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膽囊結構與功能及膽汁成分對膽囊結石形成及復發(fā)的作用研究

發(fā)布時間:2021-04-29 08:44
  目的:無論在國內(nèi)還是國外,膽囊結石(gallbladder stone,GS)均是一種常見病,膽囊結石是肝膽外科收治最多的病種之一。膽囊結石患者通常表現(xiàn)為反復發(fā)作的右上腹隱痛或者膽絞痛,其生活質量受到嚴重影響。約從1882年德國的Langenbuch提出著名的“溫床學說”開始,膽囊切除一直被奉為臨床上治療膽囊結石的“金標準”,國內(nèi)外醫(yī)生、學者也對如何保留患者膽囊做出了許多嘗試,但均因各種原因未取得良好效果。近年來,隨著腹腔鏡、纖維膽道鏡乃至電子膽道鏡等技術的出現(xiàn),國內(nèi)保膽理念得以重新興起和發(fā)展,保膽手術也得到了一定的推廣和規(guī)范。內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術(choledochoscopic gallbladder-preserving surgery,CGPS)因可保留功能性膽囊,更符合患者心理預期而成為治療膽囊結石重要的治療方法之一。但因術后較高的結石復發(fā)率和可能存在膽囊癌變的風險,保膽取石理念并不被所有醫(yī)生所接受。因此,如何把握保膽取石手術的適應癥,預估患者術后結石復發(fā)率,具有重要的臨床意義。本研究旨在通過研究膽囊的結構與功能及膽汁成分對膽囊結石形成及復發(fā)的作用,為膽囊結石手術方式的選擇提供參... 

【文章來源】:南華大學湖南省

【文章頁數(shù)】:66 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
主要英文縮略語
第1章 緒論
第2章 實驗材料與儀器
    2.1 樣本與志愿者
        2.1.1 樣本分組
        2.1.2 志愿者
    2.2 主要試劑、儀器
        2.2.1 超聲耦合劑
        2.2.2 石蠟切片主要試劑
        2.2.3 免疫組化主要試劑
        2.2.4 Elisa主要試劑
        2.2.5 儀器名稱及型號
        2.2.6 主要溶液配置
第3章 實驗方法及實驗步驟
    3.1 測量膽囊尺徑
    3.2 保膽取石手術操作
    3.3 術后隨訪
    3.4 制作石蠟切片
    3.5 免疫組化
    3.6 酶聯(lián)免疫吸附實驗
    3.7 結果分析
    3.8 統(tǒng)計學分析
第4章 實驗結果
第5章 討論
第6章 結論
參考文獻
綜述
    參考文獻
攻讀學位期間發(fā)表的學術論文
致謝


【參考文獻】:
期刊論文
[1]頸動脈斑塊內(nèi)新生血管超聲造影分級與炎癥反應的相關性研究[J]. 譚玉婷,朱陽陽,王隴利,王彥清,聶芳.  臨床超聲醫(yī)學雜志. 2020(02)
[2]不同類型膽囊結石患者膽汁成分比較[J]. 羅小兵,馬瑞紅,蔡洪英,喬鐵.  中華肝膽外科雜志. 2020(02)
[3]膽汁的生成、分泌、排泄及膽汁淤積發(fā)生機制[J]. 申弘,胡萌,魏澤輝,張冬,張均倡,田廣俊.  臨床肝膽病雜志. 2019(02)
[4]膽囊膽固醇結石小鼠模型血脂、膽汁成分、肝臟SOD、MDA及Cav-1的表達特點[J]. 王紅偉,王春榮,金穎,李長鋒.  解放軍預防醫(yī)學雜志. 2018(09)
[5]內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術治療膽囊良性疾病專家共識(2018版)[J]. 朱星屹.  中國內(nèi)鏡雜志. 2018(09)
[6]瘦素對血脂及膽汁成分的調節(jié)在膽囊膽固醇結石形成中的作用[J]. 郭懷斌,潘毓,暴雷,王春城,張萬星.  中國普通外科雜志. 2018(02)
[7]外國人保膽取石臨床研究的歷史與現(xiàn)狀[J]. 郭紹紅.  中國微創(chuàng)外科雜志. 2017(08)
[8]膽囊膽固醇結石成因及其治療研究進展[J]. 苗彥國,薛東波,張偉輝.  肝膽胰外科雜志. 2016(02)
[9]內(nèi)鏡微創(chuàng)保膽手術指南(2015版)[J]. 劉京山.  中國內(nèi)鏡雜志. 2016(02)
[10]膽囊平滑肌的研究進展[J]. 文輝清,時鑫.  中國醫(yī)學創(chuàng)新. 2013(20)

碩士論文
[1]膽囊結石與血脂、血糖、血清性激素水平的相關性研究[D]. 程敏.安徽醫(yī)科大學 2017
[2]人體膽囊結石成分的分析研究[D]. 鄭德奎.暨南大學 2015



本文編號:3167217

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