目的探討失笑散合桃紅四物湯加味聯(lián)合利伐沙班對老年股骨粗隆間骨折術(shù)后血液高凝狀態(tài)的影響及預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的臨床價值。方法選取來自福建省福州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院創(chuàng)傷骨科收治的老年股骨粗隆間骨折住院并手術(shù)的患者,符合標準的患者100例,隨機分為兩組,中藥聯(lián)合西藥組（失笑散合桃紅四物湯加味聯(lián)合利伐沙班組）和西藥組（利伐沙班組）。觀察兩組患者在術(shù)前及術(shù)后第1天、第7天、第14天的血液指標（D-二聚體、Fib、TT、APTT、血栓彈力圖（R值、MA值、Angle值、CI值））,用藥前后VAS疼痛評分變化,治療前后中醫(yī)證候評分變化及術(shù)后第14天行雙下肢深靜脈彩色多普勒超聲檢查明確是否發(fā)生DVT。結(jié)果1.兩組患者在性別、年齡、受傷至手術(shù)天數(shù)、手術(shù)時間、BMI及內(nèi)科基礎(chǔ)疾病等基本情況比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P均>0.05）。2.D二聚體和Fib值:兩組在術(shù)前及術(shù)后第1天D二聚體及Fib值差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;中藥聯(lián)合西藥組在術(shù)后第7天、術(shù)后第14天D-二聚體及Fib值均低于西藥組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。3.PT和APTT:兩組在術(shù)前及術(shù)后第1天PT時間值差異無... 

【文章來源】：福建中醫(yī)藥大學(xué)福建省

【文章頁數(shù)】：63 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
引言
第一部分 臨床資料
    1 研究對象
    2 診斷標準
        2.1 股骨粗隆間骨折診斷標準
        2.2 下肢深靜脈血栓診斷標準
        2.3 中醫(yī)辨證分型標準
    3 納入標準
    4 排除標準
    5 脫落標準
    6 病人知情同意
第二部分 研究方法
    1 分組情況
    2 治療方法
        2.1 一般處理
        2.2 西藥組
        2.3 中藥聯(lián)合西藥組
    3 觀察及檢測指標
        3.1 一般資料
        3.2 實驗室指標
        3.3 下肢深靜脈彩超
        3.4 VAS疼痛評分表
        3.5 中醫(yī)證候積分及中醫(yī)證候療效判定
        3.6 安全性監(jiān)測
    4 統(tǒng)計學(xué)分析與處理
第三部分 研究結(jié)果
    1 一般資料分析
    2 血液指標分析
        2.1 D-二聚體
        2.2 纖維蛋白原
        2.3 PT和 APTT
        2.4 血栓彈力圖
    3 臨床療效觀察
        3.1 VAS疼痛評分
        3.2 血栓發(fā)生情況
        3.3 中醫(yī)證候積分比較
        3.4 證候療效比較
    4 安全性監(jiān)測
第四部分 討論與分析
    1 中醫(yī)對下肢深靜脈血栓的認識
    2 西醫(yī)對下肢深靜脈血栓的認識
    3 DVT的防治現(xiàn)狀
    4 選用失笑散合桃紅四物湯加味的依據(jù)
    5 失笑散合桃紅四物湯加味的方義解析及現(xiàn)代藥理學(xué)研究
        5.1 方義解析
        5.2 現(xiàn)代藥理學(xué)研究
    6 臨床療效指標分析
        6.1 血液指標的療效性分析
        6.2 VAS疼痛評分
        6.3 下肢深靜脈血栓
        6.4 中醫(yī)證候療效分析
    7 安全性分析
    8 不足與展望
結(jié)論
參考文獻
附錄
文獻綜述
    參考文獻
致謝
作者簡歷


【參考文獻】：
期刊論文
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碩士論文
[1]老年患者髖部骨折并發(fā)DVT的危險因素分析[D]. 段士潮.河北醫(yī)科大學(xué) 2014



本文編號：3136528