目的:選擇適宜、良好的手術(shù)麻醉期間液體治療方案,能夠顯著改善患者圍手術(shù)期器官氧供、組織灌注。目標(biāo)導(dǎo)向液體治療（Goal-directed Fluid Therapy）已廣泛應(yīng)用于麻醉管理中的液體治療,通過(guò)敏感的血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)指標(biāo)為指導(dǎo),有效提高和改善心輸出量,保障適宜的循環(huán)血容量。本研究通過(guò)與中心靜脈壓力（Central Venous Pressure）聯(lián)合平均動(dòng)脈壓（Mean Arterial Pressure）指導(dǎo)目標(biāo)導(dǎo)向液體治療的對(duì)比,分析圍手術(shù)期液體輸注劑量、血乳酸水平、術(shù)后恢復(fù)等方面的指標(biāo),探討心指數(shù)（Cardiac Index）聯(lián)合每搏輸出量變異（Stroke Volume Variation）指導(dǎo)目標(biāo)導(dǎo)向液體治療用于梗阻性黃疸患者行胰十二指腸切除術(shù)麻醉管理中的應(yīng)用效果。方法:本研究選取2015年10月²017年9月?lián)衿谛幸仁改c切除術(shù)的梗阻性黃疸患者68人,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。患者有創(chuàng)穿刺置管成功后,實(shí)驗(yàn)組以Vigileo-Flotrac ^TM系統(tǒng)持續(xù)監(jiān)測(cè)的心指數(shù)聯(lián)合每搏輸出量變異指導(dǎo)目標(biāo)導(dǎo)向液體治療,對(duì)照組以... 

【文章來(lái)源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
縮略語(yǔ)/符號(hào)說(shuō)明
前言
    研究現(xiàn)狀、成果
    研究目的、方法
1 對(duì)象和方法
    1.1 對(duì)象
    1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 方法
        1.3.1 實(shí)驗(yàn)組液體治療方案
        1.3.2 對(duì)照組液體治療方案
    1.4 觀察指標(biāo)
    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 基本資料
    2.2 手術(shù)室內(nèi)評(píng)價(jià)指標(biāo)
    2.3 術(shù)后評(píng)價(jià)指標(biāo)
3 討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明
綜述
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]加速康復(fù)外科中國(guó)專家共識(shí)及路徑管理指南（2018版）[J]. 陳凜,陳亞進(jìn),董海龍,馮藝,顧小萍,黃宇光,江志偉,樓文暉,劉連新,米衛(wèi)東,馬正良,閔蘇,彭書崚,田孝東,王天龍,徐澤寬,薛張綱,姚宏偉,楊尹默,張珂誠(chéng),祝勝美.  中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2018(01)
[2]復(fù)合右美托咪定時(shí)梗阻性黃疸患者依托咪酯抑制氣管插管反應(yīng)的半數(shù)有效劑量[J]. 唐慶凱,邢金城,王海云,趙軍,孫健.  中華麻醉學(xué)雜志. 2017 (03)
[3]Perioperative anemia management in colorectal cancer patients:A pragmatic approach[J]. Manuel Muoz,Susana Gómez-Ramírez,Elisa Martín-Montaez,Michael Auerbach.  World Journal of Gastroenterology. 2014(08)
[4]FloTrac/Vigileo系統(tǒng)用于冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)[J]. 盧家凱,朱琛,王義軍,卿恩明.  心肺血管病雜志. 2012(02)



本文編號(hào)：3012545