微創(chuàng)通道與椎間孔鏡椎板間入路治療L5/S1間盤突出療效分析
發(fā)布時(shí)間:2021-06-02 19:02
目的:比較經(jīng)皮椎間孔鏡椎板間入路(PEID)和微創(chuàng)通道下手術(shù)治療L5/S1節(jié)段腰椎間盤突出癥(LDH)的臨床療效。方法:將53例L5/S1節(jié)段LDH患者根據(jù)手術(shù)方式為孔鏡組和通道組。其中孔鏡組21例,通道組32例。對(duì)兩組手術(shù)時(shí)間,住院時(shí)間、手術(shù)費(fèi)用、和手術(shù)并發(fā)癥以及手術(shù)前后腰椎穩(wěn)定性(腰椎Cobb角、腰椎曲度指數(shù))進(jìn)行對(duì)比分析。采用視覺疼痛模擬評(píng)分(VAS)、日本骨科學(xué)會(huì)下腰痛評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(JOA)、Oswestry功能障礙指數(shù)(ODI)及改良MacNab標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)手術(shù)療效。結(jié)果:兩組在住院時(shí)間及治療后腰椎Cobb角,腰椎曲度指數(shù)無明顯差異(P>0.05);通道組手術(shù)費(fèi)用多于孔鏡組(P<0.05),但通道組手術(shù)時(shí)間低于孔鏡組(P<0.05);術(shù)后兩組患者的VAS、JOA和ODI評(píng)分得到改善(P<0.05);兩組在術(shù)后各隨訪時(shí)間點(diǎn)的JOA和ODI評(píng)分無明顯差異(P>0.05)。但孔鏡組腰部VAS評(píng)分在術(shù)后3天及術(shù)后1個(gè)月明顯低于通道組(P<0.05);根據(jù)改良MacNab標(biāo)準(zhǔn)療效評(píng)價(jià),兩組優(yōu)良率之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。結(jié)論:PEID和微創(chuàng)通道...
【文章來源】:中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省
【文章頁數(shù)】:26 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
英文縮略語
1 前言
2 材料與方法
2.1 一般資料
2.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)
2.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
2.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
2.3 手術(shù)方法
2.4 術(shù)后處理
2.5 指標(biāo)觀察和標(biāo)準(zhǔn)[5-8]
2.6 統(tǒng)計(jì)方法
3 結(jié)果
3.1 圍手術(shù)期指標(biāo)
3.2 手術(shù)前后VAS評(píng)分,ODI指數(shù),改良JOA評(píng)分比較
3.3 手術(shù)前后腰椎Cobb角及腰椎曲度指數(shù)變化
3.4 術(shù)后療效對(duì)比
3.5 術(shù)后復(fù)發(fā)及并發(fā)癥情況
4 討論
5 結(jié)論
本研究創(chuàng)新性自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]改良椎間孔鏡技術(shù)治療腰椎間盤突出癥的療效分析[J]. 陳遠(yuǎn)明,萬健,黃中飛,王珣. 中國內(nèi)鏡雜志. 2018(04)
[2]椎間孔鏡與經(jīng)Quadrant通道椎板間“小開窗”治療腰椎間盤突出癥的近期療效比較[J]. 杜航政,盧長(zhǎng)巍. 微創(chuàng)醫(yī)學(xué). 2018(01)
[3]腰椎間盤突出并側(cè)隱窩狹窄癥微創(chuàng)開窗減壓術(shù)保留黃韌帶的效果觀察[J]. 喬永軍,楊文學(xué),米艷. 海南醫(yī)學(xué). 2017(19)
[4]經(jīng)皮椎間孔鏡與Mast Quadrant通道技術(shù)治療腰椎間盤突出癥臨床療效比較[J]. 査圓瑜,楊陽,周逸馳,魏任雄,金偉. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展. 2017(20)
[5]經(jīng)皮椎間孔鏡與Quadrant微創(chuàng)通道下治療腰椎間盤突出癥的臨床研究[J]. 王湘江,王貴清,劉春磊,黎昭華,湯勇智,楊立群. 中國內(nèi)鏡雜志. 2017(07)
[6]填塞自體骨粒的Concorde脊柱微創(chuàng)椎間融合器經(jīng)椎間孔椎體間融合治療脫垂游離型腰椎間盤突出癥[J]. 趙洪,王斌,謝子康,徐建達(dá),瞿玉興. 中國組織工程研究. 2017(18)
[7]兩種微創(chuàng)手術(shù)方法治療腰椎間盤突出癥的臨床療效比較[J]. 劉海平,郝定均,王曉東,郭華,趙勤鵬,董曉華. 中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志. 2017(06)
