目的鈍性胸部創(chuàng)傷（Blunt Chest Trauma,BCT）的患者常會出現(xiàn)心肌損傷,本研究旨在探討發(fā)生BCT后心肌損傷的危險因素及臨床特征,并針對危險因素進行社區(qū)健康教育,以期達到降低鈍性心肌損傷的死亡率和致殘率的目的。方法回顧性收集陜西省人民醫(yī)院急診外科2017年1月至2019年12月收治的以BCT為主的多發(fā)傷患者。根據(jù)心肌損傷的標準,將患者分為心肌損傷組與非心肌損傷組。分別對不同組患者的基本資料、臨床表現(xiàn)、實驗室及輔助檢查等資料,進行單因素及多因素Logistic回歸分析。結果148例BCT患者中,31例患者發(fā)生心肌損傷,117例患者未發(fā)生心肌損傷。其中,合并糖尿病、合并冠心病、煙齡、吸煙史、AIS-ISS創(chuàng)傷評分、白蛋白、纖維蛋白原、雙側肋骨受累、胸悶、氣短、全身不適、心動過速、T波改變、ST段異常、年齡、受傷類型與BCT后心肌損傷相關。二元Logistic回歸分析結果顯示既往合并冠心病、吸煙史、高創(chuàng)傷評分的患者易在BCT后產(chǎn)生心肌損傷。結論1.合并冠心病、既往吸煙史、高創(chuàng)傷評分的患者在BCT后心肌損傷的風險較高;2.關于BCT后心肌損傷的社區(qū)預防,教育全體公民遵守交通法規(guī),... 

【文章來源】：西安醫(yī)學院陜西省

【文章頁數(shù)】：59 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
縮略詞表
中文摘要
英文摘要
前言
文獻回顧
1 資料與方法
    1.1 臨床資料
        1.1.1 研究對象
        1.1.2 納入標準
        1.1.3 排除標準
        1.1.4 分組標準
        1.1.5 資料內容
        1.1.6 資料收集
    1.2 統(tǒng)計學方法
    1.3 技術路線圖
    1.4 質量控制方法
2 結果
    2.1 鈍性胸部創(chuàng)傷的資料結果描述
    2.2 兩組患者的年齡及性別的比較
    2.3 兩組患者在職業(yè)分布情況的比較
    2.4 兩組患者既往病史的比較
    2.5 兩組患者個人史的比較
    2.6 兩組患者受傷類型的比較
    2.7 兩組患者創(chuàng)傷評分的比較
    2.8 兩組患者入院時生命體征的比較
    2.9 兩組患者癥狀的比較
    2.10 兩組患者實驗室檢查的比較
    2.11 兩組患者心電圖表現(xiàn)的比較
    2.12 兩組患者胸部CT的比較
    2.13 鈍性胸部創(chuàng)傷后心肌損傷患者多因素LOGISTIC回歸分析
3 討論
    3.1 鈍性胸部創(chuàng)傷后心肌損傷的相關分析
        3.1.1 年齡、性別與職業(yè)
        3.1.2 既往病史及吸煙史
        3.1.3 受傷類型和創(chuàng)傷評分
        3.1.4 癥狀
        3.1.5 心電圖表現(xiàn)
        3.1.6 實驗室檢查及胸部CT
    3.2 鈍性胸部創(chuàng)傷后心肌損傷的社區(qū)預防
        3.2.1 冠心病的預防
        3.2.2 糖尿病的預防
        3.2.3 創(chuàng)傷的預防
        3.2.4 戒煙
結論
不足與展望
參考文獻
附錄
個人簡歷和研究成果
    個人簡歷
    攻讀學位期間取得的研究成果
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]急性心肌梗死采用心電圖及高靈敏度肌鈣蛋白Ⅰ診斷價值[J]. 宋金旺.  臨床研究. 2020(03)
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[10]《中國心血管病報告2018》概要[J]. 胡盛壽,高潤霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,李惠君,顧東風,楊躍進,鄭哲,陳偉偉.  中國循環(huán)雜志. 2019(03)

碩士論文
[1]珠海西區(qū)嚴重胸部創(chuàng)傷病人臨床流行病學特點及診治分析[D]. 張鑒豪.遵義醫(yī)學院 2018



本文編號：3180542