發(fā)布時(shí)間：2021-05-11 12:21

　　背景:對(duì)于股骨頸骨折的發(fā)生原因,目前大家普遍認(rèn)為是側(cè)方跌倒時(shí)大粗隆直接受力導(dǎo)致股骨頸薄弱區(qū)發(fā)生骨折,另外骨質(zhì)疏松也是骨折發(fā)生的一大誘因。已經(jīng)有很多學(xué)者對(duì)側(cè)方應(yīng)力作用于大粗隆繼而發(fā)生股骨頸骨折進(jìn)行了研究,研究顯示側(cè)方應(yīng)力作用于大粗隆,股骨頸遭受縱向壓應(yīng)力,同時(shí)股骨頸外上方薄弱區(qū)最先發(fā)生骨折,若壓力進(jìn)一步增大,則發(fā)生股骨頸完全骨折,這也就是模擬了側(cè)方跌倒機(jī)制。也有很多人針對(duì)老年人骨密度進(jìn)行了研究,認(rèn)為股骨頸骨折的發(fā)生與局部骨密度下降有關(guān)。事實(shí)上,很多股骨頸骨折病例無法用上述機(jī)制進(jìn)行解釋,如有些病人跌倒時(shí)髖部沒有著地,通常是撲在地上;有些病人沒有明確外傷史,僅僅扭了一下,或者甚至沒有明顯感覺就發(fā)生了骨折;有些病人骨質(zhì)條件非常好,但受了很小的外傷就發(fā)生了骨折。既往的研究都集中于股骨頸的生物力學(xué)或者對(duì)尸體標(biāo)本進(jìn)行研究,是理想狀態(tài)下的研究,而臨床股骨頸骨折患者的損傷機(jī)制尚未有人進(jìn)行研究。在臨床上我們發(fā)現(xiàn)很多股骨頸骨折患者受傷機(jī)制并不相同,暴力大小有很大差異,無法單純用大粗隆直接側(cè)方受力進(jìn)行解釋。所以我們希望找到其它可能的一些機(jī)制來對(duì)其進(jìn)行解釋。Kevin M等人發(fā)現(xiàn)很多新兵發(fā)生了股骨頸應(yīng)力性骨折,... 

【文章來源】：中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】：92 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
英漢縮略語名詞對(duì)照
Abstract
中文摘要
第一章 前言
第二章 股骨頸骨折與髖關(guān)節(jié)前方撞擊相關(guān)性研究分析
    2.1 引言
    2.2 臨床資料與方法
    2.3 結(jié)果
    2.4 討論
    2.5 小結(jié)
第三章 股骨頸骨折與髖部影像學(xué)指標(biāo)相關(guān)性研究分析
    3.1 引言
    3.2 臨床資料與方法
    3.3 結(jié)果
    3.4 討論
    3.5 小結(jié)
全文總結(jié)
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述股骨頸骨折損傷及防護(hù)研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
攻讀博士學(xué)位期間的科研成果
學(xué)位論文自評(píng)表
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[4]基于LS-DYNA模擬老年股骨頸骨折的有限元分析[J]. 李鵬飛,杜根發(fā),林梓凌,龐智暉,樊粵光,何祥鑫,孫文濤,陳錦倫.  中國組織工程研究. 2016(44)
[5]骨代謝標(biāo)志物對(duì)社區(qū)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者發(fā)生髖部骨質(zhì)疏松及骨折的評(píng)估作用[J]. 及金寶,林興喜,朱翔蓉,常偉,朱振峰.  中國全科醫(yī)學(xué). 2016(14)
[6]不同性別及年齡因素對(duì)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥骨代謝指標(biāo)、血清骨保護(hù)素及骨密度影響的研究[J]. 宋紅,黃華,王偉,宋斌,王榮,彭瀚元,崔靜,郝川.  中國骨質(zhì)疏松雜志. 2015(10)
[7]骨質(zhì)疏松的中醫(yī)病因病機(jī)分析及其中醫(yī)藥治療的前景探討[J]. 郭魚波,王麗麗,馬如風(fēng),趙丹丹,張東偉,陳家旭,牛建昭.  世界科學(xué)技術(shù)-中醫(yī)藥現(xiàn)代化. 2015(04)
[8]抗骨質(zhì)疏松治療對(duì)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥患者骨密度及骨折率的影響[J]. 殷曉雪,宋純理,杜國紅.  中國骨質(zhì)疏松雜志. 2015(04)
[9]軍事訓(xùn)練致隱匿性股骨頸應(yīng)力性骨折誤診1例[J]. 徐雙雙,周勵(lì),劉杰,魏敏.  臨床軍醫(yī)雜志. 2014(04)
[10]6歲兒童股骨有限元模型的建立及股骨頸損傷的仿真分析[J]. 王翰林,李海巖,賀麗娟,崔世海.  天津科技大學(xué)學(xué)報(bào). 2012(03)

博士論文
[1]側(cè)方跌倒高度及髖保護(hù)器對(duì)髖部沖擊影響的實(shí)驗(yàn)及有限元分析[D]. 孫培棟.南方醫(yī)科大學(xué) 2012



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