腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺的危險(xiǎn)因素分析
發(fā)布時(shí)間:2021-04-25 16:57
目的:探討腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)(LPD)后發(fā)生胰瘺的危險(xiǎn)因素。方法 :選擇我院2016年6月—2018年9月行LPD治療的124例患者作為研究對(duì)象,根據(jù)術(shù)后是否出現(xiàn)胰瘺分為胰瘺組(37例)和無(wú)胰瘺組(87例)。采用調(diào)查問卷及查閱臨床資料相結(jié)合的方式,分析不同特征患者術(shù)后胰瘺發(fā)生情況,通過多因素Logistic回歸分析影響術(shù)后胰瘺發(fā)生的危險(xiǎn)因素。結(jié)果:124例患者均順利完成LPD,術(shù)后共37例(29.8%)患者出現(xiàn)胰瘺,其中化學(xué)漏20例,B級(jí)胰瘺14例,C級(jí)胰瘺3例。單因素分析顯示年齡、胰腺質(zhì)地、主胰管直徑、術(shù)中失血量、腫瘤發(fā)生部位、術(shù)前總膽紅素、術(shù)前白蛋白水平與術(shù)后胰瘺有關(guān);多因素Logistic回歸分析顯示年齡(OR=5.028)、胰腺質(zhì)地(OR=13.543)、主胰管直徑(OR=2.502)、術(shù)前總膽紅素(9.137)及術(shù)前白蛋白水平(OR=6.050)為術(shù)后胰瘺發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論:LPD術(shù)后發(fā)生胰瘺的危險(xiǎn)因素較多,手術(shù)前后加強(qiáng)管理,減少術(shù)后胰瘺發(fā)生概率。
【文章來(lái)源】:中國(guó)現(xiàn)代普通外科進(jìn)展. 2020,23(08)
【文章頁(yè)數(shù)】:4 頁(yè)
【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 一般資料
1.2 手術(shù)方法及術(shù)后處理
1.2.1 手術(shù)方法
1.2.2 術(shù)后處理
1.3 資料收集
1.4 研究方法
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
2.1 治療結(jié)果及術(shù)后胰瘺發(fā)生情況
2.2 不同特征患者術(shù)后胰瘺情況比較
2.3 多因素Logistic回歸分析
3 討論
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺危險(xiǎn)因素及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)[J]. 吳耐,任澤強(qiáng),張蓬波,張秀忠,張沖,龔帥,張易. 安徽醫(yī)藥. 2019(07)
[2]改良胰腸吻合方式對(duì)胰十二指腸切除術(shù)后患者胰瘺的影響及影響因素分析[J]. 姜寧,王宏. 中華普外科手術(shù)學(xué)雜志(電子版). 2019(03)
[3]腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)后胰漏的相關(guān)因素分析[J]. 王振勇,劉汝海,李鳳山,張執(zhí)全,袁俊健. 中國(guó)微創(chuàng)外科雜志. 2019(02)
[4]腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)行前入路靜脈優(yōu)先聯(lián)合右后入路動(dòng)脈優(yōu)先切除鉤突35例分析[J]. 林榮貴,黃鶴光,陳燕昌,陸逢春,林賢超,楊媛媛,方海宗,王叢菲. 中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2018(05)
[5]胰十二指腸切除術(shù)后早期胰瘺的影響及預(yù)測(cè)因素分析[J]. 黃濤,楊美文,張雷達(dá). 中國(guó)普通外科雜志. 2018(03)
[6]腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)后臨床胰瘺危險(xiǎn)因素分析[J]. 孟令威,蔡云強(qiáng),李永彬,彭兵. 中華腔鏡外科雜志(電子版). 2017(06)
[7]胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺的高危因素及胰體部平掃CT值對(duì)其預(yù)測(cè)價(jià)值的分析[J]. 楊美文,鄧永,黃濤,張雷達(dá). 第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2017(11)
[8]腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)相關(guān)腸系膜上血管應(yīng)用解剖學(xué)研究[J]. 孫明生,萬(wàn)波,龔毅,熊吉信. 中國(guó)普通外科雜志. 2016(03)
[9]胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺發(fā)生影響因素及處理[J]. 張?zhí)?熊光冰,杜永星,趙玉沛. 中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2015(08)
[10]開放、腹腔鏡及機(jī)器人輔助行胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺特點(diǎn)及對(duì)策[J]. 彭承宏,施昱晟. 中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2015(08)
本文編號(hào):3159755
【文章來(lái)源】:中國(guó)現(xiàn)代普通外科進(jìn)展. 2020,23(08)
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【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 一般資料
1.2 手術(shù)方法及術(shù)后處理
1.2.1 手術(shù)方法
1.2.2 術(shù)后處理
1.3 資料收集
1.4 研究方法
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
2.1 治療結(jié)果及術(shù)后胰瘺發(fā)生情況
2.2 不同特征患者術(shù)后胰瘺情況比較
2.3 多因素Logistic回歸分析
3 討論
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[2]改良胰腸吻合方式對(duì)胰十二指腸切除術(shù)后患者胰瘺的影響及影響因素分析[J]. 姜寧,王宏. 中華普外科手術(shù)學(xué)雜志(電子版). 2019(03)
[3]腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)后胰漏的相關(guān)因素分析[J]. 王振勇,劉汝海,李鳳山,張執(zhí)全,袁俊健. 中國(guó)微創(chuàng)外科雜志. 2019(02)
[4]腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)行前入路靜脈優(yōu)先聯(lián)合右后入路動(dòng)脈優(yōu)先切除鉤突35例分析[J]. 林榮貴,黃鶴光,陳燕昌,陸逢春,林賢超,楊媛媛,方海宗,王叢菲. 中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2018(05)
[5]胰十二指腸切除術(shù)后早期胰瘺的影響及預(yù)測(cè)因素分析[J]. 黃濤,楊美文,張雷達(dá). 中國(guó)普通外科雜志. 2018(03)
[6]腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)后臨床胰瘺危險(xiǎn)因素分析[J]. 孟令威,蔡云強(qiáng),李永彬,彭兵. 中華腔鏡外科雜志(電子版). 2017(06)
[7]胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺的高危因素及胰體部平掃CT值對(duì)其預(yù)測(cè)價(jià)值的分析[J]. 楊美文,鄧永,黃濤,張雷達(dá). 第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2017(11)
[8]腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)相關(guān)腸系膜上血管應(yīng)用解剖學(xué)研究[J]. 孫明生,萬(wàn)波,龔毅,熊吉信. 中國(guó)普通外科雜志. 2016(03)
[9]胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺發(fā)生影響因素及處理[J]. 張?zhí)?熊光冰,杜永星,趙玉沛. 中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2015(08)
[10]開放、腹腔鏡及機(jī)器人輔助行胰十二指腸切除術(shù)后胰瘺特點(diǎn)及對(duì)策[J]. 彭承宏,施昱晟. 中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2015(08)
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