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關(guān)節(jié)鏡下三種手術(shù)方式治療巨大肩袖撕裂的療效比較

發(fā)布時(shí)間:2021-04-20 09:19
  研究背景和目的:巨大肩袖撕裂(massive rotator cuff tears,m RCT)是指累及兩個(gè)以上肌腱或撕裂直徑大于5厘米的肩袖撕裂,可出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、無力等癥狀,嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量。傳統(tǒng)治療巨大肩袖撕裂主要是開放手術(shù),但開放手術(shù)存在創(chuàng)傷大,康復(fù)周期長,肩關(guān)節(jié)僵硬發(fā)生率高等缺點(diǎn)。隨著關(guān)節(jié)鏡器械與手術(shù)技術(shù)的不斷提高,關(guān)節(jié)鏡下治療巨大肩袖撕裂的療效已經(jīng)接近甚至超過傳統(tǒng)開放手術(shù),并具有三角肌損傷小、術(shù)后功能鍛煉早、肩關(guān)節(jié)僵硬發(fā)生率低、術(shù)后早期療效滿意度高等優(yōu)點(diǎn)。關(guān)節(jié)鏡下治療巨大肩袖撕裂主要分關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)(Arthroscopic debridement,DB)、部分修復(fù)術(shù)(partial repair,PR)和完全修復(fù)術(shù)(Complete repair,CR)等三種術(shù)式。本研究擬通過功能參數(shù)、主觀參數(shù)及修復(fù)完整性比較關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)DB、部分修復(fù)術(shù)PR和完全修復(fù)術(shù)CR治療m RCT的療效。方法:納入68例m RCT肩關(guān)節(jié),分別采用關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)DB(n=23)、關(guān)節(jié)鏡部分修復(fù)術(shù)PR(n=22)和關(guān)節(jié)鏡完全修復(fù)術(shù)CR(n=23)治療。采用功能和主觀參數(shù)評估所有患者術(shù)前和... 

【文章來源】:南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】:40 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
abstract
中英文縮略詞表
第1章 引言
第2章 資料與方法
    2.1 研究對象
    2.2 臨床和主觀評估
    2.3 放射學(xué)和術(shù)中評估
    2.4 巨大肩袖撕裂分類系統(tǒng)
    2.5 外科手術(shù)
        2.5.1 麻醉和術(shù)前準(zhǔn)備工作
        2.5.2 手術(shù)入路
        2.5.3 合并癥狀的處理
        2.5.4 關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)(DB)、關(guān)節(jié)鏡部分修復(fù)術(shù)(PR)和關(guān)節(jié)鏡完全修復(fù)術(shù)(CR)
    2.6 術(shù)后康復(fù)
    2.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
第3章 結(jié)果
    3.1 患者一般資料
    3.2 臨床和主觀結(jié)果
    3.3 修復(fù)完整性
    3.4 典型病例
第4章 討論
第5章 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間的研究成果
綜述
    參考文獻(xiàn)



本文編號:3149411

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