肝組織空腸吻合愈合的研究
發(fā)布時(shí)間:2021-02-08 12:11
目的:在建立肝組織空腸吻合動(dòng)物實(shí)驗(yàn)試驗(yàn)?zāi)P偷幕A(chǔ)上,研究肝組織空腸吻合后吻合口的愈合牢固程度、組織學(xué)特征及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況和吻合口愈合與Ⅰ、Ⅲ型膠原蛋白比等指標(biāo),系統(tǒng)深入的闡釋肝組織空腸吻合口的價(jià)值與意義,進(jìn)而為該術(shù)式的普遍運(yùn)用提供理論實(shí)踐支持,使以往無(wú)法行膽道重建患者從手術(shù)中獲益。方法:隨機(jī)拔選32只SPF級(jí)別SD大鼠為研究對(duì)象,分為4組,每組8只,按照不同察看日期將其分為術(shù)前組、術(shù)后1天組、術(shù)后7天組和14天組;對(duì)術(shù)后1天組、7天組和14天組分別進(jìn)行肝組織空腸吻合,并分別在手術(shù)前、術(shù)后1天、7天、14天時(shí)于下腔靜脈取血進(jìn)行肝功能檢測(cè);按照不同分組于術(shù)后第7天組和14天組實(shí)驗(yàn)鼠采血后處死實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,需要察看其腹腔內(nèi)有無(wú)感染、出血、吻合口漏等情況;分別取術(shù)后第7天組和14天組實(shí)驗(yàn)鼠的肝組織空腸吻合口,并測(cè)定其爆破壓;分別取7天組和14天組實(shí)驗(yàn)鼠的肝組織空腸吻合口及肝臟做組織學(xué)檢查,給予HE染色,察看吻合口病理形態(tài)學(xué)改變?辔端-天狼星紅染色察看吻合口組織Ⅰ、Ⅲ型膠原蛋白的分布與特征,并用ImagePro-plus 6.0圖像處理軟件進(jìn)行圖像數(shù)據(jù)分析,對(duì)每張照片計(jì)算出Ⅰ、Ⅲ型膠原的面積百...
【文章來源】:內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)內(nèi)蒙古自治區(qū)
【文章頁(yè)數(shù)】:47 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
肝組織空腸吻合口后壁
將全部手術(shù)組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物均禁食 10 小時(shí),禁水 2 小時(shí)。1.2.2 麻醉方法術(shù)前 12min 采用腹部注射麻醉方法,注射濃度為 2%戊巴比妥鈉。術(shù)中全程時(shí)刻察看生命體征有無(wú)變化。1.2.3 手術(shù)方法實(shí)驗(yàn)大鼠行腹部麻醉滿意后,呈仰臥位,把四肢先固定于手術(shù)臺(tái),慣例備皮消毒、鋪巾。選取腹部中間切口,向上延至劍突處,大約 5cm。進(jìn)入腹腔后,觀察及游離空腸和肝臟,距十二指腸末端約 8cm 處的近端空腸進(jìn)行橫斷,遠(yuǎn)端腸管道給予碘伏消毒,然后結(jié)扎斷端,距離斷端 2cm 處空腸給予另開切口,約 0.6cm與肝臟組織及被膜用金環(huán)牌 8-0 可吸收性外科縫線行間斷縫合。空腸近側(cè)斷端與距肝組織空腸吻合口約 20cm 處行端端吻合。手術(shù)完畢,術(shù)中順利,察看腹腔內(nèi)沒有活動(dòng)性出血、膽漏,逐層縫合腹壁。全部術(shù)后實(shí)驗(yàn)動(dòng)物都在相同條件下單一喂養(yǎng)。術(shù)中圖片見圖 1-2。
的生化分析儀器進(jìn)行肝功能檢測(cè),檢測(cè)酶(ALT)等。于術(shù)后 7 天和 14 天組采血后處死實(shí)驗(yàn)漏或腸梗阻等相關(guān)并發(fā)癥。測(cè)定 等檢測(cè)措施,按不同察看日期,于術(shù)織空腸吻合口標(biāo)本,并測(cè)量其爆破壓數(shù)口標(biāo)本用絲線在遠(yuǎn)端 2cm 處結(jié)扎,用 8注射充足的生理鹽水并保證淹沒全部吻通,另兩端與血壓計(jì)輸氣管相連通,經(jīng)從吻合口流出時(shí),其爆破壓數(shù)值就是水
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]肝門部膽管癌外科治療的進(jìn)展與爭(zhēng)議[J]. 項(xiàng)燦宏,童翾. 中國(guó)普通外科雜志. 2018(02)
[2]肝門部膽管癌不同治療方法的療效[J]. 郝志強(qiáng),季德剛,孟子輝,郭鐳,李巍. 中華肝膽外科雜志. 2017 (08)
[3]膽腸吻合方式的合理選擇和技術(shù)要點(diǎn)[J]. 姜洪池,谷明旗. 中華消化外科雜志. 2017 (04)
[4]肝門部膽管癌手術(shù)治療的熱點(diǎn)與難點(diǎn)[J]. 殷曉煜. 中華肝臟外科手術(shù)學(xué)電子雜志. 2017(02)
[5]單中心56例肝門部膽管癌的外科治療[J]. 張輝,王孟龍. 中華肝膽外科雜志. 2017 (01)
[6]Laparoscopy in the management of hilar cholangiocarcinoma[J]. Akihiro Cho,Hiroshi Yamamoto,Osamu Kainuma,Yorihiko Muto,Hiroo Yanagibashi,Toru Tonooka,Takahito Masuda. World Journal of Gastroenterology. 2014(41)
[7]肝門部膽管癌的外科治療[J]. 李玉民,張軍強(qiáng). 中華肝臟外科手術(shù)學(xué)電子雜志. 2014(05)
