發(fā)布時間：2021-03-14 10:29

　　腰椎管狹窄是常見的脊柱疾病,傳統手術治療需切除椎板擴大椎管減壓,這會造成腰椎失穩(wěn),導致遠期療效不佳。椎弓根延長術是近年提出的新型微創(chuàng)技術,該技術離斷椎弓根后,利用可延長螺釘延長椎弓根,擴大椎管容積同時保留了腰椎的完整性,具有良好的應用前景。但是,該新技術對腰椎生物力學影響尚不清楚,如,椎弓根延長長度是否因病人情況不同而改變?該新技術使用的新型椎弓根延長螺釘的力學性能如何?椎弓根延長術對腰椎運動范圍的影響如何?椎弓根延長術盡管保留了腰椎的完整性,但是改變了腰椎后部結構,這是否會影響椎間盤應力分布?是否會造成腰椎后部結構（如腰椎小關節(jié)等壓力）發(fā)生改變?是否會對腰椎力學分布和傳導造成改變?本研究擬采用數字醫(yī)學、體外生物力學和有限元技術探究椎弓根延長術對腰椎的生物力學影響。針對以上科學問題,本研究①采用三維重建技術,模擬椎弓根延長術,重建術前術后椎管容積和突出椎間盤容積,分析延長長度的影響因素,探討椎弓根延長長度與腰椎管狹窄程度的相關性,推導延長長度的相關方程;②采用體外生物力學技術,利用防腐人體腰椎椎骨分別置入傳統椎弓根螺釘和椎弓根延長螺釘,探討椎弓根延長螺釘的瞬時拔出和疲勞后拔出效果,并獲... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學廣東省

【文章頁數】：106 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

圖１－２三維模型上模擬椎弓根延長術??ａ丄４椎體上模擬椎弓根延長術，椎弓根離斷位置（白色箭頭），突出的椎間盤容積（紅色），??

圖２－１螺紋參數完全一致的傳統椎弓根螺釘（左）和椎弓根延長螺釘（右）ＴＰＳ，傳統椎??弓根螺釘；ＰＬＳ，椎弓根延長螺釘；Ｈ，前鞘；Ｔ，后鞘；Ｒ，內桿??

圖２－２傳統椎弓根螺釘組（左），椎弓根延長螺釘組（中），骨水泥加固椎弓根延長螺釘組（右）??Ｆｉｇｕｒｅ．２－２?Ｌｕｍｂａｒ?ｖｅｒｔｅｂｒａｅ?ｉｎｓｅｒｔｉｎｇ?ｗｉｔｈ?ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ?ｓｃｒｅｗ?（ｌｅｆｔ），?ｐｅｄｉｃｌｅ－ｌｅｎｇｔｈｅｎｉｎｇ?ｓｃｒｅｗ??

【參考文獻】：
期刊論文
[1]醫(yī)用鈦合金的研究及發(fā)展現狀[J]. 楊桂宇,李運剛.  鑄造技術. 2016(10)
[2]醫(yī)用鈦合金的研究及應用現狀[J]. 王運鋒,何蕾,郭薇.  鈦工業(yè)進展. 2015(01)



本文編號：3081998