發(fā)布時(shí)間：2021-06-27 10:34

　　目的:通過隨機(jī)、對(duì)照研究,探討“雞尾酒”（羅哌卡因80mg、氨甲環(huán)酸2g、腎上腺素0.25mg、0.9%醫(yī)用氯化鈉注射液50ml混合液）灌注療法對(duì)初次接受單側(cè)全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)（TKA）的患者術(shù)后快速康復(fù)（ERAS）的影響。方法:將2017年9月1日—2018年9月1日（患者住院起始日期）在我院（南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院）住院病人初次行單膝TKA的膝骨性關(guān)節(jié)炎（KOA）的患者納入研究,共計(jì)70例,其中男性10例,女性60例,均為膝骨性關(guān)節(jié)炎患者,年齡為57歲-79歲,平均年齡為66.3歲。隨機(jī)分為兩組（隨機(jī)數(shù)字表法）,A組為“雞尾酒”灌注組,于TKA手術(shù)結(jié)束時(shí)經(jīng)引流管將“雞尾酒”混合液注入關(guān)節(jié)腔內(nèi),同時(shí)于注入完成后閉引流管,術(shù)后3小時(shí)打開引流管夾子;B組為空白對(duì)照組,不給予“雞尾酒”灌注,但同時(shí)于手術(shù)結(jié)束時(shí)以同樣方式夾閉引流管,術(shù)后3小時(shí)打開引流管夾子。比較兩組手術(shù)中失血量、總失血量、隱性失血量、Hb變化值、Hct變化值、術(shù)后引流量、VAS評(píng)分、美國膝關(guān)節(jié)外科學(xué)會(huì)評(píng)分（KSS）、術(shù)后膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度、術(shù)后初次下地時(shí)間（距手術(shù)結(jié)束時(shí)）、術(shù)后一周深靜脈血栓（DVT）發(fā)生率等。結(jié)果：1、A、B兩組患... 

【文章來源】：南華大學(xué)湖南省

【文章頁數(shù)】：67 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1兩組Hb變化趨勢

圍手術(shù)期Hb變化值

A 組 Hct 值在術(shù)后第 1、3 天分別為 33.06（26.9，37.1）%、32.41（2837.2）%，B 組 Hb 值在術(shù)后第 1、3 天分別為 32.37（26.1，39.8）%、82.10（2838.2）%，圍手術(shù)期 Hct 減少值 A、B 兩組分別為 4.33（3.1，5.4）%、4.85（36.6）%。兩組 Hct 值術(shù)前差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），術(shù)后所有患者 Hct 值明顯降低。A 組術(shù)后第 1、3 天的 Hct 值高于 B 組（P>0.05），差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)義；A 組圍手術(shù)期 Hct 減少值低于 B 組（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表 4 兩組圍手術(shù)期 Hct 變化的比較Hct（%，x±s）組別例數(shù) 術(shù)前（%，x±s） 術(shù)后第 1 天（%，x±s） 術(shù)后第 3 天 (%，x±s） Hct 減少值（%，A 組 35B 組 35T 值P 值36.71±2.1336.52±2.040.32P>0.0533.06±2.9432.37±3.110.78P>0.0532.41±2.0231.70±2.121.18P>0.054.33±0.684.85±0.87-2.23P<0.05

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3252682