目的:通過回顧性分析吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院49例無神經(jīng)癥狀的下腰椎骨折伴創(chuàng)傷性椎管狹窄的患者資料。對(duì)比經(jīng)Wiltse入路與傳統(tǒng)后正中入路對(duì)于無神經(jīng)癥狀的下腰椎骨折伴創(chuàng)傷性椎管狹窄的臨床療效,為該病的臨床治療提供依據(jù)。方法:收集2010年1月至2019年10月于本院同一醫(yī)療組下腰椎無神經(jīng)癥狀伴創(chuàng)傷性椎管狹窄行骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)且符合條件的49例腰椎骨折患者的臨床資料,包括:一般臨床資料（年齡、性別）、臨床癥狀、專科檢查、手術(shù)節(jié)段分布、影像學(xué)檢查（腰椎正側(cè)位X線、腰椎CT等）。并將所有患者隨機(jī)分為兩組,一組為傳統(tǒng)后正中入路組,一組為Wiltse入路組。其中傳統(tǒng)后正中入路組患者28例,Wiltse組患者21例。比較兩組患者的圍手術(shù)期相關(guān)指標(biāo)（手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、術(shù)后住院時(shí)間、并發(fā)癥）;術(shù)前、術(shù)后以及術(shù)后1年的腰背痛VAS評(píng)分、CT椎管正中矢狀位前后徑、傷椎后凸角度、椎體高度丟失率,應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較差異的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:共56例患者納入本研究,其中失訪7例,49例隨訪成功。49例患者的平均年齡為（25.16±4.35）歲（16-34歲）,男性25例、女性24例,與后正中入路組相比... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：51 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

經(jīng)Wiltse入路置釘后，可見經(jīng)自然間隙對(duì)肌組織損傷較小

后正中入路置釘后，可看到椎旁肌已剝離棘突和椎板的附著

后縱韌帶張力作用間接減壓原理示意圖

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]正中入路與Wiltse入路減壓內(nèi)固定治療胸腰椎骨折伴脊髓損傷對(duì)比研究[J]. 李振華,李冉,孫祥.  臨床軍醫(yī)雜志. 2018(11)
[2]椎板青枝骨折漏診導(dǎo)致術(shù)后神經(jīng)功能惡化1例報(bào)道并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 王華鋒,廖忠,梁珪清.  中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2018(03)
[3]經(jīng)皮椎弓根螺釘治療胸腰椎骨折的研究進(jìn)展[J]. 宗路杰,袁振.  醫(yī)學(xué)綜述. 2017(20)
[4]脊柱手術(shù)后腰背肌退變分型與腰背痛的相關(guān)性研究[J]. 袁純波,吳學(xué)健.  河南醫(yī)學(xué)研究. 2017(18)
[5]經(jīng)椎旁肌間隙與微創(chuàng)經(jīng)皮入路手術(shù)治療胸腰椎骨折后的肌肉損傷、炎癥反應(yīng)及骨代謝評(píng)估[J]. 張錦,佘青,王新虎.  海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2017(15)
[6]3種手術(shù)方法治療胸腰椎骨折的療效比較[J]. 馮晶,杜世陽,黃覓,倪歡,夏平.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2017(06)
[7]經(jīng)皮后路短節(jié)段椎弓根螺釘固定結(jié)合傷椎強(qiáng)化治療單節(jié)段胸腰椎骨質(zhì)疏松性骨折[J]. 田觀明,韓雷.  中國骨傷. 2016(07)
[8]三維導(dǎo)航在下腰椎術(shù)中即時(shí)應(yīng)用的觀察[J]. 韓驍,田偉,劉波,何達(dá),李楠,呂艷偉,閻凱,靳培浩.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2015 (23)
[9]經(jīng)后路前后聯(lián)合減壓植骨重建治療下腰椎A(chǔ)3.3型骨折[J]. 任偉劍,項(xiàng)良碧,于海龍,楊會(huì)峰,孟令志,劉軍.  中國醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版). 2015(03)
[10]胸腰移行部椎旁肌間隙的解剖及臨床應(yīng)用研究[J]. 王靜雅,鄧雪飛,廖文斌,朱友志,朱友余,王峰,王世棟,韓卉.  安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2015(02)



本文編號(hào)：3078619