目的:1.評價支架成形術(shù)治療顱內(nèi)椎基底動脈狹窄的安全性及并發(fā)癥發(fā)生情況。2.觀察支架成形術(shù)治療癥狀性顱內(nèi)椎基底動脈狹窄患者的臨床療效方法:連續(xù)納入2015年1月至2018年3月河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科介入組診治的106例顱內(nèi)段椎基底動脈狹窄行支架成形術(shù)患者。記錄患者的一般情況、發(fā)病時的癥狀、腦血管病高危因素、手術(shù)情況、影像學(xué)資料、術(shù)前及術(shù)后狹窄率;圍手術(shù)期和隨訪期并發(fā)癥發(fā)生情況;術(shù)前、術(shù)后第一天、3、6、12個月的支架置入部位血流速度、NIHSS評分、mRS評分;從而比較術(shù)前、術(shù)后各項數(shù)據(jù)變化,通過SPSS22.0軟件分析數(shù)據(jù)庫。結(jié)果:106例患者中男性77例,女性29例,年齡40-77歲,平均年齡63.43±7.58歲,成功置入支架105例,技術(shù)成功率99%（105/106）。共置入支架126枚,其中同時置入頸動脈支架8例,鎖骨下動脈支架4例,椎動脈開口處支架9例;狹窄從術(shù)前的（81.41±10.12）%,減少至術(shù)后（9.31±7.34）%,術(shù)前術(shù)后狹窄率差異有統(tǒng)計學(xué)意義。圍手術(shù)期（30d內(nèi)）并發(fā)癥發(fā)生率為4.7%（5/106）,包括支架內(nèi)亞急性血栓形成1例,術(shù)后穿支動脈閉塞2例... 

【文章來源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁數(shù)】：44 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

一例基底動脈狹窄患者術(shù)前(A)術(shù)后(B)及復(fù)查(C)造影情況

一例右側(cè)椎動脈V4段狹窄患者術(shù)前(A)術(shù)后(B)及復(fù)查(C)造影情況

【參考文獻】：
期刊論文
[1]光學(xué)相干斷層成像技術(shù)在腦血管造影評估中的應(yīng)用[J]. 施璇,許曉慧,黃菲虹,朱武生,葉瑞東,劉新峰.  中華神經(jīng)科雜志. 2018 (12)
[2]血管內(nèi)超聲在腦血管疾病診治中的研究進展[J]. 閆峰,李思頡,華揚,孟然,吉訓(xùn)明.  中國腦血管病雜志. 2016(05)
[3]顱內(nèi)動脈粥樣硬化性狹窄的評估及分型[J]. 馬寧,徐子奇,高坤,徐曉彤,趙性泉.  中國卒中雜志. 2013(01)
[4]應(yīng)用藥物洗脫支架治療椎動脈Wingspan支架內(nèi)再狹窄[J]. 張永巍,黃清海,鄧本強,劉建民,趙文元.  中國腦血管病雜志. 2010(07)
[5]血管成形術(shù)和支架輔助血管成形術(shù)治療顱內(nèi)動脈粥樣硬化的報告標準(下)[J]. Schumacher HC,Meyers PM,Higashida RT,Derdeyn CP,Lavine SD,Nesbit GM,Sacks D,Rasmussen P,Wechsler LR,曹亦斌.  中國腦血管病雜志. 2010(02)
[6]經(jīng)皮血管成形術(shù)治療癥狀性顱內(nèi)椎-基底動脈狹窄的臨床研究[J]. 李薇,繆中榮,賈建平.  中國腦血管病雜志. 2009(01)
[7]顱內(nèi)椎基底動脈狹窄支架成形術(shù)后的遠期療效[J]. 徐曉彤,姜衛(wèi)劍,杜彬,董可輝,金旻,王清河,馬寧.  中國卒中雜志. 2008(11)
[8]藥物洗脫支架治療顱內(nèi)動脈及顱外椎動脈狹窄[J]. 黃清海,劉建民,洪波,許奕,趙瑞,陳軍.  中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2006(02)
[9]高灌注綜合征[J]. 王桂紅,姜衛(wèi)劍.  中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志. 2004(01)
[10]支架成形術(shù)治療顱內(nèi)血管狹窄的安全性及短期療效分析[J]. 劉建民,洪波,黃清海,許奕,趙文元,張瓏,趙瑞,周曉平.  中華外科雜志. 2004(03)

博士論文
[1]血管內(nèi)光學(xué)相干斷層成像在頸動脈粥樣硬化患者的診斷及介入治療中的應(yīng)用研究[D]. 劉銳.第二軍醫(yī)大學(xué) 2016



本文編號：3125072