研究背景及目的:側(cè)腦室穿刺為神經(jīng)外科的一項(xiàng)基礎(chǔ)的臨床操作,常用于嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高時(shí)的減壓、引流炎性腦脊液、腦室出血的穿刺引流、腦室-腹腔分流手術(shù)以及顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)等。神經(jīng)外科醫(yī)生結(jié)合患者影像學(xué)資料,如CT、MRI等,一般情況使用傳統(tǒng)的方法定位穿刺;特殊情況,如腦室移位、變形等情況,需要根據(jù)影像資料在傳統(tǒng)穿刺方式的基礎(chǔ)上適當(dāng)?shù)恼{(diào)整穿刺點(diǎn)位置及穿刺方向。常用的側(cè)腦室穿刺方法有額角穿刺和枕角穿刺,除此之外還有三角區(qū)穿刺和顳角穿刺法;但是因?yàn)轭~角寬大,無(wú)脈絡(luò)叢,術(shù)后并發(fā)癥較少,常被大多數(shù)神經(jīng)外科醫(yī)生作為首選的穿刺方式。目前被大多數(shù)神經(jīng)外科醫(yī)生接受的額角穿刺定位式也有多種,在臨床使用過(guò)程也能達(dá)到較高的穿刺成功率,但是仍有一部分病例在穿刺過(guò)程中因?yàn)槟X室結(jié)構(gòu)特殊、經(jīng)驗(yàn)不足等原因,出現(xiàn)不能穿刺成功或者引流管頭留置位置不佳,甚至損傷重要神經(jīng)結(jié)構(gòu)等情況;這不但給患者帶來(lái)了身體及經(jīng)濟(jì)上的損害,還造成了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。雖然目前有很多高新的、精確定位的裝置,但是因?yàn)槠涑杀靖�、操作�?fù)雜等原因不能普及。所以本研究在傳統(tǒng)穿刺方式的基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)了一種新的簡(jiǎn)易、有效的側(cè)腦室額角穿刺方法。資料與方法:1.激光輔助穿刺框架由一個(gè)“弓... 

【文章來(lái)源】：大連醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁(yè)數(shù)】：34 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
材料和方法
    1.資料準(zhǔn)備
        1.1 輔助器械
        1.2 激光輔助穿刺框架
        1.3 建立虛擬激光平面模型
    2.手術(shù)方法
        2.1 患者來(lái)源及入選標(biāo)準(zhǔn)
        2.2 術(shù)前準(zhǔn)備
        2.3 手術(shù)過(guò)程
        2.4 術(shù)后處理
    3.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]顱腦創(chuàng)傷患者側(cè)腦室穿刺置管精準(zhǔn)度的相關(guān)影響因素分析[J]. 孫種夷,咼勇,畢長(zhǎng)龍,羅湘穎,劉志雄,劉勁芳.  國(guó)際神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科學(xué)雜志. 2017(04)
[2]神經(jīng)導(dǎo)航在腦室-腹腔分流術(shù)的臨床應(yīng)用[J]. 彭愛(ài)軍,陶存山,高凱,齊文濤,王鴻生,曹德茂,申寶璽,武永康.  中國(guó)微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2017(05)
[3]3D打印技術(shù)在高血壓性腦出血硬通道穿刺術(shù)中的應(yīng)用[J]. 杜國(guó)然,李澤福,胡秀玉,張秀和,李珍珠,相建.  中國(guó)微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2017(03)
[4]功能神經(jīng)外科精準(zhǔn)時(shí)代的助推器——ROSA手術(shù)機(jī)器人[J]. 梁國(guó)標(biāo),陶英群.  中國(guó)微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2017(02)
[5]虛擬平面相交定位法在側(cè)腦室前角穿刺術(shù)中的應(yīng)用[J]. 李忠,馮康,文斌.  中華神經(jīng)外科雜志. 2016 (10)
[6]3D打印模型引導(dǎo)下經(jīng)顳部穿刺引流術(shù)治療顱內(nèi)血腫[J]. 孫其凱,李珍珠,曹智潔,高強(qiáng),王清波,陳正,耿鑫,李澤福.  中國(guó)臨床神經(jīng)外科雜志. 2016(10)
[7]側(cè)腦室額角穿刺平面相關(guān)參數(shù)測(cè)量的初步研究[J]. 李煒,江榮才,李鑫,張杰,張志剛,劉振杰,李樂(lè),曹玉萍.  中國(guó)微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2016(07)
[8]側(cè)腦室額角穿刺角度的公式推導(dǎo)及驗(yàn)證[J]. 奚少東,周勤偉,陳俊杰,董軍.  中國(guó)微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2015(11)
[9]顱周定位儀在側(cè)腦室穿刺導(dǎo)航中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 周軍,席光明.  陜西醫(yī)學(xué)雜志. 2015(08)
[10]計(jì)算機(jī)三維重建技術(shù)下模擬側(cè)腦室額角穿刺方法的探討[J]. 劉宇清,呂翱,黃繩躍,洪文瑤,陳明武,姚立綱,何炳蔚.  中華神經(jīng)外科雜志. 2015 (03)



本文編號(hào)：3149934