目的:采取隨機(jī)對(duì)照的研究方式及循證醫(yī)學(xué)的研究原則,將關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)設(shè)為對(duì)照組,MET技術(shù)聯(lián)合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)設(shè)為實(shí)驗(yàn)組,通過兩組對(duì)跟腱斷裂修補(bǔ)術(shù)后早期功能的臨床研究觀察,探討這兩種治療方案的治療機(jī)理,臨床療效,以及存在問題,以期對(duì)此結(jié)果做出客觀、科學(xué)、系統(tǒng)的療效評(píng)價(jià),為跟腱斷裂修補(bǔ)術(shù)后早期功能恢復(fù)的患者,尋求一種療效更可靠的治療方案。方法:將來自在山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院住院及門診治療的跟腱斷裂術(shù)后患者50例。分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組25名病人。實(shí)驗(yàn)組采用關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)和MET技術(shù)結(jié)合的方式,對(duì)照組采用關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)開展治療。對(duì)照組中技術(shù)內(nèi)容如下:（1）分離牽引;（2）距骨滑動(dòng);（3）跟距滑動(dòng);（4）跟骨內(nèi)外翻�；颊呙看沃委煏r(shí)間為20分鐘,一天一次,總的治療時(shí)間為20天。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上結(jié)合MET,MET具體如下按以下順序?qū)嵤?a.等長收縮-放松b.收縮-放松-拮抗肌收縮c.離心性收縮。兩組患者資料（年齡,性別,病程,部位）基本一致,治療前評(píng)估無差異性,兩組分別于治療前,治療20天后測量相應(yīng)觀測指標(biāo):踝活動(dòng)范圍ROM,AOFAS踝-后足評(píng)分及足跖屈MMT,VAS指標(biāo)進(jìn)行全面的分析。數(shù)據(jù)錄入SPSS2... 

【文章來源】：山東體育學(xué)院山東省

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
1 前言
    1.1 選題依據(jù)
    1.2 選題意義
    1.3 選題目的
2 文獻(xiàn)綜述
    2.1 跟腱斷裂相關(guān)論述
        2.1.1 跟腱斷裂的概念
        2.1.2 跟腱的解剖及生物力學(xué)特點(diǎn)
        2.1.3 跟腱斷裂的原因與分類
        2.1.4 跟腱斷裂的臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查
        2.1.5 跟腱斷裂的治療
            2.1.5.1 非手術(shù)治療
            2.1.5.2 手術(shù)治療
    2.2 肌肉能量技術(shù)(MET)
        2.2.1 肌肉能量技術(shù)的概述
        2.2.2 肌肉能量技術(shù)的技術(shù)簡介
        2.2.3 肌肉能量技術(shù)的臨床應(yīng)用
    2.3 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)
        2.3.1 概述
        2.3.2 Kaltenborn技術(shù)特點(diǎn)
        2.3.3 Kaltenborn關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)分級(jí)
        2.3.4 kaltenborn關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)適應(yīng)癥
        2.3.5 Kaltenborn關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)禁忌證
3 臨床研究與方法
    3.1 臨床資料
        3.1.1 一般資料
        3.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
        3.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
        3.1.4 剔除病例標(biāo)準(zhǔn)
        3.1.5 脫落病例標(biāo)準(zhǔn)
    3.2 研究方法
        3.2.1 設(shè)計(jì)方案
        3.2.2 分組與治療方法
            3.2.2.1 分組方法
            3.2.2.2 治療方法
4 療效評(píng)價(jià)內(nèi)容
    4.1 AOFAS踝-后足功能評(píng)分
    4.2 視覺模擬評(píng)分法VAS
    4.3 踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度ROM的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
    4.4 踝關(guān)節(jié)跖屈肌群MMT評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
    4.5 不良反應(yīng)指標(biāo)
    4.6 安全性分析
    4.7 受試者權(quán)益
    4.8 知情同意書
    4.9 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析
5 研究結(jié)果
    5.1 踝各項(xiàng)功能測評(píng)結(jié)果
        5.1.1 踝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍改變情況
        5.1.2 AOFAS踝-后足評(píng)分改善情況
        5.1.3 視覺模擬評(píng)分法VAS治療前后變化
        5.1.4 徒手肌力測評(píng)MMT(跖屈肌群)
    5.2 病例剔除
    5.3 不良反應(yīng)
    5.4 隨訪調(diào)查
6 討論
7 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
附錄
    附表1
    附表2
    附表3


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]外傷致跟腱斷裂的超聲診斷及臨床價(jià)值[J]. 王曉鵬.  中國民族民間醫(yī)藥. 2013(13)
[2]手術(shù)與保守治療急性閉合性跟腱斷裂的Meta分析[J]. 熊小龍,王和駒,馬心赤,邱勛永,林崇正,王快勝,張燕翔,陳漢東,曾德斌,周鋼.  海南醫(yī)學(xué). 2013(04)
[3]不同縫合方法與縫線修復(fù)跟腱斷裂的生物力學(xué)研究[J]. 張江,彭建強(qiáng),白波,劉琦,龔泰芳,陳文,唐紅波,方圓.  中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2013(02)
[4]急性跟腱斷裂診斷與治療進(jìn)展[J]. 薛劍鋒,施忠民.  國際骨科學(xué)雜志. 2013(01)
[5]肌肉能量技術(shù)治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎療效[J]. 麥明泉,林彩娜,伍少玲,吳媛媛.  中國醫(yī)療前沿. 2012(09)
[6]正常踝關(guān)節(jié)及常見病變的影像學(xué)診斷[J]. 鄧宇,李新春,梁榮光.  中華關(guān)節(jié)外科雜志(電子版). 2009(01)
[7]閉合性跟腱斷裂的超聲表現(xiàn)[J]. 李志杰,王海,高偉陽,楊琰.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2007(20)
[8]M R I對(duì)跟腱損傷的診斷[J]. 喬繼紅.  中國誤診學(xué)雜志. 2006(07)
[9]跟腱斷裂的原因分析及預(yù)防措施[J]. 樂曉卉,楊留才,陳洪魁.  鹽城工學(xué)院學(xué)報(bào). 1998(03)
[10]非手術(shù)治療閉合性跟腱斷裂的力學(xué)實(shí)驗(yàn)分析[J]. 朱亞平,洪水棕.  中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)報(bào). 1997(04)

博士論文
[1]復(fù)雜跟腱損傷的病因?qū)W、重建術(shù)式設(shè)計(jì)及相關(guān)解剖學(xué)研究[D]. 朱躍良.第三軍醫(yī)大學(xué) 2010

碩士論文
[1]關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)配合本體感覺訓(xùn)練對(duì)于全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后膝關(guān)節(jié)早期功能恢復(fù)的臨床研究[D]. 岳爽.浙江中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[2]三種不同療法治療上交叉綜合征的臨床研究[D]. 熊袁.湖北中醫(yī)藥大學(xué) 2018



本文編號(hào)：3196898