研究背景骨關(guān)節(jié)炎（OA）是一種以軟骨退化、軟骨下骨異常重塑、滑膜炎癥和骨贅形成為特點(diǎn)的慢性關(guān)節(jié)疾病。OA累及全球1.5億人,以美國(guó)為例,60歲以上約37%的人口患有OA。OA的危險(xiǎn)因素包括年齡、肥胖、關(guān)節(jié)外傷、遺傳等。目前OA的治療包括早期的非藥物治療、藥物治療以及晚期的手術(shù)治療,但是它們對(duì)OA的治療都存在一定的局限性。我們實(shí)驗(yàn)室自主研發(fā)的脈沖式關(guān)節(jié)機(jī)械加載治療,是一種模擬主動(dòng)有氧運(yùn)動(dòng)的物理康復(fù)療法。它是一種橫向的關(guān)節(jié)加載模式,通過(guò)給予滑液關(guān)節(jié)一個(gè)溫和、低頻率的刺激以改變骨皮質(zhì)的腔隙小管網(wǎng)絡(luò)中的液體流動(dòng),從而影響骨代謝。我們之前的研究已經(jīng)證明了關(guān)節(jié)機(jī)械加載可誘導(dǎo)骨形成并加速受傷骨骼的愈合。脈沖關(guān)節(jié)機(jī)械加載可以針對(duì)各種滑膜關(guān)節(jié),以肘關(guān)節(jié)加載、膝關(guān)節(jié)加載的形式進(jìn)行。先前的工作也表明,關(guān)節(jié)機(jī)械加載可以增加長(zhǎng)骨的皮質(zhì)骨厚度,特別是膝關(guān)節(jié)機(jī)械加載可以誘導(dǎo)合成代謝反應(yīng),延長(zhǎng)股骨和脛骨的長(zhǎng)度,加速手術(shù)傷口的愈合,并治療股骨頭壞死。先前的工作還表明,關(guān)節(jié)機(jī)械加載可以降低軟骨中的基質(zhì)金屬蛋白酶13（MMP-13）活性�？偟膩�(lái)說(shuō),機(jī)械加載作用的原理是通過(guò)負(fù)荷驅(qū)動(dòng)的壓力在骨皮質(zhì)的腔隙小管網(wǎng)絡(luò)中產(chǎn)生液體流動(dòng),... 

【文章來(lái)源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

切除內(nèi)側(cè)副韌帶，摘除內(nèi)側(cè)半月板

厚度有一定的恢復(fù)，軟骨細(xì)胞數(shù)目有一定的增加，空泡細(xì)胞數(shù)目明顯下降，軟骨下骨骨量也趨向正常。這些都說(shuō)明我們的手術(shù)造模是成功的，而機(jī)械加載也產(chǎn)生了一定的治療效果（如圖1.2）。

天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文10圖2.1 機(jī)械加載示意圖 a圖為實(shí)際操作過(guò)程，b圖為加載的示意圖（a圖標(biāo)尺2cm）采用本實(shí)驗(yàn)室自主研發(fā)的機(jī)械加載儀器（已獲得中國(guó)專利批準(zhǔn)，專利號(hào)：ZL 2016 2 1010131.9）對(duì)小鼠進(jìn)行膝關(guān)節(jié)加載，機(jī)械加載是一種新型的物理康復(fù)治療儀器，是一種模擬主動(dòng)有氧運(yùn)動(dòng)的物理康復(fù)療法。通過(guò)給予滑液關(guān)節(jié)一個(gè)溫和、低頻率的刺激，改變骨皮質(zhì)的腔隙小管網(wǎng)絡(luò)中的液體流動(dòng)，從而影響骨代謝。脈沖式關(guān)節(jié)機(jī)械加載是一種橫向關(guān)節(jié)加載模式，其將機(jī)械負(fù)荷施加到滑膜關(guān)節(jié)。在我們之前的研究中，顯示關(guān)節(jié)機(jī)械加載可誘導(dǎo)骨形成并加速受傷骨骼的愈合。脈沖關(guān)節(jié)機(jī)械加載可以針對(duì)各種滑膜關(guān)節(jié)


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