目的:觀察股骨頸開槽減壓加髂骨塊移植治療股骨頭缺血性壞死的早期療效。方法:運(yùn)用股骨頸開槽減壓加髂骨髂塊移植術(shù)治療10例（11髖）股骨頭缺血性壞死。通過隨訪獲得患者的髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分和髖關(guān)節(jié)影像學(xué)資料。采用髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),對(duì)不同時(shí)間點(diǎn)的髖部疼痛、髖關(guān)節(jié)功能和髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度進(jìn)行客觀評(píng)價(jià),獲取不同時(shí)間點(diǎn)的Harris評(píng)分;根據(jù)髖關(guān)節(jié)X線攝片,觀察股骨頭壞死區(qū)的修復(fù)情況。對(duì)患者的基本情況與Harris評(píng)分進(jìn)行相關(guān)性分析,評(píng)價(jià)這些因素對(duì)Harris評(píng)分的影響。結(jié)果:本組10例（11髖）,有9例（10髖）獲得隨訪,1例（1髖）失訪,失訪原因是患者更換聯(lián)系方式。術(shù)后隨訪超過12個(gè)月。本次研究有2名患者術(shù)后出現(xiàn)患肢大腿前、外側(cè)麻木不適,但經(jīng)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療后,在術(shù)后半年左右麻木癥狀明顯好轉(zhuǎn),本次研究未出現(xiàn)股骨頸骨折、髂骨塊脫落、靜脈血栓形成及傷口感染等并發(fā)癥。（1）相關(guān)性分析:年齡、ARCO分期與Harris評(píng)分呈負(fù)相關(guān)關(guān)系,BMI與Harris評(píng)分沒有相關(guān)性。（2）髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分:術(shù)前Harris評(píng)分平均值為（67.80±6.00）分,術(shù)后3月Harris評(píng)分為（68.10±6.... 

【文章來源】：南華大學(xué)湖南省

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
專業(yè)詞匯英中文對(duì)照表
第1章 前言
第2章 研究對(duì)象及方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 麻醉方式
    2.3 手術(shù)方法
    2.4 術(shù)后處理
    2.5 隨訪及療效評(píng)價(jià)
    2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
第3章 結(jié)果
    3.1 相關(guān)性分析
    3.2 研究對(duì)象不同時(shí)間與術(shù)前的比較
    3.3 研究對(duì)象不同時(shí)間與術(shù)后3個(gè)月的比較
    3.4 研究對(duì)象不同時(shí)間與術(shù)后6個(gè)月的比較
    3.5 X線照片結(jié)果
    3.6 典型病例展示
第4章 討論
    4.1 股骨頭頸部血液供應(yīng)特點(diǎn)
    4.2 股骨頭缺血性壞死的發(fā)病原因及機(jī)理
    4.3 股骨頭缺血性壞死病理進(jìn)程
    4.4 部分常用保髖手術(shù)方法的優(yōu)、缺點(diǎn)
    4.5 股骨頸開槽減壓加髂骨塊移植術(shù)的優(yōu)點(diǎn)
    4.6 股骨頸開槽減壓加髂骨塊移植的療效分析
第5章 結(jié)論
不足與展望
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
碩士研究生期間研究成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]髖關(guān)節(jié)外科脫位技術(shù)在髖關(guān)節(jié)手術(shù)的臨床應(yīng)用效果及對(duì)髖關(guān)節(jié)功能、預(yù)后的影響[J]. 唐立群.  中國實(shí)用醫(yī)藥. 2019(01)
[2]髓芯減壓聯(lián)合自體骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療股骨頭壞死:安全和有效性的Meta分析[J]. 王謙,黃國鑫,陳磊,李德勝,艾金偉,裴斌.  中國組織工程研究. 2018(17)
[3]成人股骨頭壞死保髖手術(shù)治療的策略及探討[J]. 趙德偉,謝輝.  中國修復(fù)重建外科雜志. 2018(07)
[4]股骨頸基底部旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)治療早期股骨頭壞死的臨床療效[J]. 肖凱,羅殿中,程徽,張振東,張洪.  中華骨科雜志. 2018 (07)
[5]髖關(guān)節(jié)外科脫位聯(lián)合死骨刮除植骨治療股骨頭壞死的臨床療效觀察[J]. 張建,劉建,李庭,何維棟,王敏.  重慶醫(yī)學(xué). 2017(36)
[6]髓芯減壓聯(lián)合干細(xì)胞移植與鉭棒植入術(shù)治療Ⅱ期非創(chuàng)傷性股骨頭壞死的臨床研究[J]. 何幫劍,厲駒,呂一,童培建.  中國骨傷. 2016(12)
[7]經(jīng)頭頸部開窗打壓植骨治療股骨頭已部分塌陷股骨頭壞死療效分析[J]. 左偉,孫偉,高福強(qiáng),李子榮,王佰亮,史振才.  中國修復(fù)重建外科雜志. 2016(04)
[8]髖關(guān)節(jié)外科脫位技術(shù)在髖關(guān)節(jié)手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 李軍,梅玉峰,王海鵬,陳祝峰,胡運(yùn)生,周程沛,王波.  中國骨與關(guān)節(jié)雜志. 2016(02)
[9]如何把握股骨頭壞死患者的保髖治療時(shí)機(jī)[J]. 何偉.  中國骨與關(guān)節(jié)雜志. 2016(02)
[10]髖關(guān)節(jié)外科脫位的手術(shù)并發(fā)癥[J]. 臧俊亭,程徽,肖凱,羅殿中,張洪.  中國骨與關(guān)節(jié)雜志. 2016(02)

碩士論文
[1]股骨頭骨壞死骨小梁骨微觀結(jié)構(gòu)、力學(xué)特性以及成、破骨活性的區(qū)域性分布特征[D]. 王程.中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院 2014
[2]股骨頭缺血性壞死ARCOⅢ期保髖治療的臨床觀察及患者生存質(zhì)量分析[D]. 何生.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2013



本文編號(hào)：3083254