目的本實(shí)驗(yàn)是以中國(guó)雄性小型豬為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,建立深低溫停循環(huán)后動(dòng)物大腦損傷實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ?通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)損傷評(píng)分表評(píng)判中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷水平,利用DWI檢測(cè)技術(shù)明確腦損傷部位及取材,制作冰凍切片和石蠟切片,采用顯微鏡觀(guān)察HE染色,電鏡染色,Tunel染色及PARP-1免疫組化染色結(jié)果,從而明確PARP介導(dǎo)的細(xì)胞受損情況在深低溫停循環(huán)后出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥中所發(fā)揮的作用,為術(shù)后腦損傷的預(yù)防和治療提出一個(gè)新的線(xiàn)索。方法本實(shí)驗(yàn)所使用的動(dòng)物符合實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的管理?xiàng)l例。1.選取中國(guó)雄性微小型豬15頭,分成對(duì)照組（n=5）、實(shí)驗(yàn)組（n=5）,實(shí)驗(yàn)組又分成單純體外循環(huán)（CPB）組（n=5）和深低溫停循環(huán)（DHCA）組（n=5）。對(duì)照組給予全身麻醉,不給予體外循環(huán)操作;CPB組除不給予深低溫操作外,其余手術(shù)步驟與DHCA組一樣。行深低溫停循環(huán)操作,術(shù)后給予心電監(jiān)測(cè)、多巴胺等血管活性藥物給予循環(huán)支持,確保實(shí)驗(yàn)動(dòng)物存活;2.動(dòng)物模型DWI影像:在手術(shù)開(kāi)始前1天,給所有動(dòng)物的頭部行DWI檢查作為實(shí)驗(yàn)對(duì)比結(jié)果,以排除實(shí)驗(yàn)動(dòng)物原有的腦組織損傷病灶;手術(shù)結(jié)束后2天,再次行活體動(dòng)物腦的DWI檢查,并行手術(shù)前、手術(shù)后1天及2天神經(jīng)行為系... 

【文章來(lái)源】：沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院遼寧省

【文章頁(yè)數(shù)】：43 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖２對(duì)照組ＤＷＩ顯像

７．結(jié)果??５只實(shí)驗(yàn)組動(dòng)物手術(shù)過(guò)程中生命體征安穩(wěn)，術(shù)后全部存活，但表現(xiàn)出不同程??度的腦受損癥狀，如不能正常直立行走等。手術(shù)完成后１天時(shí)和２天時(shí)予體外??循環(huán)組大腦神經(jīng)行為評(píng)分對(duì)照，對(duì)照組評(píng)分前后沒(méi)有差別，且都大于１２分，ＣＰＢ??的評(píng)分與前相比有較大差別，分?jǐn)?shù)在１０－１１，ＤＨＣＡ組評(píng)分在７－１０分范圍內(nèi)。??全部動(dòng)物的腦部均行術(shù)前和術(shù)后２天的ＤＷＩ檢查。以術(shù)前ＤＷＩ檢查影像表現(xiàn)??為參照，排去原有的受損病灶的影響。對(duì)照組術(shù)后ＤＷＩ影像表現(xiàn)較術(shù)前比無(wú)明??顯差別，沒(méi)有病灶。ＣＰＢ術(shù)后ＤＷＩ影像表現(xiàn)較手術(shù)之前對(duì)比，可見(jiàn)異常病灶，??深低溫停循環(huán)組（圖１－２）比對(duì)照組（圖１－１）異常病灶多，其病灶多數(shù)存在大腦皮層和海馬ＣＡ１區(qū)。本實(shí)驗(yàn)證實(shí)創(chuàng)建ＤＨＣＡ后腦組織受損的動(dòng)物模型具有義，ＤＷＩ檢測(cè)能發(fā)現(xiàn)初期病發(fā)灶。??

大腦皮層和海馬ＣＡ１區(qū)。本實(shí)驗(yàn)證實(shí)創(chuàng)建ＤＨＣＡ后腦組織受損的動(dòng)物模型具有意??義，ＤＷＩ檢測(cè)能發(fā)現(xiàn)初期病發(fā)灶。??圍Ｈｉ??圖２對(duì)照組ＤＷＩ顯像?圖３?ＤＨＣＡ組ＤＷ丨顯像（可見(jiàn)皮質(zhì)??及海馬明顯高信號(hào)區(qū)）??（二）腦組織的取材及腦標(biāo)本切片的制備??１．腦組織取材固定及腦大體標(biāo)本切片的制備??用開(kāi)顱電鉆及線(xiàn)鋸開(kāi)顱，拿掉頭骨，將腦組織小心完整取出（圖２－１），根??據(jù)ＤＷＩ顯示的異常病灶的部位，取出海馬ＣＡ１區(qū)和頂葉皮層組織，分別放置含??１４??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]深低溫停循環(huán)下腦保護(hù)研究進(jìn)展[J]. 李紅梅,沈立.  醫(yī)學(xué)綜述. 2016(23)
[2]深低溫停循環(huán)大鼠海馬線(xiàn)粒體變化研究[J]. 朱耀斌,李志強(qiáng),范祥明,劉東海,張偉華,廖秋明,楊堯,李剛,劉揚(yáng),續(xù)玉林,張晶,張為民,喬晨暉.  中華實(shí)用診斷與治療雜志. 2016(10)
[3]深低溫停循環(huán)下主動(dòng)脈夾層手術(shù)圍術(shù)期腦保護(hù)的研究進(jìn)展[J]. 陶紅偉,史宏偉.  心血管外科雜志(電子版). 2015(03)
[4]大鼠深低溫停循環(huán)模型的建立[J]. 李斌,朱耀斌,劉愛(ài)軍,李剛,李曉峰,蘇俊武,劉迎龍.  中華實(shí)用診斷與治療雜志. 2015(07)
[5]彌散加權(quán)成像判斷深低溫停循環(huán)術(shù)后腦損傷的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究[J]. 王韌,鄭軍,張巖,高國(guó)棟,劉楠,孫立忠.  心肺血管病雜志. 2013(05)
[6]腦保護(hù)灌注技術(shù)在大血管手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 木拉提·米吉提,蘭智新,李立勇,李永軍,迪力夏提·馬木提,于鵬,谷冰.  中國(guó)體外循環(huán)雜志. 2013(01)
[7]不同腦保護(hù)方法對(duì)深低溫停循環(huán)主動(dòng)脈手術(shù)后短暫性神經(jīng)功能障礙的影響[J]. 韓慶奇,徐志云,張寶仁,徐激斌,韓林,何斌,趙鐵軍.  中華外科雜志. 2007(06)
[8]豬深低溫停循環(huán)長(zhǎng)程時(shí)間窗腦保護(hù)機(jī)制研究[J]. 董斌,徐英輝,羅其中,江基堯,邱永明,鐘春龍,廉治剛,陸兆豐,王以政.  中華神經(jīng)外科雜志. 2004(06)



本文編號(hào)：2909238