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肝切除圍手術(shù)期控制應(yīng)激代謝聯(lián)合腸內(nèi)營養(yǎng)促進術(shù)后康復(fù)的基礎(chǔ)與臨床研究

發(fā)布時間:2021-02-11 22:23
  術(shù)前應(yīng)用烏司他丁對小鼠肝大部分切除術(shù)后肝功能及AMPK信號通路的影響目的:通過建立小鼠70%肝切除模型,探討術(shù)前應(yīng)用烏司他丁對小鼠70%肝切除術(shù)后肝功能及一磷酸腺苷活化蛋白激酶(adenosine monophosphate-activated protein kinase,AMPK)信號通路的影響.方法:♂ICR小鼠48只,體質(zhì)量2530g,隨機均分為70%肝切除對照組和烏司他丁組。檢測術(shù)后第1、3、5、7天肝功能指標(biāo),HE染色、免疫組化以及Western blot檢測殘肝組織病理學(xué)改變以及AMPK蛋白活化情況。結(jié)果:與對照組比較,烏司他丁組術(shù)后第1、3天谷草轉(zhuǎn)氨酶水平較低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);烏司他丁組術(shù)后第3天乳酸脫氫酶水平有所降低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。與對照組比較,烏司他丁組肝切除術(shù)后早期AMPK磷酸化時間較晚;western blot結(jié)果顯示:與對照組比較,烏司他丁組肝切除術(shù)后膽鹽輸出泵蛋白(bile salt export protein BSEP)水平較高;與對照組比較,烏司他丁組術(shù)后谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素有所降... 

【文章來源】:南京醫(yī)科大學(xué)江蘇省

【文章頁數(shù)】:56 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
英文縮寫表
中文摘要
英文摘要
第一部分:術(shù)前應(yīng)用烏司他丁對小鼠肝大部分切除術(shù)后肝功能及AMPK信號通路的影響
    一、小鼠尾靜脈注射及 70%肝切除模型的建立與體會
        1.引言
        2.材料和方法
        3.結(jié)果
        4.討論
        參考文獻
    二、術(shù)前應(yīng)用烏司他丁對小鼠肝大部分切除術(shù)后肝功能及 AMPK 信號通路的影響
        1.引言和背景
        2.材料和方法
        3.結(jié)果
        4.討論
        參考文獻
第二部分:肝切除術(shù)中應(yīng)用甲基強的松龍聯(lián)合圍手術(shù)期腸內(nèi)營養(yǎng)促進術(shù)后康復(fù)的前瞻性對照研究
    1. 引言與背景
    2.資料和方法
    3.結(jié)果
    4. 討論
    參考文獻
結(jié)論和創(chuàng)新點
附錄:綜述
    參考文獻
在校期間發(fā)表的論文
致謝


【參考文獻】:
期刊論文
[1]不同腸內(nèi)營養(yǎng)制劑對小鼠肝切除術(shù)后肝再生及其結(jié)構(gòu)功能的影響[J]. 段飛,陳靚,訾雪劍,伏旭,姚輝,伏曉,仇毓東.  世界華人消化雜志. 2014(09)
[2]烏司他丁對肝大部切除合并缺血再灌注損傷后肝再生和能量代謝的影響[J]. 譚敬,朱宇麟,周榮勝,張曉琪,趙鴿,劉齊寧.  西安交通大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2014(01)
[3]烏司他丁在肝切除術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用[J]. 畢建鋼,余小舫,鮑世韻,劉嘉林,鄭錦鋒,馬揚.  實用醫(yī)學(xué)雜志. 2013(14)
[4]肝癌肝切除術(shù)后早期免疫增強型腸內(nèi)營養(yǎng)對患者結(jié)局的影響[J]. 蘇永輝,侯冰宗,賈英斌,李宵凌,卜巨源.  中華臨床營養(yǎng)雜志. 2012 (05)
[5]烏司他丁預(yù)先給藥對肝切除術(shù)大鼠氧化應(yīng)激反應(yīng)和肝細(xì)胞生長因子的影響[J]. 朱宇麟,趙鴿,劉齊寧,周榮勝,張曉琪,呂毅.  中華麻醉學(xué)雜志. 2012 (09)
[6]烏司他丁對肝大部切除合并缺血再灌注損傷后肝再生及TNF-α/IL-6/STAT-3信號通路的影響[J]. 朱宇麟,周榮勝,楊會,譚敬,張曉琪,劉齊寧.  南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2012(09)
[7]精準(zhǔn)肝切除圍手術(shù)期病人腸內(nèi)營養(yǎng)治療的臨床研究[J]. 陳政,仇毓東,周建新,張維,周鐵,馮偉.  腸外與腸內(nèi)營養(yǎng). 2011(05)
[8]肝切除術(shù)前肝臟儲備功能評估的專家共識(2011版)[J]. 董家鴻,鄭樹森,陳孝平,竇科峰,樊嘉,別平,耿小平,呂文平.  中華消化外科雜志. 2011 (01)
[9]肝癌解剖性與非解剖性切除對患者術(shù)后近期病死率的影響[J]. 田云鴻,李敬東,李權(quán)林,李德新,李強.  中國普通外科雜志. 2011(01)
[10]原發(fā)性肝癌術(shù)后應(yīng)用糖皮質(zhì)激素對肝臟功能保護的隨機對照研究[J]. 翟健,蔡雄,吳東,周立寧,吳孟超.  肝膽外科雜志. 2010(03)



本文編號:3029806

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