目的:通過觀察急腹癥致大腸腑實證伴發(fā)多器官功能障礙綜合征（MODS）患者的臨床資料,分析探討早期器官功能受損的發(fā)展變化特點,器官受損數(shù)目與預后的相關性,死亡相關的獨立危險因素以及防治經(jīng)驗。為準確判斷疾病預后、中西醫(yī)結合綜合治療提供一定的臨床依據(jù)。方法:回顧性分析2009年8月至2013年7月天津市南開醫(yī)院外科重癥監(jiān)護病房（SICU）治療的資料完整的急腹癥致大腸腑實證合并MODS病人的病歷資料,共計91例。其中男性59例,女性32例;平均年齡為（51.72±13.01）歲。入院24h內APACHE Ⅱ評分為（14.26±6.93）分。所有患者均在西醫(yī)用藥的基礎上,加用通里攻下中藥清肺承氣顆粒治療�；颊呷肟坪笸晟葡嚓P檢查,按照MODS的診斷標準,觀察并記錄患者入科時（d1）、治療后第3天（d3）、治療后第7天（d7）以及治療后第14天（d14）內各器官功能障礙的發(fā)生情況,統(tǒng)計早期各器官功能障礙的發(fā)生率和發(fā)生時間以及APACHE Ⅱ評分、中醫(yī)證候積分、病死率、外科ICU住院時間、總住院時間、住院費用等預后指標;采用非條件多因素Logistic回歸分析方法（Enter法）,分析急腹癥致大腸腑實... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學天津市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：57 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

急腹癥致大腸腑實證的病因分析

【參考文獻】：
期刊論文
[1]《傷寒論》陽明病與溫病關系探討[J]. 張增峰,陳曉靜,辛小紅.  四川中醫(yī). 2015(01)
[2]清肺承氣湯對嚴重腹腔感染大鼠肺組織細胞凋亡的影響[J]. 張艷敏,崔乃強,張淑坤.  中國中西醫(yī)結合急救雜志. 2014 (03)
[3]清肺承氣顆粒對“大腸腑實證”所致ALI/ARDS患者的治療作用[J]. 杜超,傅強,崔乃強,翁欣,余楊梓,閆麗娜,李靜,祁蕾.  世界中醫(yī)藥. 2014(04)
[4]清肺承氣顆粒對大腸腑實證合并ALI/ARDS患者肺功能與腸功能的影響[J]. 閆麗娜,傅強,杜超,崔乃強,翁欣,余楊梓,李靜,祁蕾.  世界中醫(yī)藥. 2014(04)
[5]腸源性內毒素血癥與陽明腑實證的研究概況[J]. 王琦,秦大蓮,熊玉霞.  北方藥學. 2014(04)
[6]丙氨酰谷氨酰胺對重型顱腦損傷患者腸黏膜通透性及血漿二胺氧化酶水平的影響[J]. 趙永華,楊開敏,賈秀艷,晁懷宇,劉東海,孟偉.  中國全科醫(yī)學. 2014(02)
[7]NOD樣受體通路在急性腹腔感染早期對大鼠腸屏障的作用機制初探[J]. 肖元廷,李國遜,王西墨.  中華危重病急救醫(yī)學. 2013 (09)
[8]陽明腑實證的中西醫(yī)結合研究進展[J]. 華鸝鸝,傅強,杜超.  黑龍江中醫(yī)藥. 2012(05)
[9]重癥急性胰腺炎肺組織Ⅱ型分泌型磷脂酶A2的表達及功能改變[J]. 張雪梅,陳海龍,王朝暉.  中國中西醫(yī)結合消化雜志. 2012(06)
[10]Acute respiratory distress syndrome and lung injury: Pathogenetic mechanism and therapeutic implication[J]. Chain-Fa Su,Shang Jyh Kao,Hsing I Chen.  World Journal of Critical Care Medicine. 2012(02)

博士論文
[1]腸缺血再灌注條件下IFN-γ通過調控HIF-1α在腸上皮屏障功能損害中的作用及機制研究[D]. 王文生.第三軍醫(yī)大學 2013



本文編號：3117923