背景和目的:隨著我國(guó)人口老齡化的加重,一些慢性病高血壓,糖尿病,高血脂等疾病的發(fā)生率越來(lái)越高,而這些疾病均有可能導(dǎo)致腎功能的異常,嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭。同時(shí),原發(fā)性腎病的發(fā)生率也越來(lái)越高,這些都會(huì)導(dǎo)致腎臟器質(zhì)性病變,最終導(dǎo)致終末期腎病,需要通過(guò)血液透析來(lái)維持生命。血透通路是行血液透析的必備條件,一般的血透通路,包括臨時(shí),長(zhǎng)期的深靜脈置管,自體人工動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺等,其中動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是應(yīng)用最為廣泛的,也是最優(yōu)的通路選擇,具有使用壽命長(zhǎng),血流量大,并發(fā)癥少等特點(diǎn)。但是隨著透析次數(shù)的增加,血管的反復(fù)穿刺,內(nèi)膜的增生以及血栓的形成均導(dǎo)致血管管腔的狹窄甚至閉塞,最終導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)行血液透析,我們簡(jiǎn)稱(chēng)“失功”。傳統(tǒng)處理該類(lèi)并發(fā)癥通常使用手術(shù)的方式是切除病變血管,行端端吻合或者直接從新造瘺,近年來(lái)介入手術(shù)的成熟以及介入耗材的發(fā)展,經(jīng)皮穿刺血管成形術(shù)（Percutaneous transluminal angioplasty,PTA）被嘗試用于治療動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄,應(yīng)用介入技術(shù)手段對(duì)狹窄血管或閉塞性病變進(jìn)行擴(kuò)張或再通。本研究主要是研究分析經(jīng)皮選擇性球囊擴(kuò)張成形術(shù)對(duì)于自體人工動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄的... 

【文章來(lái)源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：42 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
中英文對(duì)照表
第1章 引言
第2章 資料與方法
    2.1 臨床資料的獲取
    2.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 研究所需器械及材料
    2.4 球囊擴(kuò)張術(shù)前準(zhǔn)備
    2.5 具體手術(shù)過(guò)程
    2.6 球囊擴(kuò)張術(shù)后療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
    2.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
第3章 結(jié)果
    3.1 139例患者一般臨床資料
    3.2 139例AVF狹窄造影結(jié)果
    3.3 139例AVF狹窄術(shù)中入路情況
    3.4 139例AVF狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)后結(jié)果
    3.5 普通球囊組與高壓球囊組相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比
        3.5.1 兩組手術(shù)時(shí)間及使用球囊個(gè)數(shù)對(duì)比
        3.5.2 兩組手術(shù)效果比較
        3.5.3 隨訪結(jié)果
    3.6 超聲引導(dǎo)10例PTA相關(guān)數(shù)據(jù)
第4章 討論
第5章 結(jié)論
第6章 不足與展望
    6.1 研究的不足
    6.2 展望
致謝
參考文獻(xiàn)
附錄1:AVF狹窄部位造影
附錄2:中心靜脈狹窄術(shù)后
綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[4]超聲引導(dǎo)和DSA引導(dǎo)下經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)治療血液透析動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄的對(duì)比分析[J]. 倪志玲,黎曉輝,劉琴,梁艷萍,黃智勇,林麗丹.  臨床醫(yī)學(xué)工程. 2019(06)
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