易損斑塊與癥狀性頸動(dòng)脈狹窄支架置入術(shù)預(yù)后的相關(guān)性分析
發(fā)布時(shí)間:2021-05-24 10:31
目的:探討易損斑塊與臨床癥狀性頸動(dòng)脈狹窄患者頸動(dòng)脈支架置入(CAS)術(shù)預(yù)后的相關(guān)性,從而為臨床預(yù)后提供有效的依據(jù)。方法:選取2017年9月-2019年9月于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治的癥狀性頸動(dòng)脈狹窄患者127例,全部給予規(guī)范化內(nèi)科治療及頸動(dòng)脈支架置入術(shù)治療。收集患者基本的臨床數(shù)據(jù)資料,包括一般資料、病前mRs評(píng)分,吸煙史、飲酒史、既往史、入院相關(guān)的化驗(yàn)結(jié)果(血脂、血糖、糖化血紅蛋白、同型半胱氨酸)、術(shù)前頭頸CTA影像資料、術(shù)后戒煙戒酒情況、血管病變情況、手術(shù)時(shí)機(jī)、術(shù)后3個(gè)月內(nèi)隨訪情況等資料。本研究通過(guò)術(shù)后3個(gè)月mRS評(píng)分將127例患者分為2組,其中因各種原因失訪9例:預(yù)后良好組(mRS評(píng)分02分,共90例),預(yù)后不良組(mRS評(píng)分36分,共28例),通過(guò)回顧性分析,比較兩組的資料的差異。計(jì)量資料應(yīng)用t檢驗(yàn)或u檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料應(yīng)用卡方檢驗(yàn),通過(guò)多因素Logistic回歸分析進(jìn)一步分析易損斑塊與癥狀性頸動(dòng)脈狹窄支架置入術(shù)預(yù)后的關(guān)系.P<0.05提示資料具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.結(jié)果:與預(yù)后良好組比,預(yù)后不良組患者共28例,高脂血癥18(62...
【文章來(lái)源】:中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼寧省
【文章頁(yè)數(shù)】:38 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
英文縮略語(yǔ)
1 前言
2 資料與方法
2.1 一般資料
2.1.1 研究對(duì)象
2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
2.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
2.1.4 頸動(dòng)脈易損斑塊定義及評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)
2.1.5 狹窄率分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
2.1.6 手術(shù)時(shí)機(jī)
2.2 試驗(yàn)方法
2.2.1 實(shí)驗(yàn)分組
2.2.2 術(shù)前用藥
2.2.3 手術(shù)操作
2.2.4 術(shù)后措施
2.2.5 術(shù)后3個(gè)月內(nèi)不良反應(yīng)事件
2.2.6 術(shù)后主要并發(fā)癥及處理
2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
3 結(jié)果
3.1 兩組患者臨床基線資料的比較
3.2 兩組患者手術(shù)相關(guān)指標(biāo)的比較
3.3 兩組患者術(shù)后發(fā)生不良反應(yīng)情況的比較
3.4 預(yù)后良好組與預(yù)后不良組易損斑塊的比較
3.5 影響預(yù)后轉(zhuǎn)歸的多因素logistic回歸分析
4 討論
5 結(jié)論
本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]頸動(dòng)脈易損斑塊與頸動(dòng)脈支架置入術(shù)后30天不良事件的相關(guān)性[J]. 劉秋松,何曉峰,曾慶樂(lè),劉文亞,梅雀林. 中華介入放射學(xué)電子雜志. 2016(03)
[2]強(qiáng)化胰島素治療對(duì)急性腦卒中醫(yī)院感染率影響的Meta分析[J]. 楊中良,楊秀云,黃飛華,郭梅鳳,孫寶玲,趙明珠. 中國(guó)感染控制雜志. 2016(08)
[3]強(qiáng)化胰島素治療對(duì)急性腦卒中伴發(fā)應(yīng)激性高血糖的調(diào)控效果及低血糖風(fēng)險(xiǎn)的Meta分析[J]. 楊中良,楊秀云,黃飛華,孫寶玲,郭梅鳳,趙明珠. 中國(guó)醫(yī)藥. 2016 (01)
[4]超聲評(píng)價(jià)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和支架置入術(shù)后頸動(dòng)脈再狹窄的價(jià)值[J]. 徐皙婷,李超倫,何婉媛,王文平,林希元. 中國(guó)臨床醫(yī)學(xué). 2014(03)
