腰椎管狹窄是常見的脊柱疾病,傳統(tǒng)手術(shù)治療需切除椎板擴大椎管減壓,這會造成腰椎失穩(wěn),導致遠期療效不佳。椎弓根延長術(shù)是近年提出的新型微創(chuàng)技術(shù),該技術(shù)離斷椎弓根后,利用可延長螺釘延長椎弓根,擴大椎管容積同時保留了腰椎的完整性,具有良好的應(yīng)用前景。但是,該新技術(shù)對腰椎生物力學影響尚不清楚,如,椎弓根延長長度是否因病人情況不同而改變?該新技術(shù)使用的新型椎弓根延長螺釘?shù)牧W性能如何?椎弓根延長術(shù)對腰椎運動范圍的影響如何?椎弓根延長術(shù)盡管保留了腰椎的完整性,但是改變了腰椎后部結(jié)構(gòu),這是否會影響椎間盤應(yīng)力分布?是否會造成腰椎后部結(jié)構(gòu)（如腰椎小關(guān)節(jié)等壓力）發(fā)生改變?是否會對腰椎力學分布和傳導造成改變?本研究擬采用數(shù)字醫(yī)學、體外生物力學和有限元技術(shù)探究椎弓根延長術(shù)對腰椎的生物力學影響。針對以上科學問題,本研究①采用三維重建技術(shù),模擬椎弓根延長術(shù),重建術(shù)前術(shù)后椎管容積和突出椎間盤容積,分析延長長度的影響因素,探討椎弓根延長長度與腰椎管狹窄程度的相關(guān)性,推導延長長度的相關(guān)方程;②采用體外生物力學技術(shù),利用防腐人體腰椎椎骨分別置入傳統(tǒng)椎弓根螺釘和椎弓根延長螺釘,探討椎弓根延長螺釘?shù)乃矔r拔出和疲勞后拔出效果,并獲... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學廣東省

【文章頁數(shù)】：106 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

圖１－２三維模型上模擬椎弓根延長術(shù)??ａ丄４椎體上模擬椎弓根延長術(shù)，椎弓根離斷位置（白色箭頭），突出的椎間盤容積（紅色），??

圖２－１螺紋參數(shù)完全一致的傳統(tǒng)椎弓根螺釘（左）和椎弓根延長螺釘（右）ＴＰＳ，傳統(tǒng)椎??弓根螺釘；ＰＬＳ，椎弓根延長螺釘；Ｈ，前鞘；Ｔ，后鞘；Ｒ，內(nèi)桿??

圖２－２傳統(tǒng)椎弓根螺釘組（左），椎弓根延長螺釘組（中），骨水泥加固椎弓根延長螺釘組（右）??Ｆｉｇｕｒｅ．２－２?Ｌｕｍｂａｒ?ｖｅｒｔｅｂｒａｅ?ｉｎｓｅｒｔｉｎｇ?ｗｉｔｈ?ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ?ｓｃｒｅｗ?（ｌｅｆｔ），?ｐｅｄｉｃｌｅ－ｌｅｎｇｔｈｅｎｉｎｇ?ｓｃｒｅｗ??

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3081998