骨肉瘤是最常見(jiàn)的惡性骨原發(fā)腫瘤,好發(fā)于青少年。骨肉瘤惡性程度高,易復(fù)發(fā)且早期轉(zhuǎn)移率高,其治療是骨腫瘤專業(yè)最具挑戰(zhàn)性的課題之一。初診骨肉瘤患者中,約有10%-20%會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,其中肺轉(zhuǎn)移約占90%,即骨肉瘤肺轉(zhuǎn)移具有明顯器官特異性,骨肉瘤一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移,提示預(yù)后不良,肺轉(zhuǎn)移患者5年整體生存率為20%-30%。骨肉瘤患者生存率近30年來(lái)未取得突破性的進(jìn)展,分析其主要原因是骨肉瘤患者肺轉(zhuǎn)移的出現(xiàn)及肺轉(zhuǎn)移的難治性。因此,降低肺轉(zhuǎn)移的發(fā)生,尋找肺轉(zhuǎn)移相關(guān)分子標(biāo)志是亟待解決的關(guān)鍵問(wèn)題。整合素是一種連接細(xì)胞和其外環(huán)境的跨膜受體,表達(dá)于體內(nèi)大多數(shù)細(xì)胞表面,通過(guò)識(shí)別纖粘蛋白/膠原蛋白和層粘蛋白等多種細(xì)胞外基質(zhì)分子,參與細(xì)胞黏附,運(yùn)動(dòng),侵襲轉(zhuǎn)移等多種生命活動(dòng)。前期預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,外周血整合素β4水平在骨肉瘤肺轉(zhuǎn)移患者較非肺轉(zhuǎn)移呈現(xiàn)升高趨勢(shì),但尚未得出統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,是否可以通過(guò)提高檢測(cè)手段的敏感性發(fā)現(xiàn)二者的相關(guān)性成為需要解決的關(guān)鍵問(wèn)題。外泌體是直徑約30-100nm的納米微囊結(jié)構(gòu),一般由活細(xì)胞所分泌,廣泛分布于血清、尿液、唾液等體液中,它富集了來(lái)源細(xì)胞所包含的多種信息,在腫瘤進(jìn)展和轉(zhuǎn)移中發(fā)揮至關(guān)重要的作用。... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)人民解放軍空軍軍醫(yī)大學(xué)陜西省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：103 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

骨肉瘤患者分期的生存曲線

用ELISA實(shí)驗(yàn)法測(cè)得38例正常人與46例骨肉瘤患者血清中整合素β4的表達(dá)結(jié)果見(jiàn)圖2-1,可以看出骨肉瘤患者血清整合素β4水平較正常人明顯升高(681.7+16.74pg/ml vs 349.0+10.34pg/ml),兩組具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.0001)。進(jìn)一步將骨肉瘤患者分為術(shù)前、術(shù)后無(wú)肺轉(zhuǎn)移組和術(shù)后肺轉(zhuǎn)移組進(jìn)行分析,結(jié)果顯示術(shù)后肺轉(zhuǎn)移患者血清整合素β4水平高于無(wú)肺轉(zhuǎn)移者,但無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。3.2外泌體提取與鑒定

電鏡顯示外泌體形態(tài)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]腫瘤微環(huán)境中的外泌體:新的治療途徑[J]. 袁靜萍,袁修學(xué),閻紅琳.  中國(guó)組織化學(xué)與細(xì)胞化學(xué)雜志. 2017(04)
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[6]MMP-9、Ki-67的表達(dá)與骨肉瘤侵襲、轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)的相關(guān)性研究[J]. 鄧必勇,邱冰.  海南醫(yī)學(xué). 2016(06)
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博士論文
[1]骨肉瘤流行病學(xué)研究及術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分模型的構(gòu)建[D]. 嚴(yán)海林.浙江大學(xué) 2017
[2]NDRG2在熱應(yīng)激抗肝癌細(xì)胞侵襲中的作用及相關(guān)機(jī)制研究[D]. 郭燕.第四軍醫(yī)大學(xué) 2013

碩士論文
[1]外泌體介導(dǎo)的miR-222及其衍生物在乳腺癌耐藥中的研究[D]. 楊蘇晉.南京醫(yī)科大學(xué) 2017
[2]骨肉瘤的臨床治療進(jìn)展[D]. 雷雨.重慶醫(yī)科大學(xué) 2016
[3]骨肉瘤治療研究進(jìn)展[D]. 王汀.重慶醫(yī)科大學(xué) 2016



本文編號(hào)：2997817