目的:對2018年浙醫(yī)二院燒傷科治療的慢性創(chuàng)面患者進行回顧性調(diào)查,通過病因?qū)W、疾病狀態(tài)、創(chuàng)面及治療相關(guān)信息等進行分析,研究慢性創(chuàng)面發(fā)生發(fā)展的影響因素,總結(jié)歸納慢性創(chuàng)面的評估、診斷與治療。方法:選取浙醫(yī)二院燒傷科2018年1月1日至2018年12月31日期間收治入院的符合慢性創(chuàng)面診斷的患者共197例。統(tǒng)計病例的基本信息、基礎(chǔ)疾病情況、化驗指標(biāo)、潰瘍相關(guān)信息、創(chuàng)面治療方式、創(chuàng)面的轉(zhuǎn)歸及住院費用等方面資料,根據(jù)年齡和慢性創(chuàng)面病因進行分組,運用IBM SPSS Statistics 20軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和整理。結(jié)果:l.慢性創(chuàng)面患者以中老年多見,40歲以上的中老年患者占到了大部分的比例（74.1%）,而不同年齡段均以男性為多見,占2/3以上。糖尿病、高血壓等年齡相關(guān)性的合并癥逐漸增加;吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣隨著年齡逐漸增多;以白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板、白蛋白等反應(yīng)機體營養(yǎng)狀態(tài)的指標(biāo)隨年齡呈下降趨勢,但無顯著差異。2.我科慢性創(chuàng)面病因以燒傷（24.87%）和創(chuàng)傷（20.81%）最為常見,糖尿病導(dǎo)致的慢性創(chuàng)面病例數(shù)僅占7.11%。不同年齡分組中慢性創(chuàng)面多發(fā)于四肢,60歲以上分組慢性創(chuàng)面則以下肢... 

【文章來源】：浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

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【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

各年齡段人數(shù)比例78,39.6%~25歲25~40歲40~60歲60以上

浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文正文-結(jié)果83.2創(chuàng)面評估3.2.1慢性創(chuàng)面病因及發(fā)病部位2018年我科慢性創(chuàng)面的病因主要為燒傷49例（24.87%）、創(chuàng)傷41例（20.81%）、感染25例（12.69%）、手術(shù)21例（10.66%）、壓迫18例（9.14%）、糖尿病14例（7.11%）、下肢靜脈性疾病10例（5.08%）、惡性腫瘤7例（3.55%）、下肢動脈性疾病3例（1.52%）及其他病因9例（4.57%）。感染、創(chuàng)傷、下肢動靜脈疾并糖尿并手術(shù)、壓迫及惡性腫瘤所致的慢性創(chuàng)面多分布于40-60歲和60歲以上兩組，即好發(fā)于中老年群體；以燒傷為病因的慢性潰瘍年齡段分布較為平均；而以瘢痕潰瘍等其他原因所致的慢性潰瘍則多見于40歲以下人群。（圖3.2，表3.4）圖3.2潰瘍形成病因統(tǒng)計燒傷24.87%創(chuàng)傷20.81%感染12.69%壓迫9.14%糖尿病7.11%下肢靜脈性疾病5.08%下肢動脈性疾病1.52%手術(shù)10.66%惡性腫瘤3.55%其他原因

浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文正文-結(jié)果1圖3.3慢性創(chuàng)面分布部位表3.5不同年齡段慢性創(chuàng)面分布部位~25歲25~40歲40~60歲60歲以上頭面頸部47142軀干前2197軀干后12133上肢813225下肢101847583.2.2潰瘍面積和數(shù)量的統(tǒng)計僅一處慢性創(chuàng)面的患者在所有分組中均占多數(shù)，分別為0~25歲10例，25~40歲21例，40~60歲42例，60歲以上48例，各組之間無明顯統(tǒng)計學(xué)差異（P=0.132）。不同年齡段的潰瘍面積差別不大，0~25歲為50.75±59.82cm2，25~40歲為70.83±80.53cm2，40~60歲為65.01±92.06cm2，60歲以上為50.01±65.98cm2，各組均存在面積較大的“異常值”病例。（圖3.4，圖3.5）

【參考文獻】：
期刊論文
[1]砥礪奮進六十載 步伐堅定向未來[J]. 韓春茂,沈月宏,王新剛,有傳剛.  中華燒傷雜志. 2018(08)
[2]2404例農(nóng)民工急診醫(yī)療現(xiàn)狀調(diào)查與對策研究[J]. 蔣樹源,柳旦,傅智敏,胡德豹,胡浩宇,金華.  醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(人文社會醫(yī)學(xué)版). 2008(10)
[3]傷口治療中心的運作[J]. 韓春茂,陳國賢.  中華燒傷雜志. 2007(04)

碩士論文
[1]東陽市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險問題研究[D]. 顧慧.山西財經(jīng)大學(xué) 2017



本文編號：3331868