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不同劑量瑞馬唑侖全麻誘導(dǎo)對(duì)老年患者鎮(zhèn)靜深度及血流動(dòng)力學(xué)的影響

發(fā)布時(shí)間:2021-05-14 07:05
  目的:本研究擬在探討不同劑量瑞馬唑侖用于全麻誘導(dǎo)對(duì)老年患者腦電雙頻指數(shù)(bispectral index,BIS)及血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)的影響,為瑞馬唑侖更好的應(yīng)用于臨床提供理論依據(jù)。方法:將75例ASA分級(jí)Ⅰ或Ⅱ級(jí)擇期全麻手術(shù)老年患者(60-75周歲)隨機(jī)分為A、B、C三組。麻醉誘導(dǎo)時(shí)三組分別靜脈推注瑞馬唑侖0.2mg/kg、0.3mg/kg和0.4mg/kg,待BIS≤60時(shí),靜脈推注順阿曲庫銨0.2mg/kg,芬太尼4μg/kg,待滿足插管條件后予以氣管插管。監(jiān)測并記錄三組患者誘導(dǎo)開始至BIS值≤60的時(shí)間、氣管插管前的BIS值以及誘導(dǎo)開始時(shí)(TO)、BIS值≤0時(shí)(T1)、氣管插管后(T2)的心率(HR)、平均動(dòng)脈壓(MAP)、心指數(shù)(CI)、每搏量指數(shù)(SVI);記錄相關(guān)補(bǔ)救治療情況以及不良事件的發(fā)生情況。采用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:本研究中不同劑量的瑞馬唑侖用于老年患者全麻誘導(dǎo)時(shí),C組較A、B兩組達(dá)到所需麻醉鎮(zhèn)靜程度(BIS≤60)的時(shí)間更短(p<0.05),但不良反應(yīng)發(fā)生率較高;三組患者全麻誘導(dǎo)插管后達(dá)到的麻醉鎮(zhèn)靜程度無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p>0.05);... 

【文章來源】:蘇州大學(xué)江蘇省

【文章頁數(shù)】:40 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
引言
研究對(duì)象與方法
    1. 實(shí)驗(yàn)設(shè)備和藥品
    2. 瑞馬唑侖鎮(zhèn)靜深度與BIS相關(guān)性觀察
    3. 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)
    4. 病例分組
    5. 研究方法
    6. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
結(jié)果
    1. 一般資料的比較
    2. 不同劑量瑞馬唑侖對(duì)誘導(dǎo)期BIS值的影響
    3. 三組患者不同時(shí)間點(diǎn)的循環(huán)數(shù)據(jù)
    4. 三組患者補(bǔ)救治療及不良反應(yīng)發(fā)生情況比較
討論
結(jié)論
研究展望
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
中英文對(duì)照縮略詞表
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]近10年全球新型靜脈麻醉藥物臨床研發(fā)動(dòng)態(tài)[J]. 王斌,劉進(jìn).  藥學(xué)進(jìn)展. 2017(08)
[2]老年冠心病患者的麻醉[J]. 鞏海燕,沈烈峰.  中國醫(yī)藥指南. 2012(07)
[3]remimazolam的藥動(dòng)學(xué)和臨床研究進(jìn)展[J]. 任許利,夏海發(fā),呂黃偉.  中國新藥與臨床雜志. 2011(10)
[4]Superiority of split dose midazolam as conscious sedation for outpatient colonoscopy[J]. Hyuk Lee,Jeong Hwan Kim.  World Journal of Gastroenterology. 2009(30)
[5]四種常用靜脈麻醉藥對(duì)老年病人血液動(dòng)力學(xué)影響的比較[J]. 陳琦,王珊娟,杭燕南.  臨床麻醉學(xué)雜志. 2003(04)
[6]依托咪酯在全麻誘導(dǎo)時(shí)引發(fā)肌顫的研究[J]. 程文華,劉紅亮.  臨床軍醫(yī)雜志. 2002(05)



本文編號(hào):3185214

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