目的:本課題采用肩關(guān)節(jié)鏡下單排錨釘縫合配合術(shù)后口服活血利水湯治療肩袖損傷,通過觀察患者術(shù)后肩關(guān)節(jié)疼痛（VSA）、功能（UCLA）恢復(fù)情況以及肩肘外科評分來評價患者臨床療效。方法:搜集2017年6月-2018年12月選擇在安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨一科住院的肩袖損傷患者40例,按隨機(jī)數(shù)字表法分為實驗組和對照組各20例。對照組予以肩關(guān)節(jié)鏡下單排錨釘縫合肩袖損傷,術(shù)后常規(guī)口服塞來昔布口服治療;實驗組在鏡下單排錨釘縫合術(shù)后予以活血利水湯口服,連續(xù)服用4周。分別于術(shù)后第1w、4w、8w記錄肩關(guān)節(jié)疼痛VAS評分、肩關(guān)節(jié)功能UCLA評分以及肩肘外科評分,并通過統(tǒng)計學(xué)進(jìn)行療效分析。結(jié)果:兩組VAS疼痛評分隨訪時均較術(shù)前下降,有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.01）;兩組肩關(guān)節(jié)UCLA功能評分隨訪時較術(shù)前均有增高,有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.01）;兩組肩肘外科評分隨訪時較術(shù)前均有增高,有統(tǒng)計學(xué)差異,有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.01）。術(shù)后1w隨訪,實驗組和對照組在VAS、UCLA以及肩肘外科評分組間比較無明顯統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）,術(shù)后4w、8w兩組在VAS、UCLA以及肩肘外科評分組間比較,有... 

【文章來源】：安徽中醫(yī)藥大學(xué)安徽省

【文章頁數(shù)】：52 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

術(shù)后兩組患者不同時期VAS評分比較圖

圖 2 術(shù)后兩組患者不同時期 UCLA 評分比較圖re 2 Comparison of UCLA scores between different groups of patients in different UCLA 評分經(jīng)配對 t 檢驗，兩組術(shù)前與術(shù)后相比較均得出 P＜0.05，說明兩顯著性差異。UCLA 評分經(jīng)獨立 t 檢驗，術(shù)后 1 周實驗組與對照組比較，>0.05，說明術(shù)后 1 周兩組無統(tǒng)計學(xué)差異；經(jīng)獨立 t 檢驗，術(shù)后 4 周實驗組與.401，P=0.002＜0.01，說明術(shù)后 4 周兩組存在明顯統(tǒng)計學(xué)差異；經(jīng)獨立 t 檢組與對照組比較：t=2.472，P=0.018＜0.05，說明術(shù)后 8 周兩組存在明顯的統(tǒng)計t 檢驗，兩組術(shù)后 4 周、8 周與術(shù)后 1 周比較 P＜0.01，說明兩組術(shù)后 4 周、較都存在明顯差異；兩組術(shù)后 8 周與術(shù)后 4 周比較 P＜0.01，說明兩組術(shù)后比均存在明顯差異。組患者 ASES 評分比較

圖 3 術(shù)后兩組患者不同時期 ASES 評分比較圖 Comparison of ASES scores at different stages between two groups after operati肩肘外科評分經(jīng)配對 t 檢驗，兩組術(shù)前與術(shù)后相比較均得出 P＜0.05，說明兩顯著性差異。經(jīng)獨立 t 檢驗，術(shù)后 1 周實驗組與對照組比較：t=0.188，P=0.8 1 周兩組肩肘外科評分沒有統(tǒng)計學(xué)差異；經(jīng)獨立 t 檢驗，術(shù)后 4 周實驗組t=2.348，P=0.024＜0.05，說明術(shù)后 4 周兩組存在統(tǒng)計學(xué)差異；經(jīng)獨立 t 檢組與對照組相比較：t=2.056，P=0.047＜0.05，說明術(shù)后 8 周兩組存在統(tǒng)計t 檢驗，兩組術(shù)后 4 周、8 周 與術(shù)后 1 周比較均為：P＜0.05，說明兩組術(shù)后 1 周比較均有明顯性差異；兩組術(shù)后 8 周與術(shù)后 4 周比較均為 P＜0.058 周和術(shù)后 4 周比較均有明顯性差異。全性分析

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]小針刀聯(lián)合玻璃酸鈉注射治療老年肩袖損傷[J]. 袁鳳祥.  實用老年醫(yī)學(xué). 2019(01)
[2]中西醫(yī)結(jié)合治療肩袖損傷38例觀察[J]. 潘偉,張莉彬.  中醫(yī)臨床研究. 2017(27)
[3]高齡鈣化性肌腱炎合并肩袖損傷一例及文獻(xiàn)回顧[J]. 劉曉寧,張偉,李穎智,于海馳,王曉霞,董曉明.  中華肩肘外科電子雜志. 2017(02)
[4]浮針療法配合肌肉能量技術(shù)治療頸肩肌筋膜疼痛綜合征療效觀察[J]. 李新偉,杜嘉,譚克平,沈亞芳.  中華中醫(yī)藥雜志. 2017(02)
[5]IL-1β、IL-6和TNF-α在肩袖損傷大鼠肩峰下滑囊中的表達(dá)及作用[J]. 鄭榮宗,樓超,童勇駿,黃淑明,吳泉州.  浙江醫(yī)學(xué). 2016(11)
[6]肩袖修補術(shù)后肌腱粘連防治的國內(nèi)外研究現(xiàn)狀[J]. 淦常勤,穆衛(wèi)強,黃毛毛,徐杰.  創(chuàng)傷與急診電子雜志. 2016(01)
[7]中藥熏洗配合康復(fù)訓(xùn)練治療關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補術(shù)后的臨床觀察[J]. 毛利軍,林靈飛,陳世宏,朱賢平.  醫(yī)學(xué)理論與實踐. 2016(08)
[8]從年齡解剖學(xué)角度淺析高校網(wǎng)球運動員肩袖損傷及其預(yù)防[J]. 汪光勝.  廊坊師范學(xué)院學(xué)報(自然科學(xué)版). 2016(01)
[9]肩袖損傷病因的研究概況[J]. 廖成靜,廖章渝,曾憲輝,游先菊.  哈爾濱醫(yī)藥. 2016(01)
[10]推拿手法治療肩峰下撞擊綜合征的臨床效果[J]. 楊亞軍.  中外醫(yī)療. 2015(35)

碩士論文
[1]舒筋活血湯加減輔助全關(guān)節(jié)鏡下修補肩袖的臨床效果觀察分析[D]. 趙化祥.山東中醫(yī)藥大學(xué) 2017



本文編號：2958526