨折風(fēng)險的患者3例，較低骨折風(fēng)險的患者1044例；髖部具有高骨折風(fēng)險的患者203例，較低骨折風(fēng)險的患者844例。詳見表2。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南（2017）[J]. 夏維波,章振林,林華,金小嵐,余衛(wèi),付勤.  中國骨質(zhì)疏松雜志. 2019(03)
[2]2型糖尿病對絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松患者發(fā)生骨折的影響及預(yù)測因素分析[J]. 黃秉文,盧穎瑜,楊惠霞,方詠紅,羅文惠.  現(xiàn)代醫(yī)院. 2018(12)
[3]2型糖尿病對老年絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險的影響[J]. 陳長松,鄒春虎,張杰.  中國骨質(zhì)疏松雜志. 2016(07)
[4]腓骨長肌腱和腘繩肌腱對重建膝關(guān)節(jié)交叉韌帶療效的對比[J]. 馬進寧,王濤,陳國川.  健康之路. 2016(06)
[5]1088例醫(yī)務(wù)人員骨質(zhì)疏松的流行病學(xué)研究[J]. 李沖,呂偉華,王亭亭,邢玉榮,張麗俠,劉曉鋼,王志芳,鄭麗麗.  中國骨質(zhì)疏松雜志. 2015(10)
[6]基于高速憶阻的超寬帶信號電路[J]. 李端,李少甫.  固體電子學(xué)研究與進展. 2014(06)



本文編號：3333516