研究類型病例對照研究研究背景腰椎后路椎間融合內(nèi)固定手術(shù)在治療腰椎退變性疾病中的應(yīng)用日益增多,而術(shù)后鄰近節(jié)段退變是該手術(shù)重要的遠(yuǎn)期并發(fā)癥,其中,癥狀性鄰近節(jié)段退變會嚴(yán)重影響手術(shù)效果,甚至需要再手術(shù)治療。既往的文獻(xiàn)報道初步研究了腰椎融合術(shù)后鄰近節(jié)段退變的危險因素,包括長節(jié)段固定、相鄰節(jié)段減壓未固定和術(shù)前存在的鄰近節(jié)段病變。與此同時,矢狀面平衡對腰椎融合手術(shù)后效果的影響也受到越來越多的關(guān)注,但癥狀性鄰近節(jié)段退變與脊柱-骨盆矢狀面參數(shù)的相關(guān)性研究較為缺乏。研究目的通過比較病例組與對照組初次術(shù)前與末次隨訪時的脊柱-骨盆矢狀面參數(shù)的差異,探討腰椎融合術(shù)后癥狀性鄰近節(jié)段退變與脊柱-骨盆矢狀面參數(shù)的相關(guān)性。研究方法病例對照研究�；仡櫺苑治鲎�2013年1月至2017年10月上海長海醫(yī)院骨科收治的腰椎融合術(shù)后癥狀性鄰近節(jié)段退變（symptomatic adjacent segment degeneration,SASD）再手術(shù)的病例25例,其中男性11例,女性14例,初次手術(shù)時平均年齡55.8歲（28歲⁷6歲）,平均BMI為26.9Kg/m²（21.6 Kg/m... 

【文章來源】：中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)上海市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

脊柱-骨盆矢狀面測量示意圖

圖 5. 對照組患者 1 例（女，45 歲，隨訪時間 65 個月）手術(shù)前后影像學(xué)資料Figure2. Pre- and postoperative images of a 45-year-old patient in the control groupwith 65-month follow-up圖注：A.術(shù)前全脊柱側(cè)位片，其中 TLL=56°、LLL=34°、RL=60.7%、PI=60°、SS=37°、PT=23°、SVA=28mm；B.術(shù)前腰椎 MRI；C.末次隨訪時全脊柱側(cè)位片，其中 TLL=40°、LLL=27°、

圖 6. 病例組患者 1 例（男，63 歲，隨訪時間 54 個月）手術(shù)前后影像學(xué)資料Figure3. Pre- and postoperative images of a 63-year-old patient in the SASD group with54-month follow-up圖注：A.術(shù)前全脊柱側(cè)位片，其中 TLL=36°、LLL=24°、RL=66.7%、PI=57°、SS=30°、

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]腰椎融合內(nèi)固定術(shù)后鄰近節(jié)段退變的影響因素[J]. 劉則征,張忠民,金大地.  南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2010(05)
[2]腰椎內(nèi)固定融合術(shù)后鄰近節(jié)段退變的影響因素[J]. 李淳德,于崢嶸,劉憲義,李宏.  中華外科雜志. 2006(04)



本文編號：3090205