目的:探討Narcotrend指數(shù)（NTI）在胰十二指腸切除術(shù)后短時(shí)程機(jī)械通氣患者淺鎮(zhèn)靜深度數(shù)字化監(jiān)測(cè)的可行性。方法:采用前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究方法,選擇2016年1月至2018年12月我院重癥醫(yī)學(xué)科收治的胰十二指腸切除術(shù)后機(jī)械通氣12-48小時(shí)的患者87例,按隨機(jī)數(shù)字表法分為Narcotrend指數(shù)（NTI）組和Richmond躁動(dòng)-鎮(zhèn)靜評(píng)分（RASS）組,分別予以Narcotrend指數(shù)、Richmond躁動(dòng)-鎮(zhèn)靜評(píng)分指導(dǎo)淺鎮(zhèn)靜治療,比較兩組間淺鎮(zhèn)靜實(shí)施效果、機(jī)械通氣時(shí)間、鎮(zhèn)靜藥物用量、不良事件（意外拔管,譫妄的發(fā)生,心血管事件）的發(fā)生情況以及應(yīng)激反應(yīng)激素水平（皮質(zhì)醇、腎上腺素、去甲腎上腺素、C反應(yīng)蛋白）。結(jié)果:共87例患者納入本研究,其中接受NTI指導(dǎo)鎮(zhèn)靜評(píng)估45例,RASS指導(dǎo)鎮(zhèn)靜評(píng)估42例。兩組患者性別、年齡、體重指數(shù)（BMI）、肝功能分級(jí)、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中失血量、術(shù)中中轉(zhuǎn)開(kāi)腹及急性生理學(xué)與慢性健康狀況評(píng)分Ⅱ（APACHEⅡ）評(píng)分等一般情況比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。鎮(zhèn)靜治療過(guò)程中,NTI組淺鎮(zhèn)靜達(dá)標(biāo)后2、4、6 h淺鎮(zhèn)靜達(dá)標(biāo)率及累計(jì)達(dá)標(biāo)時(shí)段數(shù)（D_t）均高于RAS... 

【文章來(lái)源】： 張美君 安徽醫(yī)科大學(xué)

【文章頁(yè)數(shù)】：56 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
1 引言
2 材料與方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 分組與鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛方法
    2.3 觀察指標(biāo)
    2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
3、結(jié)果
    3.1 一般資料（表1）
    3.2 兩組鎮(zhèn)靜治療情況比較（表2）
    3.3 兩組患者不良事件發(fā)生率比較（表3）
    3.4 兩組患者應(yīng)激反應(yīng)激素水平比較（表4）
4、討論
    4.1 不同鎮(zhèn)靜評(píng)估方法對(duì)機(jī)械通氣患者鎮(zhèn)靜達(dá)標(biāo)率的影響
    4.2 兩組機(jī)械通氣患者鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療過(guò)程中不良事件的發(fā)生
    4.3 不同鎮(zhèn)靜評(píng)估方法對(duì)機(jī)械通氣患者應(yīng)激反應(yīng)的影響
5 結(jié)論
6 參考文獻(xiàn)
附表
附錄
致謝
綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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