研究背景面部是人類進行社會交流的窗口與名片,隨著時代的發(fā)展,人們對面部的美學要求越來越高,人們通過自體或異體材料在面部的移植來改變面部形態(tài),以達到理想的面部形態(tài)。先天性的面部凹陷或后天由于外傷引起的面部凹陷會影響一個人的面部形態(tài),衰老過程中的面部自體脂肪吸收也會影響一個人的面部形態(tài)。對于此類患者當下整形外科常常使用自體脂肪移植來對患者凹陷區(qū)域進行填充,以達到改變面部凹陷區(qū)域形態(tài)使其重回理想狀態(tài)。但自體脂肪在移植的過程中存在兩個不確定性,一是移植后面部形態(tài)的不確定性,二是自體脂肪吸收率的不確定性。以往的自體脂肪移植術基本完全憑借醫(yī)生的經驗進行操作,即經驗性地決定自體脂肪移植位置與移植量,因此帶有較大的盲目性和局限性,術后有時難以達到理想的治療效果。這些長期以來都是自體脂肪移植術的主要難題。數(shù)字化外科技術以計算機三維圖像和云數(shù)據(jù)處理為基礎,采用三維表面掃描技術、三維數(shù)字成像和打印技術,增強現(xiàn)實（虛擬現(xiàn)實）為基礎的手術模擬仿真系統(tǒng)等。將數(shù)字化,智能化和材料科學結合,實現(xiàn)精確指導手術以及個性化修復的目的,是當今醫(yī)學研究的熱點,有機會為解決自體脂肪移植過程中的問題提供有效方法。目的通過研究三維自... 

【文章來源】：中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學重慶市

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

歲女性，三維個性化外殼輔助下的下頦自體脂肪移植術過程圖

陸軍軍醫(yī)大學碩士學位論文24表6兩組患者滿意度比較組別整形效果手術并發(fā)癥生活質量對照組95.1±2.294.2±4.3496.16±3.16試驗組89.2±4.192.0±3.2594.54±4.35t3.54014.65518.792P0.0120.3410.212圖226歲女性，行面部多部位自體脂肪移植術a.術前設計面部填充區(qū)域輪廓b.術者佩戴增強現(xiàn)實目鏡c.術者視野的患者倒位實景d.術者視野的患者側位實景。4.4討論增強現(xiàn)實作為一種全新的概念在引入外科領域以來其用途主要用于手術導航[38-39]，即通過佩戴增強現(xiàn)實設備使術前設計的手術圖像如神經外科里的顱內腫瘤[40]，頜面外科的牙齒模型與實際手術操作中的視野相匹配[41]，從而起到一個引導術者規(guī)劃手術路徑，直觀地觀察到術野的術區(qū)形態(tài)與規(guī)劃圖像的差異性，從而引導手術操作過程，為手術醫(yī)生提供術前計劃以及解剖信息。在面部多部位的自體脂肪移植術中，難以使用個性化外殼來輔助面部自體脂肪移植，在以往醫(yī)生行面部多部位自體脂肪移植術時，其凹陷區(qū)域雖然在術前能夠用筆標記出，但在實際操作過程中往往由于面部消毒過程的存在，以及手術操作過程中的磨損，使其標記不能始終維持，醫(yī)生往往通過顯示器觀察有患者術前標記的面部照片來作為參考，但由于不在同一平面，醫(yī)生需反復切換視角，手術效率較低，增強現(xiàn)實目鏡由于其投射圖形不隨使用者視野變化而改變，則能提高手術效率。通過這次研究發(fā)現(xiàn)頭戴式增強現(xiàn)實設備對于縮短手術時間提升手術效率有統(tǒng)計學意義，并能提高患者整形效果滿意度。但此次研究也存在一些亟待解決的問題，主要表現(xiàn)在其參考圖形為二維圖像，其


本文編號：3099173