目的:惡性腫瘤_t與心血管疾病是目前全球疾病負(fù)擔(dān)最重的兩類疾病,此二類疾病常常伴有相同的危險(xiǎn)因素。腫瘤可侵犯心臟、血管及其周圍結(jié)構(gòu),多數(shù)化學(xué)治療藥物具有心血管毒性,放射治療則可直接造成心臟和血管的損傷。據(jù)2015年我國腫瘤的流行病學(xué)調(diào)查,乳腺癌是我國發(fā)病率較高的惡性腫瘤之一,在女性惡性腫瘤發(fā)病率約17.07%,為第1位;死亡率2.51%,為第7位。隨著乳腺癌綜合治療的發(fā)展進(jìn)步,化療、靶向治療等各種治療藥物的不斷更新,各種治療模式的結(jié)合,使得過去30年乳腺癌的死亡率大幅下降。隨著腫瘤患者生存時(shí)間的延長(zhǎng),上述因素所導(dǎo)致的心血管疾病逐漸增加,這使得心血管事件逐漸成為威脅腫瘤患者預(yù)后的嚴(yán)重健康隱患。治療相關(guān)心功能不全是抗腫瘤治療最常見的不良反應(yīng)之一,現(xiàn)已證實(shí)化療藥物、靶向藥物及放療均可增加心肌功能不全的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于乳腺癌治療過程中的產(chǎn)生心臟毒性的影響因素,既往研究多是針對(duì)單一危險(xiǎn)因素,如蒽環(huán)_類類藥物使用、曲妥珠單抗靶向治療、胸壁放療等。并且研究的人群以晚期轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者為主。但針對(duì)乳腺癌術(shù)后患者聯(lián)合多個(gè)治療方式導(dǎo)致心臟毒性的比較,如化療聯(lián)合放療、化... 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英語縮略語
1 前言
2 研究對(duì)象與方法
    2.1 研究對(duì)象
        2.1.1 乳腺癌的診斷及分期標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.2 治療相關(guān)心功能不全(CTRCD)的診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.3 高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.4 糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.5 納入排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 研究方法
        2.2.1 一般情況
        2.2.2 生理生化指標(biāo)
    2.3 數(shù)據(jù)整理與統(tǒng)計(jì)分析
        2.3.1 統(tǒng)計(jì)分析
        2.3.2 質(zhì)量控制
    2.4 主要研究因素的賦值說明
3 結(jié)果
    3.1 術(shù)后輔助治療發(fā)生治療相關(guān)心功能不全影響的比較分析
        3.1.1 放療發(fā)生治療相關(guān)心功能不全影響情況的比較
        3.1.2 不同治療發(fā)生治療相關(guān)心功能不全影響情況的比較
        3.1.3 不同年齡,不同治療發(fā)生治療相關(guān)心功能不全的影響情況的比較
        3.1.4 不同乳腺發(fā)病部位,不同治療發(fā)生治療相關(guān)心功能不全影響情況的比較
    3.2 影響乳腺癌患者發(fā)生治療相關(guān)心功能不全的影響因素分析
        3.2.1 影響乳腺癌術(shù)后患者發(fā)生治療相關(guān)心功能不全的單因素研究
        3.2.2 影響乳腺癌術(shù)后患者發(fā)生治療相關(guān)心功能不全的多因素研究
4 討論
    4.1 放療、放療部位及放療聯(lián)合曲妥珠單抗對(duì)治療相關(guān)心功能不全影響的關(guān)系
    4.2 聯(lián)合曲妥珠單抗治療對(duì)治療相關(guān)心功能不全影響的關(guān)系
    4.3 年齡對(duì)治療相關(guān)心功能不全影響情況的關(guān)系
    4.4 本研究的局限性
5 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷



本文編號(hào)：3193312