側(cè)腦室穿刺引流術(shù)治療重癥動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血療效分析
發(fā)布時間:2021-07-17 15:37
目的:探討側(cè)腦室穿刺引流術(shù)在重癥動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者中的應(yīng)用,評估其治療效果及其預(yù)后價值。方法:(1)回顧性分析我院神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、重癥醫(yī)學(xué)科、介入血管外科2014年1月-2018年1月病程在3天內(nèi)入院的40例重癥動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血合并不同程度腦室積血的患者的臨床資料。(2)治療組16例患者行側(cè)腦室穿刺引流術(shù)加腰椎穿刺引流術(shù),同時輔以內(nèi)科治療,其中14例已經(jīng)處理動脈瘤,2例未處理動脈瘤。(3)對照組選取同時段家屬簽字拒絕行側(cè)腦室穿刺引流術(shù)的24例患者,僅給予腰椎穿刺術(shù)和內(nèi)科治療。(4)通過不同時段的頭顱CT檢查閱片,比較兩組腦室積血的完全吸收時間;治療一月后通過GOS評分比較兩組患者的良好率及死亡率。(5)對比兩組 90 天的改良 Rankin評分(Modified Rankin scale,mRS)有無差異性。(6)對兩組患者在院并發(fā)癥的發(fā)生情況進(jìn)行比較。(7)數(shù)據(jù)經(jīng)spss22.0軟件進(jìn)行分析處理,符合正態(tài)分布的計量資料采用方差分析,均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差;不符合正態(tài)分布的計量資料采用非參數(shù)檢驗中的秩和檢驗。計數(shù)資料采用X 2檢驗、t檢驗。顯著性水平σ =0.05,P<0.05...
【文章來源】:湖南師范大學(xué)湖南省 211工程院校
【文章頁數(shù)】:51 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
前言
第一章 資料與方法
1.1 一般資料
1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)
1.3 治療方法
1.4 療效判定
1.5 并發(fā)癥及其診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.6 統(tǒng)計學(xué)處理
第二章 研究結(jié)果
2.1 一般資料基線對比結(jié)果
2.2 治療組腦室引流時間
2.3 兩組腦室積血完全吸收平均時間對比
2.4 兩組療效比較
2.5 兩組90天后改良Rankin評分比較
2.6 近期并發(fā)癥觀察
第三章 討論
第四章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
附錄一 文中使用的量表及評分
附錄二 主要縮寫詞表
附錄三 在讀期間發(fā)表的主要學(xué)術(shù)論文及參與課題
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]腦池積血對動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血病人術(shù)后急性腦積水的影響[J]. 劉永軍,高翔,劉存祥,申侖,劉輝,張鵬. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志. 2018(02)
[2]蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病及死亡節(jié)氣分布研究[J]. 許凱,謝雁鳴,張寅,支英杰,劉艷,莊嚴(yán). 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報. 2018(04)
[3]雙側(cè)側(cè)腦室置管沖洗引流治療腦室內(nèi)出血的療效觀察[J]. 鄧國志,徐孝其. 臨床醫(yī)學(xué)工程. 2017(03)
[4]50例側(cè)腦室穿刺引流治療重型腦干出血的臨床分析[J]. 劉鳳民. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2016(69)
[5]腦脊液置換治療小兒蛛網(wǎng)膜下腔出血及腦室出血的臨床分析[J]. 白柳. 遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2016(03)
[6]重癥動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血144例診治分析[J]. 周海航,沈健,朱坤燦,褚聞來,沈建國,褚正民. 浙江醫(yī)學(xué). 2016(11)
[7]微創(chuàng)側(cè)腦室引流加腰穿腦脊液置換對腦室出血臨床治療分析[J]. 劉聰林,孟秀娜,劉博,龐占慶,王云梅,周杏玖. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2016 (16)
[8]急性上消化道出血急診診治流程專家共識[J]. 中國急救醫(yī)學(xué). 2015 (10)
[9]重癥動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血管理專家共識(2015)[J]. 徐躍嶠,王寧,胡錦,梁玉敏. 中國腦血管病雜志. 2015(04)
[10]顱內(nèi)破裂動脈瘤夾閉術(shù)與血管內(nèi)栓塞術(shù)后腦積水發(fā)生率的比較分析[J]. 申漢威,李俊卿,李紅星,汪立剛,楊孔賓. 中國臨床神經(jīng)外科雜志. 2015(03)
本文編號:3288455
【文章來源】:湖南師范大學(xué)湖南省 211工程院校
【文章頁數(shù)】:51 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
前言
第一章 資料與方法
1.1 一般資料
1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)
1.3 治療方法
1.4 療效判定
1.5 并發(fā)癥及其診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.6 統(tǒng)計學(xué)處理
第二章 研究結(jié)果
2.1 一般資料基線對比結(jié)果
2.2 治療組腦室引流時間
2.3 兩組腦室積血完全吸收平均時間對比
2.4 兩組療效比較
2.5 兩組90天后改良Rankin評分比較
2.6 近期并發(fā)癥觀察
第三章 討論
第四章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
附錄一 文中使用的量表及評分
附錄二 主要縮寫詞表
附錄三 在讀期間發(fā)表的主要學(xué)術(shù)論文及參與課題
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]腦池積血對動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血病人術(shù)后急性腦積水的影響[J]. 劉永軍,高翔,劉存祥,申侖,劉輝,張鵬. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志. 2018(02)
[2]蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病及死亡節(jié)氣分布研究[J]. 許凱,謝雁鳴,張寅,支英杰,劉艷,莊嚴(yán). 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報. 2018(04)
[3]雙側(cè)側(cè)腦室置管沖洗引流治療腦室內(nèi)出血的療效觀察[J]. 鄧國志,徐孝其. 臨床醫(yī)學(xué)工程. 2017(03)
[4]50例側(cè)腦室穿刺引流治療重型腦干出血的臨床分析[J]. 劉鳳民. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2016(69)
[5]腦脊液置換治療小兒蛛網(wǎng)膜下腔出血及腦室出血的臨床分析[J]. 白柳. 遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2016(03)
[6]重癥動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血144例診治分析[J]. 周海航,沈健,朱坤燦,褚聞來,沈建國,褚正民. 浙江醫(yī)學(xué). 2016(11)
[7]微創(chuàng)側(cè)腦室引流加腰穿腦脊液置換對腦室出血臨床治療分析[J]. 劉聰林,孟秀娜,劉博,龐占慶,王云梅,周杏玖. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2016 (16)
[8]急性上消化道出血急診診治流程專家共識[J]. 中國急救醫(yī)學(xué). 2015 (10)
[9]重癥動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血管理專家共識(2015)[J]. 徐躍嶠,王寧,胡錦,梁玉敏. 中國腦血管病雜志. 2015(04)
[10]顱內(nèi)破裂動脈瘤夾閉術(shù)與血管內(nèi)栓塞術(shù)后腦積水發(fā)生率的比較分析[J]. 申漢威,李俊卿,李紅星,汪立剛,楊孔賓. 中國臨床神經(jīng)外科雜志. 2015(03)
本文編號:3288455
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