[5]缺血性腦血管病患者應(yīng)用頸動(dòng)脈支架成形術(shù)治療的臨床效果分析[J]. 蔡成仕,黃立軍. 中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版). 2014(03)
[6]血脂代謝異常與缺血性卒中復(fù)發(fā)關(guān)系的研究進(jìn)展[J]. 劉宏軍,梅利平,方向華. 中國(guó)腦血管病雜志. 2013(11)
[7]靜脈支架成形術(shù)治療癥狀性頸內(nèi)靜脈狹窄[J]. 張小軍,王如密,王守森. 中國(guó)臨床神經(jīng)外科雜志. 2011(05)
[8]顱外段頸動(dòng)脈狹窄治療指南[J]. 符偉國(guó),王利新,王玉琦. 中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2008(11)
本文編號(hào):3204052
【文章來(lái)源】:中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼寧省
【文章頁(yè)數(shù)】:38 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
英文縮略語(yǔ)
1 前言
2 資料與方法
2.1 一般資料
2.1.1 研究對(duì)象
2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
2.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
2.1.4 頸動(dòng)脈易損斑塊定義及評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)
2.1.5 狹窄率分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
2.1.6 手術(shù)時(shí)機(jī)
2.2 試驗(yàn)方法
2.2.1 實(shí)驗(yàn)分組
2.2.2 術(shù)前用藥
2.2.3 手術(shù)操作
2.2.4 術(shù)后措施
2.2.5 術(shù)后3個(gè)月內(nèi)不良反應(yīng)事件
2.2.6 術(shù)后主要并發(fā)癥及處理
2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
3 結(jié)果
3.1 兩組患者臨床基線資料的比較
3.2 兩組患者手術(shù)相關(guān)指標(biāo)的比較
3.3 兩組患者術(shù)后發(fā)生不良反應(yīng)情況的比較
3.4 預(yù)后良好組與預(yù)后不良組易損斑塊的比較
3.5 影響預(yù)后轉(zhuǎn)歸的多因素logistic回歸分析
4 討論
5 結(jié)論
本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]頸動(dòng)脈易損斑塊與頸動(dòng)脈支架置入術(shù)后30天不良事件的相關(guān)性[J]. 劉秋松,何曉峰,曾慶樂(lè),劉文亞,梅雀林. 中華介入放射學(xué)電子雜志. 2016(03)
[2]強(qiáng)化胰島素治療對(duì)急性腦卒中醫(yī)院感染率影響的Meta分析[J]. 楊中良,楊秀云,黃飛華,郭梅鳳,孫寶玲,趙明珠. 中國(guó)感染控制雜志. 2016(08)
[3]強(qiáng)化胰島素治療對(duì)急性腦卒中伴發(fā)應(yīng)激性高血糖的調(diào)控效果及低血糖風(fēng)險(xiǎn)的Meta分析[J]. 楊中良,楊秀云,黃飛華,孫寶玲,郭梅鳳,趙明珠. 中國(guó)醫(yī)藥. 2016 (01)
[4]超聲評(píng)價(jià)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和支架置入術(shù)后頸動(dòng)脈再狹窄的價(jià)值[J]. 徐皙婷,李超倫,何婉媛,王文平,林希元. 中國(guó)臨床醫(yī)學(xué). 2014(03)
[5]缺血性腦血管病患者應(yīng)用頸動(dòng)脈支架成形術(shù)治療的臨床效果分析[J]. 蔡成仕,黃立軍. 中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版). 2014(03)
[6]血脂代謝異常與缺血性卒中復(fù)發(fā)關(guān)系的研究進(jìn)展[J]. 劉宏軍,梅利平,方向華. 中國(guó)腦血管病雜志. 2013(11)
[7]靜脈支架成形術(shù)治療癥狀性頸內(nèi)靜脈狹窄[J]. 張小軍,王如密,王守森. 中國(guó)臨床神經(jīng)外科雜志. 2011(05)
[8]顱外段頸動(dòng)脈狹窄治療指南[J]. 符偉國(guó),王利新,王玉琦. 中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2008(11)
本文編號(hào):3204052
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