目的:旨在通過(guò)對(duì)腰椎后路融合手術(shù)（PLIF）和K-rod系統(tǒng)輔助下的非融合術(shù)治療單節(jié)段腰椎間盤(pán)突出癥的臨床療效的評(píng)估,探究K-rod系統(tǒng)輔助下的非融合手術(shù)的臨床療效以及是否能延緩相鄰節(jié)段的退變,為指導(dǎo)臨床治療方案的選擇提供依據(jù)。方法:回顧性分析我科2010年12月—2012年12月8月收治的中青年單節(jié)段腰椎間盤(pán)突出癥（L4-5）患者22例,其中使用K-rod腰椎動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)治療的13例（K-rod組）,使用脊柱后路剛性系統(tǒng)腰椎融合手術(shù)治療的9例（PLIF組）,隨訪時(shí)間均大于五年。臨床評(píng)價(jià)指標(biāo):采用Oswestry功能障礙指數(shù)（ODI）、疼痛視覺(jué)模擬量表評(píng)分（VAS）、日本骨科協(xié)會(huì)評(píng)估治療分?jǐn)?shù)（JOA）,影像學(xué)評(píng)價(jià)采用相鄰節(jié)段椎間隙高度、椎間活動(dòng)度（ROM）、腰椎不穩(wěn)發(fā)生率、腰椎前凸角LL、骨盆參數(shù)、相鄰節(jié)段椎間盤(pán)的Pfirrmann分級(jí)、MODIC分級(jí)和UCLA系統(tǒng)分級(jí)。結(jié)果:兩組患者術(shù)前ODI、VAS、JOA組間無(wú)顯著性差異,但末次隨訪時(shí)的ODI、VAS以及JOA評(píng)分與術(shù)前相比存在組內(nèi)差異（P<0.05）,組間同樣存在顯著性差異（P<0.05）。在臨床癥狀改善率方面,OD... 

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖3.1兩組患者臨床指標(biāo)的變化情況

表 3.4 兩組患者術(shù)前術(shù)后骨盆參數(shù)的自身對(duì)比rod 組術(shù)前K-rod 組末次隨訪PLIF 組術(shù)前PLIF 組末次隨訪組內(nèi)比較 組P1 值 P2 值 P3 值.21±17.95 36.86±8.22 49.27±8.65 41.00±6.29 0.748 0.002 0.061.29±8.95 17.93±9.18 23.00±8.15 28.55±9.99 0.826 0.005 0.402.00±9.59 27.64±6.73 33.36±8.85 24.45±5.28 0.889 0.002 0.068.36±11.2 44.64±9.37 56.00±11.0 52.90±7.37 0.338 0.301 0.057：P1 表示 K-rod 組術(shù)前術(shù)后相比較的 P 值；P2 表示 PLIF 組術(shù)前術(shù)后相比較的 P 值；P示術(shù)前組間比較的 P 值，P4 表示末次隨訪時(shí)組間比較的 P 值。

表 3.4 兩組患者術(shù)前術(shù)后骨盆參數(shù)的自身對(duì)比rod 組術(shù)前K-rod 組末次隨訪PLIF 組術(shù)前PLIF 組末次隨訪組內(nèi)比較 組P1 值 P2 值 P3 值.21±17.95 36.86±8.22 49.27±8.65 41.00±6.29 0.748 0.002 0.061.29±8.95 17.93±9.18 23.00±8.15 28.55±9.99 0.826 0.005 0.402.00±9.59 27.64±6.73 33.36±8.85 24.45±5.28 0.889 0.002 0.068.36±11.2 44.64±9.37 56.00±11.0 52.90±7.37 0.338 0.301 0.057：P1 表示 K-rod 組術(shù)前術(shù)后相比較的 P 值；P2 表示 PLIF 組術(shù)前術(shù)后相比較的 P 值；P示術(shù)前組間比較的 P 值，P4 表示末次隨訪時(shí)組間比較的 P 值。


本文編號(hào)：2914223