本文關(guān)鍵詞：Narcotrend麻醉深度監(jiān)測儀在甲狀腺癌根治術(shù)快通道麻醉中的應(yīng)用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:觀察Narcotrend監(jiān)測在甲狀腺癌根治術(shù)快通道麻醉中的應(yīng)用。方法:選擇于吉大一院擇期行全麻甲狀腺癌根治手術(shù)的患者100例,其中男32例,女68例。ASAI或Ⅱ級,采用隨機數(shù)字表法分為Narcotrend監(jiān)測組(N組)和對照組(C組),每組50例。N組根據(jù)NT指數(shù)給予麻醉藥,C組根據(jù)血流動力學指標給予麻醉藥。記錄入室、插管前、切皮、探查、手術(shù)結(jié)束、術(shù)畢至睜眼、拔管和定向力恢復的8個時間點的NT分級(NTS)和NT指數(shù)(NTI);記錄平均動脈壓(MAP)、心率(HR)和脈搏氧飽和度(Sp O2);記錄麻醉藥總量、拔管時間、快通道麻醉成功例數(shù)以及術(shù)后不良反應(yīng)(術(shù)中知曉、術(shù)后惡心嘔吐和術(shù)后躁動)的發(fā)生情況。結(jié)果:與C組相比,N組麻醉鎮(zhèn)靜藥(丙泊酚)用量明顯減少(p0.05),兩組肌松藥及瑞芬太尼用量無明顯差異(p0.05),N組拔管時間明顯縮短(p0.05),快通道麻醉成功率明顯高于C組(p0.05),術(shù)后惡心嘔吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)發(fā)生率明顯降低(p0.05),術(shù)后躁動發(fā)生率無明顯差異(p0.05)。兩組患者均未發(fā)生術(shù)中知曉。結(jié)論:Narcotrend麻醉深度監(jiān)測儀用于甲狀腺癌根治術(shù),能較精確反映麻醉深度,明顯減少麻醉鎮(zhèn)靜藥(丙泊酚)用量,縮短蘇醒過程;可以提高甲狀腺癌根治術(shù)快通道麻醉成功率;兩組患者均無術(shù)中知曉發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】：甲狀腺癌根治術(shù) 麻醉深度 Narcotrend監(jiān)測 快通道麻醉
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R614;R736.1
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 英文縮略詞表11-12
• 第1章 緒論12-13
• 第2章 綜述13-21
• 2.1 甲狀腺的生理作用及其甲狀腺疾病的治療13-14
• 2.1.1 甲狀腺的生理作用13
• 2.1.2 甲狀腺癌的發(fā)病率及其治療方式13-14
• 2.2 快通道麻醉的發(fā)展及其特色14-16
• 2.2.1 麻醉的定義及其一般發(fā)展14-15
• 2.2.2 甲狀腺手術(shù)麻醉方式15
• 2.2.3 快通道麻醉的定義及優(yōu)點15-16
• 2.3 快通道麻醉藥物的選擇16-18
• 2.3.1 芬太尼的優(yōu)點16
• 2.3.2 丙泊酚的優(yōu)點16-17
• 2.3.3 順阿曲庫銨的優(yōu)點17
• 2.3.4 瑞芬太尼的優(yōu)點17-18
• 2.4 麻醉深度的研究進展18-20
• 2.4.1 監(jiān)測麻醉深度的重要性18-19
• 2.4.2 監(jiān)測麻醉深度的儀器及方法19
• 2.4.3 NARCOTREND的特點及其優(yōu)勢19-20
• 2.5 發(fā)展與展望20-21
• 第3章 資料和方法21-25
• 3.1 病例選擇和分組21-22
• 3.1.1 一般資料21
• 3.1.2 入選標準21
• 3.1.3 排除標準21
• 3.1.4 分組21-22
• 3.2 主要藥品及器材22
• 3.3 試驗方法22-23
• 3.4 觀察及記錄指標23-24
• 3.4.1 一般監(jiān)測項目23
• 3.4.2 兩組患者各時間點的 NTS 和 NTI23
• 3.4.3 兩組患者麻醉藥總量23-24
• 3.4.4 兩組患者蘇醒期情況和快通道麻醉成功率24
• 3.5 統(tǒng)計學方法24-25
• 第4章 結(jié)果25-27
• 4.1 兩組患者一般情況的比較25
• 4.2 兩組患者術(shù)中各時間點NTI比較25
• 4.3 兩組患者麻醉藥用量比較25-26
• 4.4 兩組患者蘇醒期情況和快通道麻醉成功率比較26-27
• 第5章 討論27-32
• 第6章 結(jié)論32-33
• 參考文獻33-40
• 作者簡介及在學期間所獲得的科研成果40-41
• 致謝41-42

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2 張U，

本文編號：331683