[8]經(jīng)椎間孔鏡與椎間盤鏡治療老年腰椎間盤突出癥的比較[J]. 劉寧,陳勤,鐘紅發(fā),潘奇林. 實(shí)用骨科雜志. 2017(04)
[9]“腰椎間盤突出癥的康復(fù)治療”中國專家共識(shí)[J]. 周謀望,岳壽偉,何成奇,張長(zhǎng)杰,馬誠,王惠芳,王楚懷,田峻,白躍宏,朱珊珊,劉宏亮,牟翔,李建華,楊衛(wèi)新,宋林,唐金樹,梁英,謝青,張芳,周云,黃澎,潘鈺,谷莉,李濤,邢華醫(yī),劉小燮. 中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志. 2017(02)
[10]經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)治療腰椎間盤突癥的進(jìn)展[J]. 方衛(wèi)軍,李章華. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2016(32)
本文編號(hào):3210577
【文章來源】:中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省
【文章頁數(shù)】:26 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
英文縮略語
1 前言
2 材料與方法
2.1 一般資料
2.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)
2.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
2.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
2.3 手術(shù)方法
2.4 術(shù)后處理
2.5 指標(biāo)觀察和標(biāo)準(zhǔn)[5-8]
2.6 統(tǒng)計(jì)方法
3 結(jié)果
3.1 圍手術(shù)期指標(biāo)
3.2 手術(shù)前后VAS評(píng)分,ODI指數(shù),改良JOA評(píng)分比較
3.3 手術(shù)前后腰椎Cobb角及腰椎曲度指數(shù)變化
3.4 術(shù)后療效對(duì)比
3.5 術(shù)后復(fù)發(fā)及并發(fā)癥情況
4 討論
5 結(jié)論
本研究創(chuàng)新性自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]改良椎間孔鏡技術(shù)治療腰椎間盤突出癥的療效分析[J]. 陳遠(yuǎn)明,萬健,黃中飛,王珣. 中國內(nèi)鏡雜志. 2018(04)
[2]椎間孔鏡與經(jīng)Quadrant通道椎板間“小開窗”治療腰椎間盤突出癥的近期療效比較[J]. 杜航政,盧長(zhǎng)巍. 微創(chuàng)醫(yī)學(xué). 2018(01)
[3]腰椎間盤突出并側(cè)隱窩狹窄癥微創(chuàng)開窗減壓術(shù)保留黃韌帶的效果觀察[J]. 喬永軍,楊文學(xué),米艷. 海南醫(yī)學(xué). 2017(19)
[4]經(jīng)皮椎間孔鏡與Mast Quadrant通道技術(shù)治療腰椎間盤突出癥臨床療效比較[J]. 査圓瑜,楊陽,周逸馳,魏任雄,金偉. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展. 2017(20)
[5]經(jīng)皮椎間孔鏡與Quadrant微創(chuàng)通道下治療腰椎間盤突出癥的臨床研究[J]. 王湘江,王貴清,劉春磊,黎昭華,湯勇智,楊立群. 中國內(nèi)鏡雜志. 2017(07)
[6]填塞自體骨粒的Concorde脊柱微創(chuàng)椎間融合器經(jīng)椎間孔椎體間融合治療脫垂游離型腰椎間盤突出癥[J]. 趙洪,王斌,謝子康,徐建達(dá),瞿玉興. 中國組織工程研究. 2017(18)
[7]兩種微創(chuàng)手術(shù)方法治療腰椎間盤突出癥的臨床療效比較[J]. 劉海平,郝定均,王曉東,郭華,趙勤鵬,董曉華. 中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志. 2017(06)
[8]經(jīng)椎間孔鏡與椎間盤鏡治療老年腰椎間盤突出癥的比較[J]. 劉寧,陳勤,鐘紅發(fā),潘奇林. 實(shí)用骨科雜志. 2017(04)
[9]“腰椎間盤突出癥的康復(fù)治療”中國專家共識(shí)[J]. 周謀望,岳壽偉,何成奇,張長(zhǎng)杰,馬誠,王惠芳,王楚懷,田峻,白躍宏,朱珊珊,劉宏亮,牟翔,李建華,楊衛(wèi)新,宋林,唐金樹,梁英,謝青,張芳,周云,黃澎,潘鈺,谷莉,李濤,邢華醫(yī),劉小燮. 中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志. 2017(02)
[10]經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)治療腰椎間盤突癥的進(jìn)展[J]. 方衛(wèi)軍,李章華. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2016(32)
本文編號(hào):3210577
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