[目的]通過觀察腹腔引流管的留置時間、術后住院時間、手術費用、膽漏、急性胰腺炎及殘留結石、術后肝功能恢復等多項指標,對比分析三種治療膽囊結石合并膽總管結石的微創(chuàng)方式:腹腔鏡下膽囊切除術+膽總管探查術+T管引流術、腹腔鏡下膽囊切除術+膽總管探查術+膽總管一期縫合術、腹腔鏡-膽道鏡聯(lián)合十二指腸鏡一期縫合術。討論以上3種微創(chuàng)術式在治療膽囊結石合并膽總管結石上的臨床治療效果及各自優(yōu)缺點,以期為臨床醫(yī)生治療膽囊結石合并膽總管結石最適手術方式選擇提供參考和依據。[方法]收集昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院肝膽外科2015年10月至2017年12月診治的133例膽囊結石合并膽總管結石患者的病例資料。根據入院后手術方式分為三組:（A組）49例、（B組）42例、（C組）42例。A組行腹腔鏡下膽囊切除術+膽總管探查術+T管引流術、B組行腹腔鏡下膽囊切除+膽總管探查+一期縫合、C組行腹腔鏡-膽道鏡聯(lián)合十二指腸鏡一期縫合術。通過對比分析三組病例的一般臨床資料,包括性別、年齡、膽總管直徑、結石數目和術前肝功能,檢驗各組之間是否具有可比性。然后,分析這3種手術方式的腹腔引流管放置時間、術后住院時間、手術費用、術后膽漏、胰... 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學云南省

【文章頁數】：38 頁

【學位級別】：碩士

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結果
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結論
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綜述
    參考文獻
攻讀學位期間獲得的學術成果
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【參考文獻】：
期刊論文
[1]膽總管探查T管引流術后并發(fā)癥原因分析與處理措施[J]. 羅旋.  中國衛(wèi)生標準管理. 2017(26)
[2]腹腔鏡聯(lián)合內鏡治療膽總管復發(fā)性結石的臨床研究[J]. 歐新強,毛伯能,張楷.  實用臨床醫(yī)藥雜志. 2017(07)
[3]膽道T管引流術后T管拔除時間的臨床研究[J]. 丁軼人,江涌,趙偉,羅小虎,石巖,李曉峰.  吉林醫(yī)學. 2017(01)
[4]Role of laparoscopic common bile duct exploration in the management of choledocholithiasis[J]. Nikhil Gupta.  World Journal of Gastrointestinal Surgery. 2016(05)
[5]鼻膽管引流在腹腔鏡膽總管切開一期縫合中的臨床應用[J]. 廖南生,林峰,辛棟軼.  中國內鏡雜志. 2016(01)
[6]膽總管結石腹腔鏡膽總管探查術后一期縫合與T管引流的臨床比較[J]. 潘崢,程張軍,劉勝利,鄭國燦,劉興,周家華.  中國普通外科雜志. 2015(08)
[7]腹腔鏡下膽總管探查一期縫合治療肝外膽管結石的安全性研究[J]. 周皓嵐,付英,黃濤.  中國內鏡雜志. 2015(03)
[8]LC術前及術后ERCP+EST治療膽囊結石合并膽總管結石的效果比較[J]. 蔣東磊,閆軍,董路,宋浪.  中國當代醫(yī)藥. 2014(17)
[9]健康體檢人群中膽石癥發(fā)病率及其相關因素分析[J]. 呂迎春.  臨床合理用藥雜志. 2014(11)
[10]膽囊結石合并膽總管結石術后復發(fā)的危險因素分析[J]. 裘文剛,徐江.  中國普通外科雜志. 2014(02)

碩士論文
[1]膽總管探查一期縫合的適應證及禁忌證的臨床研究[D]. 劉寧.延安大學 2014



本文編號：3157479