目的:探討經(jīng)皮微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定術(shù)（MIPPO）與傳統(tǒng)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)（ORIF）治療肱骨近端骨折的臨床療效對比。方法:本研究回顧性分析了2013年01月至2017年10月期間,福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院收治的肱骨外科頸骨折的患者,符合納入標準的共60例。根據(jù)所采取的手術(shù)方式不同,將60例病人分為兩組,經(jīng)皮微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定術(shù)（MIPPO）組和傳統(tǒng)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)（ORIF）組。MIPPO組共28例,平均年齡56.8歲,其中男性8例,女性20例,左側(cè)15例,右側(cè)13例,按照Neer分型兩部分骨折17例,三部分骨折10例,四部分骨折1例;ORIF組共32例,平均年齡63.6歲,其中男性11例,女性21例,左側(cè)14例,右側(cè)18例,兩部分骨折22例,三部分骨折6例,四部分骨折4例。觀察指標包括兩組患者術(shù)前住院天數(shù),手術(shù)切口長度、手術(shù)時間、術(shù)中出血量、總住院天數(shù)、骨折愈合時間、末次隨訪Neer肩關(guān)節(jié)功能評分以及末次隨訪VAS疼痛評分。術(shù)后第2天、第6周、第12周、第6個月定期復(fù)查X線,并應(yīng)用SPSS22.0軟件對結(jié)果進行統(tǒng)計學分析,對比兩組患者的臨床療效差異。結(jié)果:兩組患者的一般情況包括性別、年齡、左右... 

【文章來源】：福建醫(yī)科大學福建省

【文章頁數(shù)】：31 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

肱骨近端骨折Neer分型

9圖 2 典型案例：患者女性，46 歲，跌倒致左側(cè)肱骨外科頸骨折。a,b,c 術(shù)前肩關(guān)節(jié) X 線CT 資料；d 術(shù)中切口照片；e 術(shù)后肩關(guān)節(jié) X 線資料。

圖 3 ①MIPPO 患者術(shù)后切口 ②ORIF 患者術(shù)后切口表 1.2 MIPPO 組和 ORIF 組患者在圍手術(shù)期的組別 n 術(shù)前住院天數(shù)d（ x±s）切口長度 cm（ x±s）手術(shù)時間min（ x±s）（MIPPO 28 3.4±1.4 4.6±1.0 90.3±24.0 4ORIF 32 4.0±2.1 12.5±2.9 111.8±2.8 8t - -1.301 -13.854 -2.113 p - 0.198 0.000 0.039 2.2 術(shù)后肩關(guān)節(jié)恢復(fù)結(jié)果比較①骨折愈合時間：MIPPO 組平均（13.4±2.1）周。ORIF 組t =-3.326，P=0.002，P 值<0.05；②末次隨訪 Neer 肩關(guān)節(jié)功能評分：MIPPO 組 28 例患者17 例，良 9 例，中 2 例，差 0 例，優(yōu)良率 93.9%，平均得組 32 例患者中優(yōu) 12 例，良 16 例，中 3 例，差 1 例，優(yōu)

【參考文獻】：
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本文編號：3264032