背景:隨著生活水平的提高,老年患者為求高質(zhì)量的生活,TKA手術(shù)技術(shù)的提高,膝關(guān)節(jié)假體研究的深入,TKA術(shù)后遠(yuǎn)期效果得到了廣泛的認(rèn)可,故行KTA術(shù)的老年患者越來(lái)越多。TKA術(shù)后大部分并發(fā)癥也得到了很好的解決及預(yù)防,然而術(shù)后鎮(zhèn)痛一直是我們骨科醫(yī)師無(wú)法很好解決的問(wèn)題。目的:本研究觀察羅哌卡因、氨甲環(huán)酸在膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)腔注射對(duì)患者術(shù)后疼痛療效、增加患者早期膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度,在一定傷口引流范圍內(nèi),術(shù)后關(guān)節(jié)腔應(yīng)用氨甲環(huán)酸后是否可早日拔出患者傷口引流管,使患者盡早下地行術(shù)后功能鍛煉,從而提高手術(shù)療效。方法:在我院行單側(cè)TKA術(shù)后,術(shù)后第二日引流量均為（50ml-100ml）的80例患者,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組給予（10ml生理鹽水+1.0g氨甲環(huán)酸）+羅哌卡因10ml行關(guān)節(jié)腔注射,對(duì)照組不予任何處理。記錄兩組患者術(shù)后第2d、3d、5d的VAS視覺疼痛評(píng)分;2d、3d、5d、術(shù)后1月膝關(guān)節(jié)HSS活動(dòng)度評(píng)分;傷口引流管放置時(shí)間;術(shù)前、術(shù)后、一月末次隨訪膝關(guān)節(jié)X片觀察假體情況;以及術(shù)后并發(fā)癥情況,患者術(shù)后對(duì)鎮(zhèn)痛的滿意度。結(jié)果:1、實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后VAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.0... 

【文章來(lái)源】：蚌埠醫(yī)學(xué)院安徽省

【文章頁(yè)數(shù)】：34 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
引言
研究對(duì)象與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
綜述 全肘關(guān)節(jié)置換的臨床應(yīng)用
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]右美托咪定不同給藥途徑用于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果[J]. 潘路平,楊瑜,許曉齊,陳群生,任志偉,邵瑾.  中國(guó)新藥與臨床雜志. 2018(10)
[2]收肌管阻滯與股神經(jīng)阻滯用于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛效果比較[J]. 董秋月,陳雙濤,孟華,陳志良.  河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(10)
[3]早期行肘關(guān)節(jié)置換對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎肘關(guān)節(jié)畸形的影響[J]. 張建坡,黃正.  長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(03)
[4]連續(xù)收肌管阻滯聯(lián)合膝關(guān)節(jié)周圍局部浸潤(rùn)在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后多模式鎮(zhèn)痛的應(yīng)用[J]. 葛軍昌,吳巨生,王鵬宇.  全科醫(yī)學(xué)臨床與教育. 2018(03)
[5]人工全肘關(guān)節(jié)置換治療老年肱骨遠(yuǎn)端骨折[J]. 曹家慶,韓欣攸,金翔赟,黃晶煥,李曉林.  臨床骨科雜志. 2018(02)
[6]3D打印技術(shù)在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎肘關(guān)節(jié)置換中的臨床應(yīng)用[J]. 趙昕,王金成,張漢陽(yáng),韓青,王曉楠,姜新,王雁冰.  中國(guó)地方病防治雜志. 2018(01)
[7]連續(xù)腰叢神經(jīng)阻滯與股神經(jīng)阻滯在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛中的臨床研究[J]. 張華,劉海生,繆葉,黃敏,羅艷.  蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2017(12)
[8]肘關(guān)節(jié)置換治療肱骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折骨不連1例[J]. 李曉初,杜紹龍,陳浩龍.  寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2017(09)
[9]人工肘關(guān)節(jié)置換治療進(jìn)展[J]. 洪新杰,牛云飛.  中華肩肘外科電子雜志. 2017(03)
[10]股神經(jīng)聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯在全膝關(guān)節(jié)置換多模式鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用[J]. 高維陸,李鴻,劉必全,胡勇,劉敬軍,尹力,劉虎,梅斌,尹宗生.  中國(guó)組織工程研究. 2017(19)



本文編號(hào)：3309506