[8]肝門部膽管癌的分型及外科治療[J]. 姜小清,程慶保. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志. 2014(03)
[9]膽管癌診斷與治療——外科專家共識(shí)[J]. 中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2014(01)
[10]Preoperative biliary drainage in patients with hilar cholangiocarcinoma undergoing major hepatectomy[J]. Jun-Jie Xiong,Quentin M Nunes,Wei Huang,Samir Pathak,Ai-Lin Wei,Chun-Lu Tan,Xu-Bao Liu. World Journal of Gastroenterology. 2013(46)
本文編號(hào):3023899
【文章來源】:內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)內(nèi)蒙古自治區(qū)
【文章頁(yè)數(shù)】:47 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
肝組織空腸吻合口后壁
將全部手術(shù)組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物均禁食 10 小時(shí),禁水 2 小時(shí)。1.2.2 麻醉方法術(shù)前 12min 采用腹部注射麻醉方法,注射濃度為 2%戊巴比妥鈉。術(shù)中全程時(shí)刻察看生命體征有無(wú)變化。1.2.3 手術(shù)方法實(shí)驗(yàn)大鼠行腹部麻醉滿意后,呈仰臥位,把四肢先固定于手術(shù)臺(tái),慣例備皮消毒、鋪巾。選取腹部中間切口,向上延至劍突處,大約 5cm。進(jìn)入腹腔后,觀察及游離空腸和肝臟,距十二指腸末端約 8cm 處的近端空腸進(jìn)行橫斷,遠(yuǎn)端腸管道給予碘伏消毒,然后結(jié)扎斷端,距離斷端 2cm 處空腸給予另開切口,約 0.6cm與肝臟組織及被膜用金環(huán)牌 8-0 可吸收性外科縫線行間斷縫合。空腸近側(cè)斷端與距肝組織空腸吻合口約 20cm 處行端端吻合。手術(shù)完畢,術(shù)中順利,察看腹腔內(nèi)沒有活動(dòng)性出血、膽漏,逐層縫合腹壁。全部術(shù)后實(shí)驗(yàn)動(dòng)物都在相同條件下單一喂養(yǎng)。術(shù)中圖片見圖 1-2。
的生化分析儀器進(jìn)行肝功能檢測(cè),檢測(cè)酶(ALT)等。于術(shù)后 7 天和 14 天組采血后處死實(shí)驗(yàn)漏或腸梗阻等相關(guān)并發(fā)癥。測(cè)定 等檢測(cè)措施,按不同察看日期,于術(shù)織空腸吻合口標(biāo)本,并測(cè)量其爆破壓數(shù)口標(biāo)本用絲線在遠(yuǎn)端 2cm 處結(jié)扎,用 8注射充足的生理鹽水并保證淹沒全部吻通,另兩端與血壓計(jì)輸氣管相連通,經(jīng)從吻合口流出時(shí),其爆破壓數(shù)值就是水
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]肝門部膽管癌外科治療的進(jìn)展與爭(zhēng)議[J]. 項(xiàng)燦宏,童翾. 中國(guó)普通外科雜志. 2018(02)
[2]肝門部膽管癌不同治療方法的療效[J]. 郝志強(qiáng),季德剛,孟子輝,郭鐳,李巍. 中華肝膽外科雜志. 2017 (08)
[3]膽腸吻合方式的合理選擇和技術(shù)要點(diǎn)[J]. 姜洪池,谷明旗. 中華消化外科雜志. 2017 (04)
[4]肝門部膽管癌手術(shù)治療的熱點(diǎn)與難點(diǎn)[J]. 殷曉煜. 中華肝臟外科手術(shù)學(xué)電子雜志. 2017(02)
[5]單中心56例肝門部膽管癌的外科治療[J]. 張輝,王孟龍. 中華肝膽外科雜志. 2017 (01)
[6]Laparoscopy in the management of hilar cholangiocarcinoma[J]. Akihiro Cho,Hiroshi Yamamoto,Osamu Kainuma,Yorihiko Muto,Hiroo Yanagibashi,Toru Tonooka,Takahito Masuda. World Journal of Gastroenterology. 2014(41)
[7]肝門部膽管癌的外科治療[J]. 李玉民,張軍強(qiáng). 中華肝臟外科手術(shù)學(xué)電子雜志. 2014(05)
[8]肝門部膽管癌的分型及外科治療[J]. 姜小清,程慶保. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志. 2014(03)
[9]膽管癌診斷與治療——外科專家共識(shí)[J]. 中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2014(01)
[10]Preoperative biliary drainage in patients with hilar cholangiocarcinoma undergoing major hepatectomy[J]. Jun-Jie Xiong,Quentin M Nunes,Wei Huang,Samir Pathak,Ai-Lin Wei,Chun-Lu Tan,Xu-Bao Liu. World Journal of Gastroenterology. 2013(46)
本文編號(hào):3023899
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